韋妹愛 余艷梅 農(nóng)愛妮 黃彩艷 蘭闖

[摘要] 闡述基于移動(dòng)系統(tǒng)的靜脈輸液管理模型整體體系結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵技術(shù)、功能等主要內(nèi)容，在門急診輸液患者管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀、臨床實(shí)施和應(yīng)用效果，不僅便捷了患者從就診到輸液的流程，還確保患者的輸液安全，提高門急診患者滿意度。并對系統(tǒng)的發(fā)展前景進(jìn)行了展望，預(yù)示門急診輸液管理邁入信息化時(shí)代。

[關(guān)鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng);移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng);門急診輸液室;管理模型

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1673-9701（2020）09-0189-04

[Abstract] To elucidate the overall structure， key technology and function of the mobile infusion management system. Its current application， promotion and clinical performances in outpatient clinics and emergency departments were also analyzed. This system simplified the process from admission to infusion treatment， controlled the safety issues in intravenous infusion and improved patient satisfaction in outpatient and emergency services. The prospective development of the system was discussed， which pointed to a new era， that is， the information age the mobile infusion management in outpatient clinics and emergency departments would enter.

[Key words] Internet; Mobile infusion management system; Outpatient and emergency infusion room; Management model

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形態(tài)“互聯(lián)網(wǎng)+”在國內(nèi)外醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用及移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品的不斷開發(fā)，條碼化、移動(dòng)化等技術(shù)成為各國各級醫(yī)院應(yīng)用的熱點(diǎn)[1-2]。將條碼化、移動(dòng)化等技術(shù)應(yīng)用于門急診輸液室對輸液患者進(jìn)行管理、保證患者輸液安全成為當(dāng)前門急診醫(yī)療管理者必須面對的新課題。中國醫(yī)院協(xié)會2015年發(fā)布的《患者安全目標(biāo)（2014-2015）》[3]規(guī)定：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，正確識別患者身份，提高用藥安全?；谝苿?dòng)系統(tǒng)的靜脈輸液管理是依托“射頻識別（Radio Frequency Identification，RFID）技術(shù)”、“移動(dòng)計(jì)算技術(shù)”、“無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)”等對輸液患者進(jìn)行管理，目前國內(nèi)多家醫(yī)院均在門急診輸液室應(yīng)用該系統(tǒng)以提高醫(yī)院信息化管理水平，改善輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4-6]。本文對基于移動(dòng)系統(tǒng)的靜脈輸液管理在門急診靜脈輸液患者護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

1 移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)基本內(nèi)容

移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)是運(yùn)用個(gè)人數(shù)字助手（Personal Digital Assistant，PDA）、無線射頻識別、無線網(wǎng)絡(luò)和二維條碼技術(shù)解決輸液患者識別、藥物確認(rèn)、呼叫等一系列問題的信息化系統(tǒng)[7]。該系統(tǒng)的基本內(nèi)容包括整體體系結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵技術(shù)和特色功能。

1.1整體體系結(jié)構(gòu)

移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)整體系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)分為數(shù)據(jù)采集、存儲、處理和應(yīng)用4層。

1.1.1 數(shù)據(jù)采集層? 數(shù)據(jù)采集層是通過WiFi模塊的ESP32上的數(shù)據(jù)采集模塊通過串行通信從HX711拉力傳感器取出原始數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行滑動(dòng)平均濾波后存入全局變量[8]。移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集層通過WiFi模塊的ESP32上的數(shù)據(jù)采集模塊將患者姓名、性別、年齡、病歷號、身份證號等身份信息利用條形碼打印機(jī)制作成二維碼或條形碼，護(hù)士使用PCB等掃描儀讀取患者二維碼或條形碼信息，比對患者信息[9]。

1.1.2 數(shù)據(jù)存儲層? 數(shù)據(jù)存儲是將數(shù)據(jù)以某種格式記錄在計(jì)算機(jī)內(nèi)部或外部存儲介質(zhì)上[10]。移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)數(shù)據(jù)存儲層是將數(shù)據(jù)采集層采集到的患者身份、輸液藥物、患者和藥物匹配等信息實(shí)時(shí)保存到輸液室護(hù)士工作站中，為數(shù)據(jù)采集、處理和應(yīng)用層提供數(shù)據(jù)支持。

1.1.3 數(shù)據(jù)處理層? 數(shù)據(jù)處理層是通過移動(dòng)呼叫控制主機(jī)，對來自系統(tǒng)的包括患者信息錄入、二維碼或條形碼打印、手持移動(dòng)終端的信息交互、呼叫單元的及時(shí)響應(yīng)等請求進(jìn)行實(shí)時(shí)處理的系統(tǒng)核心層[11]。

1.1.4 數(shù)據(jù)應(yīng)用層? 數(shù)據(jù)應(yīng)用層是解釋數(shù)據(jù)處理層對系統(tǒng)請求的處理結(jié)果，在移動(dòng)輸液系統(tǒng)中體現(xiàn)為護(hù)士和患者手持終端中顯示更新的各種信息、呼叫單元的語音播報(bào)等[12]。

1.2關(guān)鍵技術(shù)

1.2.1 自動(dòng)識別（Automatic Identification，Auto-ID）技術(shù)? 自動(dòng)識別技術(shù)是通過計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)完成識別裝置與被識別物品之間相關(guān)信息的一種技術(shù)，包括針對物（“無生命”）和人（“有生命”）的識別。目前在醫(yī)院移動(dòng)輸液系統(tǒng)中應(yīng)用的自動(dòng)識別技術(shù)主要集中于條形碼技術(shù)和無線射頻識別兩種。條形碼技術(shù)是將寬度不等的多個(gè)黑條和空白，按照一定的編碼規(guī)則排列，用以表達(dá)一組信息的圖形標(biāo)識符的技術(shù)[13]。無線射頻識別技術(shù)（RFID）通過RFID標(biāo)簽和閱讀器之間射頻信號的雙向通信，自動(dòng)識別高速運(yùn)動(dòng)的目標(biāo)并獲取相關(guān)數(shù)據(jù)信息的一種非接觸自動(dòng)識別技術(shù)[14]。

1.2.2 無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)? 無線網(wǎng)絡(luò)是通過無線電磁波在空中傳輸數(shù)據(jù)、信號，利用平板電腦、個(gè)人數(shù)字助手（PDA）等移動(dòng)設(shè)備，隨時(shí)收集患者身份、輸液數(shù)據(jù)等醫(yī)療信息，有利于提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率[15]。

1.2.3 移動(dòng)計(jì)算技術(shù)? 移動(dòng)計(jì)算是無線通信和信息傳遞技術(shù)的融合，是網(wǎng)絡(luò)中基于代碼的在一個(gè)節(jié)點(diǎn)開始的計(jì)算可移動(dòng)到其他節(jié)點(diǎn)繼續(xù)執(zhí)行的技術(shù)。醫(yī)院是利用移動(dòng)計(jì)算技術(shù)，在無線網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下將服務(wù)器數(shù)據(jù)庫和移動(dòng)終端設(shè)備完成數(shù)據(jù)的傳輸、交互共享[16]。

1.2.4 無線呼叫技術(shù)? 無線呼叫是將接收天線接收下來的無線電高頻信號轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的高頻電流，并通過接收電路還原出原發(fā)送的基帶信號（調(diào)制信號），包括門診輸液呼叫系統(tǒng)和門診輸液排隊(duì)叫號系統(tǒng)[17]。

1.3特色功能

移動(dòng)輸液系統(tǒng)除具有輸液中的基本功能外，還具有患者和藥物智能核對、可視化座位管理、患者輸液過程的追蹤、統(tǒng)計(jì)護(hù)士工作量4種特色功能。

1.3.1 患者和藥物智能核對? 門急診輸液室護(hù)士在接待輸液患者時(shí)，需要對藥物信息和患者信息核對。移動(dòng)輸液系統(tǒng)是在患者到達(dá)門急診輸液室服務(wù)臺時(shí)，護(hù)士在打印輸液標(biāo)簽前，利用PDA掃描印有RFID標(biāo)簽或條形碼的藥物、輸液袋進(jìn)行核對，確認(rèn)患者的身份和藥物信息，能確保輸液患者信息、時(shí)間、藥物、輸液方式等信息的正確匹配，解決常規(guī)門急診患者輸液管理需人工詢問方式核對等可能存在的安全隱患，減少輸液護(hù)理差錯(cuò)，確?；颊叩妮斠喊踩玔18]。

1.3.2 可視化座位管理? 護(hù)士利用PDA掃描患者身份和輸液藥物信息后，移動(dòng)輸液系統(tǒng)自動(dòng)生成輸液座位牌，患者可直接到規(guī)定的座位上靜等護(hù)士的靜脈穿刺輸液治療，操作簡單高效，相比患者自選輸液座位或發(fā)放輸液號碼牌的傳統(tǒng)輸液管理方式，其能大大減少護(hù)士處理醫(yī)囑的時(shí)間，縮短患者等待輸液穿刺的時(shí)間。

1.3.3 患者輸液過程的追蹤? 護(hù)士利用PDA掃描匹配患者的相關(guān)信息后，系統(tǒng)會自動(dòng)關(guān)聯(lián)設(shè)備，對患者輸液過程進(jìn)行全程監(jiān)控并將信息集中顯示于護(hù)士站的屏幕上，并分發(fā)到對應(yīng)的護(hù)士移動(dòng)設(shè)備中加以提示，當(dāng)患者需要更換液體、拔針等護(hù)理服務(wù)時(shí)，護(hù)士可通過移動(dòng)設(shè)備或護(hù)士站屏幕的監(jiān)控信息及時(shí)處理，實(shí)現(xiàn)信息化追蹤的精細(xì)化管理。

1.3.4 統(tǒng)計(jì)護(hù)士工作量? 移動(dòng)輸液系統(tǒng)可自動(dòng)生成包括掃描患者次輸、執(zhí)行輸液患者數(shù)量、差錯(cuò)記錄、每項(xiàng)操作的執(zhí)行護(hù)士等信息報(bào)表，統(tǒng)計(jì)護(hù)士的日常工作量，為護(hù)理績效考核提供原始數(shù)據(jù)[19]。

2 移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)在門急診輸液患者管理中的應(yīng)用

2.1應(yīng)用現(xiàn)狀

國內(nèi)從建立門診輸液系統(tǒng)開始，經(jīng)歷了傳統(tǒng)門診輸液管理系統(tǒng)、電子化門診輸液系統(tǒng)和移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)三個(gè)管理階段。

2.1.1 第一階段? 即傳統(tǒng)門診輸液系統(tǒng)管理階段。本階段患者身份信息、輸液醫(yī)囑、用藥處方、輸液單、輸液藥物等數(shù)據(jù)均通過人工方式進(jìn)行傳遞交互，存在一定的安全隱患，輸液環(huán)境嘈雜、護(hù)士工作效率低下、管理困難、差錯(cuò)率高等，目前我國諸多中小型醫(yī)院門急診輸液室仍處于本階段管理。文獻(xiàn)[20-21]提示，處于本階段的門急診輸液室應(yīng)加強(qiáng)輸液安全管理、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程方能降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障患者輸液安全。

2.1.2 第二階段? 即電子化門診輸液系統(tǒng)管理階段。本階段患者身份信息、輸液醫(yī)囑、用藥處方、輸液單、輸液藥物等數(shù)據(jù)通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，如采用電子處方、電子病歷、輸液單打印取代傳統(tǒng)手寫輸液單等，輸液管理的安全性、有效率和可管理性均較第一階段得到了大幅度提高，目前國內(nèi)大部分中型醫(yī)院仍處于本階段。朱超等[22]報(bào)道，對門診輸液采用電子化管理后大大提高了門診醫(yī)護(hù)人員的工作效率，保證了患者的輸液安全。

2.1.3 第三階段? 移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)管理階段。本階段患者身份信息、輸液醫(yī)囑、用藥處方、輸液單、輸液藥物等數(shù)據(jù)通過“RFID技術(shù)”、“移動(dòng)計(jì)算技術(shù)”、“無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)”等對輸液患者進(jìn)行全程化管理，具有輸液全程監(jiān)控、安全性高、易管理、效率高等優(yōu)點(diǎn)。目前國內(nèi)諸多大型醫(yī)院已經(jīng)應(yīng)用并取得成功，縣一級的部分醫(yī)院也正嘗試應(yīng)用。

2.2 臨床實(shí)施

2.2.1 流程改造? 門急診輸液管理是一個(gè)具有多維性、整體性、獨(dú)特性的系統(tǒng)，移動(dòng)靜脈輸液管理的主要目標(biāo)是通過改造傳統(tǒng)門急診輸液流程，應(yīng)用移動(dòng)信息化技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)改造，達(dá)到消除門急診輸液各類不安全隱患，確?；颊甙踩?、無差錯(cuò)的輸液治療，保證門急診輸液工作安全有效[23]。傳統(tǒng)門急診輸液流程從患者就診→醫(yī)生開處方→患者或家屬藥房領(lǐng)藥→門急診輸液室護(hù)士接待患者→人工核對患者姓名、性別、病歷、處方、藥物名稱、劑量、用法等相關(guān)信息→手寫或打印輸液標(biāo)簽，患者核對→護(hù)士配藥，患者自行到留觀病床或座位等候→護(hù)士大聲喊叫患者行靜脈穿刺→輸液過程中患者或家屬按鈴或通知護(hù)士續(xù)液→輸液結(jié)束等一系列流程，需要耗費(fèi)較長時(shí)間。彭云柯等[24]根據(jù)移動(dòng)輸液系統(tǒng)功能將門急診輸液流程改造為：患者→門急診輸液室護(hù)士站→PDA掃描條形碼→輸液區(qū)是否有空位（無空位→等候區(qū)等待無線呼叫叫號、與PDA相互通信）有空位→系統(tǒng)選座位，錄入患者病情→接受患者醫(yī)囑及藥品，打印輸液標(biāo)簽，患者身份核對標(biāo)簽→護(hù)士配液體→拿配好的液體→到座位給患者行靜脈穿刺輸液→輸液過程中患者需護(hù)士服務(wù)（更換液體、拔針、不適反應(yīng)）利用無線呼叫系統(tǒng)呼叫護(hù)士、與PDA相互通信→護(hù)士響應(yīng)患者服務(wù)→輸液結(jié)束。朱海英等[25]報(bào)道改造移動(dòng)信息系統(tǒng)的門診輸液流程，實(shí)現(xiàn)輸液全程信息化。

2.2.2人員培訓(xùn)? 移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)流程的操作主體是門急診輸液室的護(hù)理人員，因此，在系統(tǒng)開通前必須組織門急診輸液室所有護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵技術(shù)、功能、運(yùn)行流程、常見故障排除及PDA的使用、患者信息核對確認(rèn)、選取座位號、各環(huán)節(jié)掃描核對等基礎(chǔ)知識和操作方法的培訓(xùn)和演練，要求全體護(hù)理人員理論和實(shí)踐操作考核合格后方可上崗，以確保使用系統(tǒng)后的輸液合格率。為提高使用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)的輸液合格率，鄭為紅等[26]開展了品管圈活動(dòng)，通過選定主題、擬定活動(dòng)計(jì)劃書、現(xiàn)況把握、目標(biāo)設(shè)定、原因分析、擬定對策等一系列管理措施，最終有效提高輸液合格率，保證患者輸液安全，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)應(yīng)用于門急診輸液患者管理的效果

2.3.1 縮短患者平均輸液時(shí)間? 楊雪平等[27]將2013年1月至2014年1月在該院門急診進(jìn)行輸液治療的420例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組各210例，對照組按照傳統(tǒng)門急診靜脈輸液系統(tǒng)進(jìn)行管理;觀察組采用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)進(jìn)行管理，即通過醫(yī)院內(nèi)部無線網(wǎng)絡(luò)，將患者輸液治療的所有相關(guān)信息在門急診內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)共享化，利用PDA掃描提取患者身份、輸液信息，直接打印輸液藥品條碼完成靜脈穿刺輸液，輸液過程中，患者直接按PDA界面上的呼叫系統(tǒng)向護(hù)士申請加藥、換藥等服務(wù)，輸液結(jié)束后護(hù)士掃描二維碼確認(rèn)患者當(dāng)天輸液信息方可拔針，結(jié)果在兩組患者性別、年齡、病程無差異情況下，觀察組平均輸液時(shí)間（31.5±9.3）h少于對照組（48.6±12.5）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=15.905，P<0.05），證實(shí)了移動(dòng)輸液系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)。繆艷霞等[28]研究報(bào)道使用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)進(jìn)行管理后，門急診室輸液患者由（17.94±2.87）min降到（7.02±2.23）min，護(hù)士配藥時(shí)間由（3.11±0.27）min降到（2.32±0.29）min，輸液操作時(shí)間由（1.18±0.12）min降到（1.04±0.13）min。

2.3.2 保障患者的輸液安全? 應(yīng)用移動(dòng)輸液系統(tǒng)管理，門急診輸液室對患者門診病歷與藥品核對的登記、接藥、配藥、排序、核對、穿刺、換液、拔針等操作都通過系統(tǒng)掃描條形碼完成，一旦哪個(gè)程序出現(xiàn)錯(cuò)誤，比對儀會出現(xiàn)紅燈提示，可以完全杜絕輸錯(cuò)液體的發(fā)生。齊秀會等[29]報(bào)道，兒科門診輸液室使用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)進(jìn)行管理后，輸錯(cuò)液體不良事件的發(fā)生率由使用前的0.57%降低到0。繆艷霞等[28]等報(bào)道，反復(fù)穿刺、輸液過程中信息錯(cuò)誤、操作不符合執(zhí)行記錄、換藥不及時(shí)等不良事件由使用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)前的17.24%下降到4.60%。葉雪芬等[30]研究表明移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)床位安排避免了家長占位、輸液過程中自行換位等所致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，在一定程度上保證了門診輸液患兒的輸液安全。

2.3.3 提高門急診輸液室的護(hù)理質(zhì)量? 史金婭等[31]報(bào)道，使用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)管理后，門急診輸液室基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、護(hù)理安全、患者滿意度等護(hù)理質(zhì)量評分均高于管理前。原因主要是使用移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)管理后，護(hù)士接配藥、輸液操作等用時(shí)縮短，護(hù)士有更充足的時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、加強(qiáng)巡視和健康宣教工作;等待輸液的時(shí)間縮短、呼叫護(hù)士及時(shí)到位等減輕了患者在等待中的焦慮、煩躁情緒，促進(jìn)護(hù)患溝通順暢;系統(tǒng)的準(zhǔn)確性有效降低了護(hù)理工作的漏洞和差錯(cuò)，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高了患者對護(hù)理工作滿意度和護(hù)理質(zhì)量。李炯[32]認(rèn)為，移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)實(shí)時(shí)記錄護(hù)理人員日常工作的全部信息，從護(hù)士接單、打針、巡視、換瓶、結(jié)束輸液的全過程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，使護(hù)理質(zhì)控能貫穿在輸液治療護(hù)理的全過程，能幫助護(hù)理管理者及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，將事后管理變?yōu)槭虑氨O(jiān)控，提高護(hù)理管理的深度，最終提高護(hù)理質(zhì)量。

3展望

移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)通過RFID、移動(dòng)計(jì)算、無線網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)，將門急診醫(yī)、藥、護(hù)、患四個(gè)環(huán)節(jié)緊密結(jié)合起來，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)聯(lián)動(dòng)、信息移動(dòng)的新格局，使門急診輸液管理邁入信息化時(shí)代，不僅大幅度便捷了患者從就診到輸液的流程，還確?；颊叩妮斠喊踩?。隨著時(shí)代的前進(jìn)，移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)管理全面取代傳統(tǒng)輸液管理將是醫(yī)院信息化進(jìn)程、門急診輸液室護(hù)理學(xué)科今后發(fā)展的方向。未來，移動(dòng)靜脈輸液系統(tǒng)管理還將進(jìn)一步向病房輸液管理延伸，系統(tǒng)還會實(shí)現(xiàn)對輸液滴速的實(shí)時(shí)監(jiān)控和自動(dòng)調(diào)控功能，護(hù)理人員應(yīng)在關(guān)鍵環(huán)節(jié)把控、細(xì)節(jié)管理等方面充分發(fā)揮作用，確保系統(tǒng)的高效運(yùn)行。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳艷鳳. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)信息系統(tǒng)在老年門診輸液室中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2015，（3）：29-31.

[2] 葉俊，李立，劉琴. 無線輸液系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備，2016，（7）：87-89.

[3] 中國醫(yī)院協(xié)會.患者安全目標(biāo)（2014-2015）[J].中國醫(yī)院，2014，18（10）：22.

[4] 陳國英，謝興，吳曙粵，等.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院病房輸液管理中的應(yīng)用[J].內(nèi)科，2017，12（6）：840-841，854.

[5] 沈玲，陳海燕.住院患者對護(hù)士站靜脈輸液監(jiān)測系統(tǒng)認(rèn)知與體驗(yàn)研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2017，34（14）：37-40.

[6] 張鷹，陸海燕.基于閉環(huán)管理理念的移動(dòng)靜脈輸液模塊設(shè)計(jì)及應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2018，33（17）：13-15.

[7] 施文杰.醫(yī)院移動(dòng)輸液系統(tǒng)解決方案[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2017，38（7）：26-29.

[8] 張瀚坤，李嘉源，原暢，等.一種新型的智能化輸液監(jiān)測平臺[J].電子世界，2018，19（1）：129-131.

[9] 陳玲，侯詩箐，任博，等.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)在病區(qū)臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2018，39（2）：43-46.

[10] 夏宇航，高大啟，阮彤，等.基于知識圖譜的醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)存儲研究[J].計(jì)算機(jī)工程，2019，45（1）：9-16.

[11] Oosugi N，Kitajo K，Hasegawa N，et al. A new method for quantifying the performance of EEG blind source separation algorithms by referencing a simultaneously recorded ECo G signal[J].Neural Networks the Official Journal of the International Neural Network Society，2017，9（93）：1-6.

[12] 黃愉然.基于云平臺和大數(shù)據(jù)的移動(dòng)病患管理系統(tǒng)[J].電子設(shè)計(jì)工程，2018，26（9）：41-45.

[13] 周革霞，占莉琳，章愛群，等.手術(shù)室植入類高值耗材條形碼管理流程的改進(jìn)[J].中華護(hù)理雜志，2017，52（4）：422-425.

[14] 余遙，趙體玉，劉俊雅.基于RFID技術(shù)的麻醉藥品管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2017，12（12）：30-32.

[15] 段光榮，黃慧勇，肖健香，等.基于5G無線網(wǎng)絡(luò)的數(shù)字化病房綜合服務(wù)平臺的應(yīng)用實(shí)踐[J].數(shù)字通信世界，2019，7（1）：140.

[16] 王曲.基于信息集成平臺的智慧醫(yī)院研究與實(shí)現(xiàn)探討—以智業(yè)軟件方案為例[J].信息技術(shù)與信息化，2017， 45（12）：172-174.

[17] 侯明揚(yáng)，張鑠，熊威，等.智能輸液系統(tǒng)的設(shè)計(jì)[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2018，33（4）：61-64.

[18] 李丞，王亦煊，卜濤，等.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在門急診輸液及藥品全閉環(huán)管理系統(tǒng)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017， 32（11）：150-152.

[19] 盧道兵.智能門診輸液系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2019，40（1）：35-37.

[20] 林青娥.優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程在門急診輸液室中的實(shí)施價(jià)值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（18）：137-139.

[21] 李婉.門急診輸液室護(hù)理安全隱患原因分析及處理措施[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，16（6）：18-19.

[22] 朱超，緱文海，鄧永麗，等.利用信息化手段實(shí)現(xiàn)門診醫(yī)囑輸液電子化管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2016，31（1）：91-92.

[23] 趙亞強(qiáng)，高晶敏，李曉卓，等.基于二維碼的護(hù)士站輸液系統(tǒng)研究[J].傳感器世界，2017，23（1）：20-26.

[24] 彭云柯，趙森，余浩，等.門診輸液管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2017，32（1）：125-127.

[25] 朱海英，朱雪鳳，朱曉華.利用移動(dòng)護(hù)理信息優(yōu)化門診輸液系統(tǒng)流程[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，29（3）：330-331.

[26] 鄭為紅，余歡，張麗麗，等.品管圈在提高移動(dòng)輸液系統(tǒng)輸液合格率中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2018，20（6）：97-99.

[27] 楊雪平，楊燕妮，繆燕靈，等.移動(dòng)輸液系統(tǒng)在門急診輸液廳的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（6）：144-145.

[28] 繆艷霞，高君瑜.個(gè)人數(shù)字助理在改善門急診輸液室安全管理流程中的效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（10）：90-93.

[29] 齊秀會，楊志敏，劉伯芬.智能化輸液管理系統(tǒng)在兒科門診輸液中的應(yīng)用[J].天津護(hù)理，2017，25（1）：65-66.

[30] 葉雪芬，章賽春，鄭虹英，等.移動(dòng)信息化系統(tǒng)床位安排在兒科門診輸液管理中的運(yùn)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（2）：124-126.

[31] 史金婭，史曉琴.移動(dòng)輸液系統(tǒng)在門急診輸液護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（5）：133-134.

[32] 李炯.關(guān)于“微懿移動(dòng)門診輸液系統(tǒng)”在衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用的論證概述[J].計(jì)算機(jī)產(chǎn)品與流通，2017，19（12）：261-262.

（收稿日期：2019-11-01）