一線醫(yī)護人員回歸平靜后,經(jīng)歷過的事情會再次在腦海浮現(xiàn),心理會受到更大沖擊;一些病亡患者的家屬,由于疫情期間正常哀傷過程受到阻斷,也可能留下嚴重的心理創(chuàng)傷。對他們來說,修復心理創(chuàng)傷將是一場持久戰(zhàn)。
在這次新冠疫情中,無論是患者及其家屬,還是一線醫(yī)務人員和隔離群眾,乃至全體人民,都在不同程度上承受著心理沖擊。如不及時疏導和調(diào)適,有可能演變成心理健康問題。一場看不見的戰(zhàn)役,正在進行。
出征武漢的“心理小分隊”
李奇光來自陜西省精神衛(wèi)生中心心身醫(yī)學科,是陜西首批心理援助醫(yī)療隊成員。2月24日,他隨隊來到武漢,進駐到6家定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院,其中難度最大的是雷神山醫(yī)院和武昌醫(yī)院。
他發(fā)現(xiàn),當時武昌醫(yī)院所有的醫(yī)護人員壓力非常大,情緒也都很不好。2月18日,武昌醫(yī)院院長劉智明感染新冠肺炎,搶救無效殉職。院長去世造成了直接沖擊,武昌醫(yī)院的醫(yī)生和護士一度對新冠肺炎的治療難度感到灰心。
相比于醫(yī)生,更常見的是護理團隊的心理需求?!按笈磕慷盟劳?,對于醫(yī)護人員的心理創(chuàng)傷是很大的。她們腦海里會不斷地閃回這種畫面,病人狀態(tài)不太好,她們就會反復把這個病人往即將病故的狀態(tài)去聯(lián)想,導致自己的壓力很大。”
2月24日,包括馮征在內(nèi)的5名深圳康寧醫(yī)院精神專科醫(yī)生,組成深圳首支“心理小分隊”進駐到武漢優(yōu)撫醫(yī)院。他們要面對的問題,是一些醫(yī)護人員存在失眠、焦慮等心理問題,但大家往往寧愿憋在心里,也不愿主動尋求心理治療。
馮征和同事們琢磨了不少辦法。比如,在微信群里發(fā)布和心理治療有關(guān)的信息,主動和大家聯(lián)系了解情況,推薦策劃制作的“安心音頻書”,發(fā)放面向醫(yī)務人員的“安心手冊”……
除此之外,馮征因地制宜,不斷調(diào)試心理治療的方式方法。比如,為適應微信等心理治療途徑,她調(diào)整表達方式,挖掘文字、語音交流的優(yōu)勢;和同事嘗試制定“團體舞動治療流程”……
“第二戰(zhàn)場”上的逆行
直面病毒的前線之外,一群心理咨詢師接過戰(zhàn)旗,踏上修復人們心理創(chuàng)傷的抗疫“第二戰(zhàn)場”。
“朱教授,我年前剛?cè)ミ^武漢,現(xiàn)在很擔心自己感染上新冠肺炎!”浙江一名餐飲從業(yè)人員撥通了上?!耙键c靈”心理求助熱線。
“突如其來的疫情讓這名求助者倍感焦慮。他不僅對自己的身體狀況疑神疑鬼,而且為了增強免疫力,拼命多喝熱水,最后把自己的胃都喝壞了。”“壹點靈”心理咨詢平臺的朱浩亮教授說。
面對咨詢者的心理求助,朱浩亮一方面詳盡地了解他的個人情況,另一方面引導他科學認識新冠肺炎的癥狀,并同自身情況進行對照。通過心理治療,化解他的心理壓力和焦慮情緒?!扒昂笫鑼Я?次,最終讓他真正打開了心結(jié)?!敝旌屏琳f。
“壹點靈”的志愿者陳建也接到過一個特殊的求助電話。來電者是一名40多歲的單身上海男士,和父母同住。禁足在家多日的他,與父母之間的關(guān)系突然緊張起來?!耙郧昂退麄儯ǜ改福┝牡貌煌稒C的時候,可以選擇離開、回避?,F(xiàn)在一家人就在同一個空間里呼吸,逃無可逃?!彼f。
矛盾的焦點落在兒子單身這一具體問題上。父母認為,如果這次一家人中真有人意外病倒,家中連一個能照顧得上的年輕女性都沒有。父母對生死問題的焦慮,和自己的大齡未婚問題被捆綁在了一起,成為點燃的火藥桶。
陳建還接到了一名獨居老人電話,老人在電話里哭著說起自己的慢性病藥就要吃完,但是也不想讓兒子冒險送她去醫(yī)院配藥。她有更為深層的恐懼:萬一自己被感染,孩子都無法在身邊照顧。
陳建感覺,自己在一天里,仿佛看到了疫情之下散落在都市的蕓蕓群像?!叭绻麤]有這次疫情,大家都會盡力克制、壓抑這些負面情緒。現(xiàn)在,也無疑是一次集中的宣泄?!标惤ㄕf。
隨著疫情變化,“壹點靈”心理咨詢平臺面向的主要對象也從早期的國內(nèi)公眾、一線人員轉(zhuǎn)變?yōu)楹M馊A僑、留學生等。截至3月30日,該平臺已累計援助41791人,服務時長達13371小時。
一場持久作戰(zhàn)
如今,國內(nèi)疫情逐漸緩解,隨著社會生活步入正軌,疫情早期“潮水般”的心理應激反應逐漸過去,但一些新的心理問題將會浮出水面。
武漢市精神衛(wèi)生中心醫(yī)生孫冶舉例說,一線醫(yī)護人員在抗疫攻堅階段無暇顧及內(nèi)心感受,回歸平靜后,經(jīng)歷過的事情會再次在腦海浮現(xiàn),心理會受到更大沖擊;一些病亡患者的家屬,由于疫情期間正常哀傷過程受到阻斷,也可能留下嚴重的心理創(chuàng)傷。對于他們來說,修復心理創(chuàng)傷將是一場持久戰(zhàn)。
數(shù)據(jù)顯示,汶川大地震6個月后,青少年創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率達9.7%左右;非典疫情發(fā)生兩年后,有10%左右的患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷后應激障礙。而非典造成的很大一部分經(jīng)濟損失,都與疫情影響社會心理導致的連鎖反應有關(guān)。
為此,孫冶和他的同事們正在研究和討論為期3年的心理監(jiān)測規(guī)劃,重點跟蹤一線醫(yī)護人員、喪親家屬、寡居或獨居者等6類人群的心理狀況,并制定相應的心理救援預案。此外,他們正在和社區(qū)等有關(guān)單位進行合作,建立包括心理咨詢、心理治療等不同分級的聯(lián)動服務體系。同時,宣傳工作也被納入未來的規(guī)劃當中?!白尮妼π睦碓懈逦母拍睿軌蛑鲃訉で笮睦碓?,并根據(jù)實際情況找到適合自己的心理援助‘歸口?!睂O冶說。
那么,面對此次疫情,應該我們?nèi)绾握{(diào)適自己?
首先要正視這種反應。告訴自己,它是一種正常的生理和情緒反應。同時,盡可能維持正常的生活作息,是處理危機的必要條件。
可以列一個令自己感到愉悅的清單去執(zhí)行它;心情不好時允許自己哭一哭,寫出你的想法或感受,宣泄不良情緒;玩一些不費腦子的小游戲讓自己放松;通過運動,比如散步、慢跑等任何形式的鍛煉,都可以緩解心情;還可以做深呼吸,抱抱可以慰藉你的物體,泡泡熱水澡或沖澡,與人聊天等。
當負面情緒來襲,可以試著與自我對話,自我鼓勵,形成正向思維等方式處理負向情緒,減少因信息過載帶來的心理負擔。盡量控制自己每天接收有關(guān)疫情信息的時間不超過一個小時,在睡前不宜過多關(guān)注相關(guān)負面信息。
(《人民日報》(海外版)、《惠州日報》等)