徐振興
(山東省聊城市第四人民醫(yī)院,山東 聊城 252000)
抑郁癥患者以持續(xù)性情緒低落、思維遲鈍為典型癥狀,伴病情較重的患者甚至可伴有悲觀厭世以及自殺傾向,該病屬于為臨床常見精神系統(tǒng)疾病,若未及時行有效干預(yù)對個體學(xué)習、生活可造成較大影響,目前抑郁癥常用治療手段為藥物治療、心理干預(yù)以及、電休克干預(yù),舞動干預(yù)側(cè)重于抑郁癥患者意識以及個體行為[1]。本次研究為論證舞動干預(yù)對抑郁癥患者臨床應(yīng)用價值,比較我院2018年8月-2019年8月36例行常規(guī)護理干預(yù)、36例常規(guī)護理干預(yù)+舞動干預(yù),兩種不同干預(yù)模式患者預(yù)后情況。
實驗組(n=36例):男、女分別20例、16例,年齡/平均年齡為:23歲~57歲、(33.32±1.12)歲,病程/平均病程為:2個月~8個月,(4.22±1.12)個月。對照組(n=36例):男、女分別19例、17例,年齡/平均年齡為:22歲~61歲、(33.65±1.11)歲,病程/平均病程為:2個月~8個月,(4.16±1.11)個月。兩組患者性別、平均年齡以及平均病程等指標經(jīng)統(tǒng)計學(xué)驗證無明顯差異(P>0.05)。
納入標準:(1)參考我國第二版抑郁障礙防治指南相關(guān)內(nèi)容,所有患者均確診[2]。(2)患者均包郵一定的閱讀能力、言語交流能力。排除標準:(1)排除合并智力障礙患者。(2)排除合并閱讀能力障礙以及言語交流能力障礙患者。(3)排除難以獨立完成相關(guān)量表評估患者。
1.3.1 對照組(常規(guī)護理)
醫(yī)護人員根據(jù)患者病情用藥,同時指導(dǎo)患者遵循醫(yī)囑用藥,詢問患者既往病史,了解患者日常生活,通過談話交流的形式重塑患者認知。
1.3.2 實驗組(常規(guī)護理聯(lián)合舞動干預(yù))
護理人員與抑郁癥患者進行談話與交流,引導(dǎo)抑郁癥患者表達內(nèi)心需求與感受,在建立真誠談話交流后,組織抑郁癥舞動干預(yù)小組,鼓勵小組成員互相角落,從而擴展抑郁癥患者社交圈,協(xié)助抑郁癥患者重新建立與他人交往的信心與勇氣,在舞動干預(yù)小組成員互相了解后,醫(yī)護人員指導(dǎo)患者適當活動踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),而后引導(dǎo)患者伴隨音樂舞動肢體,患者在舞動的過程中應(yīng)保持身體舞動流暢,舞動干預(yù)次數(shù)為每周1次至2次,每次持續(xù)10min-15 min。
比較兩組患者干預(yù)前、干預(yù)3個月后不同時間段自我效能以及生活質(zhì)量變化情況,本次研究參考GSES量表判斷患者自我效能,該量表共十項,各個項目評分均在1分至4分,10個項目的總分除以10即為該量表得分,該量表系數(shù)在0.75-0.91,得分越高表示表示患者自我效能感越高。參考SF-36量表判斷患者生活質(zhì)量變化情況,該量表總分為100分,得分越高表示生活質(zhì)量越高。
比較兩組患者干預(yù)前后自我效能以及生活質(zhì)量變化情況,具體情況見表1,實驗組患者干預(yù)3個月后GSES量表以及SF-36量表得分均高于對照組。
表1 兩組患者護理干預(yù)前后自我效能以及生活質(zhì)量變化[、n]
表1 兩組患者護理干預(yù)前后自我效能以及生活質(zhì)量變化[、n]
例別 例數(shù) GSES量表 t值 P值 SF-36量表 t值 P值入組時 3個月后 入組時 3個月后實驗組 36 11.58±1.34 18.43±2.34 7.028 <0.05 50.53±2.12 85.78±2.34 17.058 <0.05對照組 36 11.59±1.33 15.11±2.35 4.012 <0.05 50.55±2.15 72.03±2.35 11.073 <0.05 t值 0.584 11.118 - - 0.553 10.783 - -P值 >0.05 <0.05 - - >0.05 <0.05 - -
抑郁癥患者傳統(tǒng)語言溝通干預(yù)中難以釋放內(nèi)心感受,舞動干預(yù)與傳統(tǒng)言語交流相比,醫(yī)護人員為抑郁癥患者情緒及情感表達提供了新的方式。抑郁癥患者舞動干預(yù)過程中通過創(chuàng)建舞動干預(yù)小組、可為抑郁癥患者提供病友交流的機會,從而緩解或消除抑郁癥患者內(nèi)心自卑,逐漸提升抑郁癥患者社交能力[3]。此外,舞動干預(yù)過程中抑郁癥患者肢體舞動過程中可釋放內(nèi)心感受,達到發(fā)泄自身負面情緒的目的,有利于抑郁癥患者自身身心彼此交流,并通過動作進而調(diào)整抑郁癥悲觀、情緒低落等負面情緒,從而促進患者正面、積極的情緒,提升抑郁癥患者自我情緒控制能力、言語交流能力與理解能力[4]。本次研究顯示抑郁癥患者干預(yù)前GSES量表以及SF-36量表得分經(jīng)t值驗證不存在明顯差異,干預(yù)3個月后GSES量表以及SF-36量表得分均有一定程度的提升,且實驗組患者護理干預(yù)3個月后GSES量表以及SF-36量表得分分別為18.43±2.34、85.78±2.34,均高于護理干預(yù)3個月后對照組,由此可見,抑郁癥患者舞動干預(yù)有利于提升患者自我效能與生活質(zhì)量。
綜上所述,抑郁癥患者舞動干預(yù)有較高的臨床實踐價值。