(1.杭州師范大學心理科學研究院，杭州 311121；2.浙江大學心理與行為科學系，杭州 310028)

1 引 言

2019年底，新型冠狀病毒肺炎疫情隨著春運大潮迅速在全國范圍內(nèi)擴散開來。截至2020年3月1日24時，據(jù)31個省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團報告，累計確診病例80026例，累計死亡病例2912例，累計追蹤到密切接觸者663240人(中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,2020)。作為一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，此次疫情不僅給人們的生命財產(chǎn)造成了巨大的損失，也給人們的心理帶來巨大沖擊，導致人們出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠等心理與行為問題(Chen et al.,2020;Kang et al.,2020;Xiang et al.,2020;蔡歡樂等,2020)。對于重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的普通民眾而言，焦慮是其常見的心理反應(yīng)(Ki,2014;Tambo,Ugwu,& Ngogang,2014;王一牛,羅躍嘉,2003)。例如，有研究對“非典”期間的大學生進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有82.3%的大學生焦慮水平高于常模(李小麟,李曉玲,張麒,2005)。

為什么在突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行期間會有大量的民眾出現(xiàn)焦慮情緒呢？在風險信息尋求與加工模型看來(Griffin,Dunwoody,& Neuwirth,1999;Griffin,Dunwoody,& Yang,2012)，當處在風險事件的情境中時，由于對風險事件的不確定性，個體會主動搜集風險事件的相關(guān)信息，構(gòu)建他們的防御性態(tài)度、信念和行為來維護自身的健康(Griffin,Neuwirth,& Dunwoody,1995)。這個過程中，個體風險經(jīng)歷、信息充分性和對風險的感知特征可以影響個體的行為和態(tài)度，也會導致個體出現(xiàn)情緒反應(yīng)(Griffin et al.,1999)，引發(fā)個體的擔憂(Yang,Aloe,& Feeley,2014)，誘發(fā)或加劇其焦慮。其中，風險經(jīng)歷是指個體所經(jīng)歷風險事件的嚴重程度，與創(chuàng)傷經(jīng)歷類似，經(jīng)歷的遭遇越嚴重，個體感知到的壓力就越大，這會增加個體的不確定感，降低其安全感(周宵,伍新春,王文超,田雨馨,2018)，從而可能導致個體的焦慮水平增加(Grills-Taquechel,Littleton,& Axsom,2011)。

風險信息充分性要求個體獲得更多的、更及時的信息(Griffin et al.,1999)。因此，個體可能需要不斷地通過媒體來關(guān)注風險事件的進展情況(Yang et al.,2014)。在這個過程中，風險事件媒體暴露的時長也可能會影響個體的心理反應(yīng)(Hall,Murray,Galea,Canetti,& Hobfoll,2015)。創(chuàng)傷心理學的研究發(fā)現(xiàn)，長時間暴露于媒體對創(chuàng)傷事件的報道之中，會使個體間接地體驗到創(chuàng)傷事件，出現(xiàn)與創(chuàng)傷親歷者類似的心理反應(yīng)(Perez,Jones,Englert,& Sachau,2010)，加劇其焦慮水平。除了風險事件信息暴露的時長外，風險事件信息暴露的性質(zhì)也可能影響個體的心理體驗。例如，經(jīng)常暴露在災(zāi)難事件負面信息下可能會加劇其心理問題(Hall et al.,2019;Palgi,Shrira,& Hoffman,2017)。對此，恐懼的訴求理論認為，對危險的感知主要體現(xiàn)在對災(zāi)難事件易感性和嚴重程度的判斷上(Witte,1992)，媒體報道事件的負面信息增加了人們對災(zāi)難易感性和嚴重程度的認知，增加其恐懼的心理反應(yīng)(Yeung et al.,2018)，進而可能誘發(fā)焦慮。此外，情緒感染的社會網(wǎng)絡(luò)模型也認為(Kramer,Guillory,& Hancock,2014)，情緒可以通過社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)傳遞并影響他人，媒體報道的信息含有情緒喚醒性內(nèi)容，負面的信息暗含消極情緒，它可以通過媒體傳遞給受眾，進而加劇受眾的消極心理反應(yīng)(Yeung et al.,2018)。相反，關(guān)注災(zāi)難相關(guān)的積極信息則可以有效地緩解個體的消極心理結(jié)果(Hall et al.,2019)。

風險信息尋求與加工模型認為(Griffin et al.,1999)，風險感知是影響個體情緒反應(yīng)的另一個重要因素。風險感知是個體對風險的認知，主要包括了個體對風險事件的熟悉性、可控性、嚴重性等的認知(Griffin et al.,1999;Terpstra,2011;李華強,范春梅,賈建民,王順洪,郝遼鋼,2009)。實際上，感知到災(zāi)難事件的嚴重程度越高，個體對事件的可控制感就越低，這會增加個體的不確定感，威脅其安全感，增加其恐懼反應(yīng)(Quan,Zhen,Yao,Zhou,& Yu,2017)，進而導致焦慮出現(xiàn)。有實證研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，感知災(zāi)難事件越嚴重的個體越可能出現(xiàn)焦慮問題(Janssens et al.,2004;Tripp,Tan,& Milne,1995)。

綜上所述，風險經(jīng)歷、風險事件信息暴露時長與性質(zhì)、風險感知都可能對個體的焦慮產(chǎn)生影響。不過，以往的研究主要關(guān)注創(chuàng)傷事件結(jié)束之后的親歷者，對于并未直接經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的普通民眾而言，這些因素是否會對焦慮發(fā)生作用依舊是一個值得探究的議題。當前我們正處在新型冠狀病毒肺炎疫情的防控階段，普通民眾的焦慮心理勢必會影響防控工作的順利開展和疫情結(jié)束后民眾的工作和生活，探究普通民眾焦慮現(xiàn)狀及其影響因素有助于了解疫情當下民眾心理健康狀況，同時為相關(guān)心理疏導工作提供理論參考?；诖?，本研究將在風險信息尋求與加工模型的框架下(Griffin et al.,1999)，探究疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露的時長與性質(zhì)、疫情風險感知對新型冠狀病毒肺炎疫情防控下普通民眾焦慮的影響。

2 方 法

2.1 被試

本研究的被試為新型冠狀病毒肺炎疫情下的1050名普通群眾。其中，男性有361人(34.4%)，女性有689人(65.6%)；30歲及其以上的民眾有454人(43.2%)，30歲以下的民眾有596人(56.8%)；本科及其以上的民眾有958人(91.2%)，本科以下的民眾有92人(8.8%)；已婚民眾465人(44.3%)，未婚民眾585人(55.7%)；月收入為5000以上的民眾有501人(47.7%)，月收入為5000及以下的民眾有549人(52.3%)。

2.2 測量工具

2.2.1 焦慮情緒

本研究采用DSM-5廣泛性焦慮評估項目(American Psychiatric Association[APA],2013)來評價疫情下普通民眾的焦慮情緒，共6個題項，涉及容易疲倦、易激惹、坐立不安或感到緊張、睡眠問題、肌肉緊張、注意力難以集中等內(nèi)容。在本研究中，所有題項采用0和1計分，其中0代表“否”、1代表“是”，其內(nèi)部一致性信度良好(α=0.78)。根據(jù)DSM-5廣泛性焦慮的診斷標準，若個體的擔心/焦慮與以上6個項目中的至少3個有關(guān)就意味著個體出現(xiàn)了焦慮(APA,2013)。

2.2.2 疫情經(jīng)歷

本研究根據(jù)Hall等人(2019)和伍新春、張宇迪、林崇德、臧偉偉(2013)的創(chuàng)傷暴露量表，結(jié)合當前疫情，編制了由10個題項構(gòu)成的疫情暴露量表(如“親人被感染或隔離”“熟悉的人被感染或隔離”“聽說有感染者死亡”等)，每個題項采取0和1計分，其中0代表“否”、1代表“是”，總分越高說明疫情經(jīng)歷越嚴重。

2.2.3 媒體信息暴露時長和性質(zhì)

本研究根據(jù)Hall等人(2019)的臺風媒體暴露問卷設(shè)計了疫情媒體信息暴露調(diào)查量表。Hall等(2019)的臺風媒體暴露問卷包括15個項目，主要測量暴露于臺風相關(guān)信息的時長(觀看臺風信息的時長)、暴露臺風相關(guān)正面信息(觀看臺風后救援方面的信息)和負面信息(觀看臺風后受災(zāi)人數(shù)方面的信息)等三個部分。在本研究中，我們基于Hall等(2019)的臺風媒體暴露問卷的題項，結(jié)合本次疫情的具體特點，設(shè)計了10個項目。其中，4個項目測量民眾通過電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò)等觀看/查看疫情相關(guān)信息的時長，采用5點計分，0代表從未觀看、1代表1小時以內(nèi)、2代表2～3小時、3代表4～5小時、4代表5小時以上；該分量表在本研究中的α系數(shù)為0.66。其余6個項目評估個體對于疫情正面信息(3個題項，如“觀看/查看疫情救援的信息”)和負面信息(3個題項，如“觀看/查看民眾因疫情恐懼的信息”)的關(guān)注，均采用1到4點計分，其中1代表“從未”，4代表“經(jīng)?！?。在本研究中，媒體正面信息和負面信息暴露分量表的α系數(shù)分別為0.89和0.66。

2.2.4 疫情風險感知

本研究參考李盈霞(2015)和王怡婉(2017)的臺風風險感知問卷，結(jié)合疫情的具體情況編制了針對新型冠狀病毒肺炎疫情的風險感知調(diào)查問卷。該問卷包括15個題項，所有題項均采用1～5點計分。其中，5個題項測量民眾對疫情熟悉性的感知(如“您對新型冠狀病毒肺炎產(chǎn)生的原因”，1代表“非常陌生”、5代表“非常熟悉”)、5個題項測量民眾對疫情可控性的感知(如“您認為新型冠狀病毒肺炎傳播的方式”，1代表“完全不能控制”、5代表“完全能控制”)、5個題項測量民眾對疫情嚴重性的感知(如“新型冠狀病毒肺炎疫情會造成經(jīng)濟損失”，1代表“完全不符合”，5代表“完全符合”)。在本研究中，風險感知問卷總體α系數(shù)為0.84，三個分量表的α系數(shù)在0.84至0.88之間。

2.3 施測過程與數(shù)據(jù)分析

本研究于2020年1月27日至1月30日，采用電子問卷的方式對疫情下普通民眾的心理與行為狀況進行調(diào)查。電子問卷主要通過微信動態(tài)、微信群、QQ群等方式推送給親友，邀請其填答并幫助推廣，最終收取1050份有效數(shù)據(jù)。所有數(shù)據(jù)利用SPSS 23.0進行處理，采用χ2、Pearson相關(guān)、多元logistic回歸等方法來分析數(shù)據(jù)。

3 結(jié) 果

3.1 描述統(tǒng)計與相關(guān)分析

根據(jù)DSM-5廣泛性焦慮的評估標準，結(jié)合被試的自評結(jié)果，發(fā)現(xiàn)189(18.0%)位民眾出現(xiàn)了焦慮情緒。隨后，我們利用χ2分析考察焦慮情緒在性別、年齡、受教育程度、婚姻狀況、平均月收入等人口學變量上的差異狀況，利用Pearson相關(guān)分析考察了疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露時長、媒體正/負面信息暴露、感知風險等因素與焦慮水平之間的相關(guān)，結(jié)果見表1。由表1可知，焦慮情緒的發(fā)生率在性別、年齡、受教育程度、婚姻狀況和月收入等方面沒有顯著的差異；疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露時長、負面信息暴露以及對疫情嚴重性的感知分別與焦慮呈顯著正相關(guān)，對疫情熟悉性的感知與焦慮呈顯著負相關(guān)，正面信息暴露和對疫情可控性的感知與焦慮之間的相關(guān)不顯著。

表1 描述統(tǒng)計與相關(guān)分析表

注：*代表p<0.05，**代表p<0.01，***代表p<0.001，下同。

3.2 焦慮情緒的影響因素分析

考慮到人口學變量(性別、年齡、受教育程度、婚姻狀況、月收入)對焦慮情緒的預(yù)測作用不顯著，本研究在采用多元logistic回歸分析時不再將上述人口學變量納入考量。研究將無焦慮情緒組作為對照組，考察疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露時長、正/負向信息暴露、風險感知等因素對焦慮情緒的影響，結(jié)果見表2。由表2可知，疫情經(jīng)歷越嚴重(OR=1.17，95%，CI:1.02～1.35)、媒體信息暴露時間越長(OR=1.06，95%，CI:1.01～1.12)、媒體負面信息暴露越多(OR=1.18，95%，CI:1.06～1.31)、感知疫情越嚴重(OR=1.09，95%，CI:1.03～1.16)的民眾更可能出現(xiàn)焦慮情緒；媒體正面信息暴露越多(OR=0.88，95%，CI:0.80～0.97)、對疫情相關(guān)情況越熟悉(OR=0.92，95%，CI:0.88～0.97)、越認為疫情可以控制(OR=0.96，95%，CI:0.91～1.01)的民眾出現(xiàn)焦慮情緒的可能性就越低。這些結(jié)果說明了，疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露時長、負面信息暴露和感知疫情嚴重性可能會誘發(fā)或加劇焦慮情緒，疫情正面信息暴露、對疫情的熟悉度和可控度的感知可以降低焦慮情緒出現(xiàn)的可能。

表2 多元logistic回歸分析表

注：#代表邊緣顯著。

4 討 論

本研究考察了在新型冠狀病毒肺炎疫情下普通民眾的焦慮情緒，結(jié)果發(fā)現(xiàn)焦慮情緒的發(fā)生率為18.0%，低于昌敬惠、袁愈新、王冬(2020)關(guān)于此次疫情下大學生焦慮情緒發(fā)生率為26.6%的研究結(jié)果。進一步分析發(fā)現(xiàn)，焦慮情緒在性別、年齡、受教育程度、婚姻狀況、平均月收入等人口學變量上的差異不顯著，說明在疫情防控期間，無論個體的性別、年齡、婚姻狀況、教育水平和收入情況如何，他們都可能會出現(xiàn)焦慮。這可能有兩方面的原因：一是本調(diào)查開展于疫情防控初期，人們對于新型冠狀病毒的相關(guān)信息了解較少，對此病毒的不確定性讓人們產(chǎn)生擔心害怕(時勘等,2003)，因此出現(xiàn)較多焦慮情緒者；二是此病毒的高傳染力和無特效藥的現(xiàn)實，使人們擔心一旦感染就無法救治，這增加了人們對該病毒的恐懼，甚至誘發(fā)了人們的死亡恐懼，這種恐懼可以進一步誘發(fā)人們的焦慮(韋慶旺,周雪梅,俞國良,2015)。

本研究考察了疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露時長與性質(zhì)、疫情風險感知等對新型冠狀病毒肺炎疫情下普通民眾焦慮的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些因素對焦慮情緒都產(chǎn)生了顯著的影響，這支持了風險信息尋求與加工模型(Griffin et al.,1999)。具體而言，疫情經(jīng)歷越嚴重的個體更有可能出現(xiàn)焦慮情緒，這與以往創(chuàng)傷領(lǐng)域的研究結(jié)果類似(Neria,Besser,Kiper,& Westphal,2010;van Nierop et al.,2018)。突然爆發(fā)的災(zāi)難事件可能挑戰(zhàn)了人們關(guān)于自我和世界的長久穩(wěn)固的信念，引發(fā)其產(chǎn)生有關(guān)自我和世界的消極看法，降低了個體的安全感，導致其出現(xiàn)恐懼和擔心(Quan,Zhen,Yao,& Zhou,2020)，加劇個體的焦慮反應(yīng)。

與以往的創(chuàng)傷心理研究結(jié)果類似(Hall et al.,2019;Palgi et al.,2017)，本研究發(fā)現(xiàn)媒體疫情信息暴露時間越長，個體越可能出現(xiàn)焦慮情緒，支持了恐懼的訴求理論(Witte,1992)和情緒感染的社會網(wǎng)絡(luò)模型(Kramer et al.,2014)。這可能是由于媒體報道的災(zāi)難信息過于具體和生動，并且具有情緒喚醒的功能(Yeung et al.,2018)，人們關(guān)注這些信息的時間越長就越可能記住相關(guān)信息，也更容易在認知世界中檢索到這些信息，同時誘發(fā)其恐懼、擔心等消極的情緒反應(yīng)。此外，人們長期關(guān)注疫情信息會將其思維沉浸于疫情相關(guān)事件中，容易導致其對事件的反復性思考，這也可能引發(fā)焦慮(Klemanski,Curtiss,McLaughlin,& Nolen-Hoeksema,2017)。

進一步的分析發(fā)現(xiàn)，對疫情負面信息關(guān)注多的人更可能出現(xiàn)焦慮，對疫情正面信息關(guān)注多的人出現(xiàn)焦慮的可能性更小，這一結(jié)果與Hall等人(2019)的發(fā)現(xiàn)一致。實際上，媒體報道的信息會影響個體對創(chuàng)傷經(jīng)歷的認知建構(gòu)(Yeung et al.,2018)。報道的消極內(nèi)容可能會使民眾夸大事件本身的嚴重性及其結(jié)果的影響性(Ben-Porath & Shaker,2010)，增加其恐懼程度，加劇其焦慮反應(yīng)。相反，媒體報道的積極內(nèi)容可以幫助人們積極重構(gòu)疫情經(jīng)歷，發(fā)現(xiàn)疫情背后的積極性和建設(shè)性內(nèi)容，有助于緩解其焦慮程度。

通過對疫情風險感知與焦慮情緒的關(guān)系進行考察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)對疫情熟悉性和控制性感知越高的人，其出現(xiàn)焦慮情緒的可能性越低。對疫情的熟悉性越高意味著個體對疫情相關(guān)信息的理解度越高，這有助于提升其確定感(時勘等,2003)，因此出現(xiàn)焦慮情緒的可能性越小。對可控性的感知可以促使個體投入時間和精力(Heckhausen,Wrosch,& Schulz,2010)，積極主動地采取措施來防控病毒，提升應(yīng)對疫情的效能感(Zhou,Zhen,& Wu,2017)，從而緩解疫情對其心理的負向影響。而對疫情嚴重性的感知會增加焦慮情緒發(fā)生的可能，對疫情嚴重性的估計可能直接引發(fā)個體的恐懼感，增加個體對自我、他人和周圍世界的擔心(Quan,Zhen,Yao,& Zhou,2017)，從而加劇其焦慮水平，增加焦慮情緒出現(xiàn)的可能。

總之，本研究發(fā)現(xiàn)在新型冠狀病毒肺炎疫情下，無論其人口學特征如何，普通民眾都可能會出現(xiàn)焦慮情緒。其中，疫情經(jīng)歷嚴重、媒體信息暴露時間較長、常關(guān)注疫情負面信息、感知疫情很嚴重的民眾更容易出現(xiàn)焦慮情緒；常關(guān)注疫情正面信息、對疫情比較熟悉、認為疫情可控的民眾出現(xiàn)焦慮情緒的可能性較小。因此，在疫情防控當下和疫情結(jié)束后，需要減少民眾對疫情信息的過度關(guān)注，尤其是消極信息；引導其關(guān)注疫情正面信息，發(fā)現(xiàn)疫情背后的正能量。此外，需要客觀、科學地報道疫情相關(guān)信息，增加民眾對新冠病毒和疫情防控的熟悉性，提升他們的控制感，降低其對疫情嚴重性的感知，通過這些努力幫助民眾緩解或預(yù)防焦慮。本研究也存在一定的局限：一方面，本研究在風險信息尋求與加工模型的框架下(Griffin et al.,1999)，僅考察了疫情經(jīng)歷、媒體信息暴露時長與性質(zhì)、疫情風險感知的作用，沒有對其他的因素進行探究；另一方面，疫情當下的民眾不僅可能出現(xiàn)焦慮，也可能出現(xiàn)急性應(yīng)激障礙、恐慌、失眠等心理和行為問題，本研究僅考察了典型的焦慮，并沒有考察其他的心理和行為問題。未來的研究可以從不同的角度，考察疫情當下民眾的不同心理問題及其影響因素。值得注意的是，本研究借助DSM-5廣泛性焦慮評估項所考察的民眾焦慮情緒僅表示一種焦慮傾向，不足以作為臨床診斷的標準。