吉小慶

（空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

結(jié)核病是具有傳染性的一種疾病，對(duì)患者的身體危害較大，在臨床的患病率較高，患者常發(fā)熱，咳血，咳嗽，影響正常的生活和學(xué)習(xí)，肺結(jié)核如不及時(shí)治療則會(huì)有生命危險(xiǎn)，而及時(shí)收治結(jié)核患者，可以控制疾病的蔓延和發(fā)展，具有重要的社會(huì)意義。結(jié)核患者需要護(hù)理的患者數(shù)量大，因此本次采用個(gè)性化護(hù)理方法來(lái)探究其應(yīng)用于結(jié)核患者護(hù)理工作中對(duì)肺結(jié)核疾病知曉率及護(hù)理滿意度的影響。以下為詳細(xì)報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2017年12月-2018年12月xx醫(yī)院結(jié)核收治的52例結(jié)核患者做為研究對(duì)象，所有患者均符合結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分組為對(duì)照組和觀察組分別26例患者，其中對(duì)照組男性13例，女性13例，患者年齡在29～75歲之間，平均年齡46.8±11.4歲，患者病程在2.8～9.4個(gè)月，平均6.11±0.29個(gè)月；觀察組男性12例，女性14例，患者年齡在28～76歲之間，平均年齡47.4±11.8歲，患者病程在2.5～9.9個(gè)月，平均6.26±0.35個(gè)月。在檢查之后確認(rèn)參與研究的患者均無(wú)惡性腫瘤、凝血功能障礙、肝腎功能不全等影響本次研究所統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的疾病，對(duì)比兩組參與研究的結(jié)核患者的臨床資料差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，有一定的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)照組的病患采取常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員對(duì)病患的各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)實(shí)施密切監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐，正確的對(duì)病患給藥，同時(shí)對(duì)病患的飲食做好指導(dǎo)[2]，叮囑病患注意休息等等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上：（1）患者心理的護(hù)理：在健康咨詢中注意觀察患者情緒的變化，當(dāng)還在這出現(xiàn)因疾病發(fā)生的緊張、焦慮等情緒，主動(dòng)詢問(wèn)引起不良情緒的原因，及時(shí)給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)應(yīng)積極傾聽(tīng)患者的傾訴，并積極消除患者的消極情緒。（2）患者飲食的護(hù)理：在飲食中注意補(bǔ)充高蛋白食物，注意為患者補(bǔ)充維生素，包括維生素B和維生素C，對(duì)患者的疾病有好處，多吃富含維生素的新鮮蔬菜蔬果，切忌生冷刺激及油膩食物。（3）健康知識(shí)科普：開(kāi)展多形式的衛(wèi)生知識(shí)宣傳和肺結(jié)核疾病指導(dǎo)。建立不同疾病危險(xiǎn)級(jí)別不同關(guān)照措施，對(duì)于較為嚴(yán)重患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理頻率，指導(dǎo)患者穩(wěn)定病情。（4）充分了解患者的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、為患者提供必要的生活幫助，為患者制定護(hù)理計(jì)劃表，發(fā)放健康宣傳手冊(cè)。如患者文化程度較低，則為患者進(jìn)行口頭教育，用通俗易懂的方式為患者提供結(jié)核病知識(shí)的科普，叮囑患者堅(jiān)持治療，定期查痰。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)

1.3.1 患者結(jié)核知識(shí)的知曉率

為患者擬定一份根據(jù)科普知識(shí)宣傳手冊(cè)知識(shí)為基礎(chǔ)的調(diào)查問(wèn)卷，滿分為100分。低于60分為不及格，60-80分為良好，80-100分為優(yōu)秀。知曉率=（優(yōu)秀人數(shù)+良好人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.3.2 患者滿意度調(diào)查

對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為三個(gè)等級(jí)滿意、不滿意、一般。滿意度=（一般+滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

為保證數(shù)據(jù)的科學(xué)性，采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn),以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者結(jié)核知識(shí)的知曉率

觀察組的結(jié)核知識(shí)知曉率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表1.

表1 患者結(jié)核知識(shí)的知曉率（n/%）

2.2 觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組，調(diào)查結(jié)果有明顯差異，P＜0.05，見(jiàn)表2.

表2 調(diào)查護(hù)理滿意度結(jié)果（n/%）

3 討 論

結(jié)核病是臨床最常見(jiàn)的傳染性疾病之一，青年人是結(jié)核病的好發(fā)人群，及時(shí)的控制疾病的發(fā)展，保障公民的健康，必須降低結(jié)核病的發(fā)病率，做好對(duì)結(jié)核病人的宣傳工作，護(hù)理崗位也需要極高的責(zé)任心和崗位意識(shí)。因?yàn)榻Y(jié)核病的影響較大因此在臨床上面也有較大的重視。隨著我國(guó)護(hù)理的不斷發(fā)展，結(jié)核患者護(hù)理也漸漸重視起來(lái)，出現(xiàn)了一系列針對(duì)于結(jié)核患者的護(hù)理工作。

其中個(gè)性化護(hù)理是近幾年來(lái)在臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛的護(hù)理方式，以其對(duì)病人的個(gè)性化的方式，可針對(duì)每個(gè)病人的特點(diǎn)來(lái)針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。每位患者的背景、經(jīng)濟(jì)水平、認(rèn)知水平都存在一定的差距，針對(duì)性的為患者講解結(jié)核病的癥狀、管理基礎(chǔ)知識(shí)、國(guó)家的優(yōu)惠惠民政策、提高患者的依從性和就醫(yī)的積極性。在護(hù)理中充分的展示了人文關(guān)懷，對(duì)患者的心理情況，患病情況，生活習(xí)慣等進(jìn)行教育，有利于患者的疾病診治。