詹舟茹，李婉珊

（中山大學(xué)腫瘤防治中心，廣東 廣州 510060）

全身麻醉已廣泛應(yīng)用于手術(shù)操作期間，全身麻醉后由于麻醉殘留機(jī)體時(shí)間較長(zhǎng)，因而可能持續(xù)干擾中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終增加惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)與低氧血癥等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而嚴(yán)重影響手術(shù)效果[1]?；陬A(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理是指在患者未提出護(hù)理需求前，護(hù)理人員利用敏銳觀察力及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理需求，并根據(jù)護(hù)理需求提供細(xì)致周到的護(hù)理對(duì)策[2-3]。為有效探究基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理在改善全身麻醉術(shù)后并發(fā)癥與護(hù)理滿意度的作用，積極改善全身麻醉術(shù)后患者的護(hù)理質(zhì)量，特選取2016年7月至2017年6月期間全身麻醉術(shù)后患者作為研究對(duì)象，通過(guò)比較基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在改善全身麻醉術(shù)后并發(fā)癥與護(hù)理滿意度的作用差異。

1 資料與方法

選取2016年10月到2017年9月期間本院全身麻醉術(shù)后患者800例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組與對(duì)照組，各400例，兩組患者在性別、年齡、體質(zhì)量、美國(guó)麻醉師協(xié)會(huì)（American Society of Anesthesiologists，ASA）評(píng)級(jí)、受教育程度、婚姻狀況與醫(yī)療付費(fèi)方式等一般資料之間的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組前提下采用基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理，即由責(zé)任護(hù)理人員為患者提供更為詳盡的基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理干預(yù)對(duì)策，包括疼痛、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)、低氧血癥等多方面的護(hù)理。觀察指麻醉并發(fā)癥情況、護(hù)理滿意度。采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者均無(wú)肺炎、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染、出血、便秘、焦慮癥、抑郁癥等病例出現(xiàn)，觀察組麻醉并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比結(jié)果（例，%）

觀察組護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比結(jié)果（例，%）

3 討 論

基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理是近階段臨床護(hù)理領(lǐng)域所提出的新型護(hù)理理念，是指基于科學(xué)理論的前提下，并在護(hù)理診斷指導(dǎo)下根據(jù)疾病可能發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)預(yù)先實(shí)施的可靠性、科學(xué)性與詳盡性護(hù)理方案。作為前瞻性護(hù)理方式之一，基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理通過(guò)預(yù)先判定麻醉并發(fā)癥情況，以早期采用干預(yù)對(duì)策，這要求護(hù)理人員根據(jù)患者的基本狀況、病情狀況、疾病特征、疾病轉(zhuǎn)歸、手術(shù)方式、麻醉方式、康復(fù)潛力、護(hù)理能力以明確基于預(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理方案，從而降低麻醉并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，且有效降低護(hù)理相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生，提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理活動(dòng)高效有序?qū)嵤4-5]?；陬A(yù)見(jiàn)性理念的護(hù)理有助于明顯緩解全身麻醉患者的負(fù)面情緒，且降低麻醉并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，最終提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。