隆林剛
2020年1月30日上午,大理市第二人民醫(yī)院感染病科副主任醫(yī)師李馨開始出現(xiàn)腹脹腹痛腹瀉癥狀,最難受的時候,她得咬緊牙關(guān)才能有所緩解。這是服用抗病毒藥物克力芝后的副作用反應(yīng)。前一天,該院一名患者診斷為大理州第四例新冠病毒感染的肺炎病例。作為曾和患者密切接觸過的醫(yī)生之一,院領(lǐng)導(dǎo)要求李馨服用克力芝做預(yù)防。
一
1991年大學(xué)畢業(yè)后,李馨被分配到了喜洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在那個小小的舞臺上,在按部就班的節(jié)奏中,李馨不僅熱情接待每一個前來就診的患者,還主動學(xué)習(xí)傳染病最新的相關(guān)知識。2003年非典爆發(fā),作為業(yè)務(wù)骨干,李馨被抽調(diào)到非典防控防治工作組。2012年,鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立抗病毒門診,李馨被調(diào)至該門診工作。在喜洲鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的24年里,李馨獲得了多項榮譽。誰也沒想到,小小的鎮(zhèn)衛(wèi)生所,最后竟成為李馨成長的一片沃土。
2015年,大理市第二人民醫(yī)院成立曾毅工作站,李馨作為骨干醫(yī)生被調(diào)至該站工作。從大學(xué)畢業(yè)進入小小的鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再到跨進大理古城片區(qū)鼎鼎有名的醫(yī)院,成為一名感染病科副主任醫(yī)師,這條路,李馨整整走了24年。
新冠肺炎疫情爆發(fā)后,李馨負責(zé)市二院全體醫(yī)護人員的培訓(xùn)工作。李馨堅信,科學(xué)才是消除恐懼的利器,一邊認真研讀《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》的第一至第七版,一邊在發(fā)熱門診接診。1月27日,一位武漢來的患者因為發(fā)燒咳嗽,在家人的陪護下前來就診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者白細胞總數(shù)不高、淋巴細胞減低、胸片有毛玻璃樣改變,李馨對其臨床癥狀和流行病學(xué)史認真研判后認為,差一個核酸檢測就可以診斷為新冠肺炎確診病例?;颊弑痪偷馗綦x,接下來,是確診過程中最重要的環(huán)節(jié)——咽拭子檢測。醫(yī)生要用棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物。最近距離地接觸患者,就等于最近距離地靠近了危險。危機關(guān)頭,以李馨為代表的醫(yī)護人員紛紛請戰(zhàn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)慎重考慮后決定,由皮膚科主任張建波負責(zé)該項工作。第一次核酸檢測結(jié)果為陰性,陰性,就不是新冠肺炎,大家都松了一口氣。但李馨認為,除了核酸檢測為陰性外,其他所有指標(biāo)都符合新冠病毒感染的肺炎癥狀,她堅持讓患者再做一次咽拭子檢測。再做一次,意味著要面對什么——患者的焦慮,自己的判斷,同事的辛勞,領(lǐng)導(dǎo)的眼光。等待結(jié)果的日子是煎熬的,時間仿佛凝固。1月29日,院領(lǐng)導(dǎo)電話告之李馨,患者檢驗結(jié)果已經(jīng)出來了,陽性。陽性!確診!放下電話的李馨并沒有因為自己有可能要面臨風(fēng)險而擔(dān)心,相反,她感到了前所未有的輕松,那塊壓在她心上的大石頭終于被卸下來了。
二
李馨是大理人,從小就對大理的山山水水懷有真摯的感情。在鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作時,她每天都會走過喜洲古鎮(zhèn)的小街小巷,她喜歡看停在那些青瓦白墻上的陽光,微風(fēng)襲來,吹動墻頭枯草,便是歲月靜好。在市二院工作時,她每天都會走進大理古城,她喜歡那些車水馬龍的熱鬧,人聲喧嘩,描繪出人世繁華,那是古城賜予每一個人的禮物。然而,這一切都隨著新冠肺炎疫情的到來戛然而止。封城,等于翻開一個城市的病歷本,要用可怕的寂靜和空洞來寫下她的病情。李馨的腳步落在青石板上,濺起空蕩的回響,不是孤單更不是落寞,而是心痛,但一股更大的力量澎湃而來,那是一直藏在李馨心中對這個城市的愛。是的,她和她的同事還在,一直都在。從前,古城用青色的城墻守衛(wèi)我們的安寧,如今,我們要用斗志鑄成新的城墻來守衛(wèi)古城!
大理古城不僅吸引著大量游客,也匯集著大量暫居或定居的外省人,這無疑給發(fā)熱門診帶來更大挑戰(zhàn)。戰(zhàn)“疫”期間,李馨每天的工作時間延長至24小時,第二天修整一天后,再繼續(xù)奮戰(zhàn)。即使感到疲憊,但只要走進發(fā)熱門診,她就會立即進入工作狀態(tài)。有時候,光給患者做診斷是不夠的,還要為他們做心理疏導(dǎo)。這個過程短則幾十分鐘,長則要花上一兩個星期。有個患者,去河南參加朋友婚禮,兩天后返回大理,有呼吸道感染癥狀,就診時他很肯定地告訴李馨,他一定是得了新冠肺炎。一系列檢查下來,各項指標(biāo)均是正常,可他依然擔(dān)心,李馨耐心開導(dǎo),得知他已嚴(yán)重失眠,還給他開了鎮(zhèn)靜藥。從這一天以后,這個患者隔三差五就會來就診,每次就診的理由都是他的癥狀和網(wǎng)上新冠肺炎的相關(guān)癥狀一模一樣,先是自感發(fā)熱,然后是腹瀉,接著是睪丸疼,最后是鎮(zhèn)靜藥也沒有用了。他說:“我一定是得了新冠肺炎了,我上有老下有小,我的工作還在等著我,可你們卻連病情都沒有幫我搞清楚?!辟|(zhì)疑夾著怨氣,卻沒有改變李馨始終如一的親切語氣。除了繼續(xù)安撫,李馨決定給他做一次核酸檢測。檢測結(jié)果為陰性,可他還不放心,問李馨要不要再做一次。李馨知道,每一個焦慮的背后都藏著不為人知的苦衷,每一個苦衷都是壓在患者肩上的一座大山。所以,光醫(yī)治疾病是不夠的,如果不能卸下患者肩上壓著的大山,最起碼,也要竭盡所能減輕大山的壓力。她必須要讓每一個患者知道,有人真的在乎他們的感受。
李馨說:“哪里有那么多的白衣天使,不過只是人之常情?!比绻f“白衣天使”還是李馨年輕時抬頭仰望的浪漫理想,那么“人之常情”就是她人到中年對生活對生命對責(zé)任最深刻也是最溫情的解讀。
三
物資有限,一次性隔離服用完就在太陽底下曬曬接著用,頻繁的穿脫會加快一次性隔離服的破損,那就從早上八點到晚上八點不要喝一口水,沒有隔離病房,那就把傳染病科的辦公地點騰出來……困難再多,李馨也總能拿出辦法。但有些困難,顯然不是她的辦法就能對付的。有患者已經(jīng)被確診是普通肺炎,需要轉(zhuǎn)呼吸科,但呼吸科拒收。理由很簡單,你們能保證他們真的不是新冠肺炎嗎?李馨大聲說,我能保證。聲音擲地有聲,卻最終化為青煙一縷。解釋沒用,找領(lǐng)導(dǎo)也沒用,“拒收”堅強得像一塊石頭。李馨急得落淚,但在患者面前,她必須微笑,她讓他們住進隔離病房,說這樣便于觀察。他們本不需要被隔離的,他們本不屬于這里。拒收不一定是冷漠,但一定是一種遺憾,李馨知道,這個遺憾也是一段需要自己和更多醫(yī)護工作者繼續(xù)征服的路程。
李馨的母親是醫(yī)生,小時候跟著母親上街,總能看到好多人向母親問好,那些親切的問候,讓她感覺身旁的母親就是一棵大樹,落下的陰涼,會變成每一個人臉上的笑容。后來,李馨成了醫(yī)生,再后來,她又嫁給了醫(yī)生,有了女兒后的生活風(fēng)風(fēng)雨雨,卻也始終覺得從醫(yī)這條路上甜蜜多過辛苦。
李馨的母親每天都會給李馨打電話,問問她工作的情況,最后一定不忘交代李馨一定要勤洗手。那苦口婆心的語氣,似乎李馨還是那個沒有長大的女兒。李馨的丈夫從來都是李馨的心安,同為醫(yī)生的他明白,關(guān)鍵時期,“小家”必須做出犧牲。李馨的女兒現(xiàn)在是南京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本碩連讀的在校生,不擅長做家務(wù)的她,此時也主動走進廚房,學(xué)做飯菜。女兒明白,戰(zhàn)“疫”面前,言語蒼白,而能用自己做的飯菜犒勞辛苦了一天的母親,就是她對母親最深情的話語。此時,女兒也做了一個決定:雖然讀了那么多書,但她不會躲進屋子里去搞研究,她一定要到臨床去,像母親一樣,做一個好醫(yī)生。
從母親到李馨,再從李馨到女兒,三代人的從醫(yī)之路,傳承著作為一名醫(yī)生的驕傲,也傳承著一家人堅定的職業(yè)信仰。沿著母親的足跡,一步一步走過去,李馨不僅實現(xiàn)了自己的人生價值,也見證了祖國醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展。而沿著自己的足跡,女兒將會有更遠的抵達,那將是李馨全家人共同期待的新世界。
四
李馨喜歡運動,特別是長跑。在長跑的三、四十分鐘里,李馨是置身于蒼洱大地的一只飛鳥,她喜歡用劇烈的心跳,感受這個城市的變化。她熱愛這片土地,熱愛這片土地上每一個熱烈的生命,她所有的飛翔,都是獻給這片熱土的赤誠。
有人問李馨:“假如你感染了新冠肺炎怎么辦?”李馨笑笑說:“我相信,我不會被感染的?!弊孕旁从诶钴暗目茖W(xué)防護,也源于長期鍛煉給予她的強健體魄。左手防護,右手鍛煉,是有效對付新冠的兩把利刃。那人接著問:“萬一真的被感染呢?”李馨說:“那就趕快去治療。”真正的疾病面前,醫(yī)生不會煽情,有的就是早已做好的準(zhǔn)備,一旦哨聲吹響,便立刻微笑著從容面對。
發(fā)熱門診作為日常接診窗口,李馨的工作繁重辛勞,有同事建議她換換崗位。李馨說,不用,整個醫(yī)院沒有人比我適合干這個了。不用,不是逞強,而是選擇,李馨多年和感染控制打交道,學(xué)以致用,學(xué)以貴專,也是醫(yī)者良心。而適合,不是驕傲,而是熱愛,李馨扎根于小小的發(fā)熱門診,早已見慣風(fēng)雨雷電并學(xué)會如何與之對抗。對抗的過程必定艱難,但雨后碧空如洗、彩虹飛躍卻是李馨人生的高光時刻。
鐘南山、李文亮是李馨心中的英雄,從他們身上,李馨看到了一名醫(yī)護工作者如何在用生命踐行醫(yī)者的使命。比起他們來,她只是一只小小的螢火蟲,落下的光亮也微不足道。1月29日,作為一名共產(chǎn)黨員,李馨帶頭寫下前往武漢支援的請戰(zhàn)書,按下的紅色手印,也是一點微不足道的熒火。但李馨知道,千千萬萬的熒火集結(jié)在一起,就是中國醫(yī)生,就是中國力量。這力量是向著新冠肺炎劈去的大刀闊斧,也是向著春天最深情的呼喚。