李艷玉
(內(nèi)蒙古扎蘭屯市中蒙醫(yī)院心電室,內(nèi)蒙古 扎蘭屯)
在生活節(jié)奏加快、飲食結(jié)構(gòu)變化、人口老齡化等因素的影響下,高血壓發(fā)病率日益增加,在高血壓人群中約有90%的患者無法確定病因,這類人群被稱之為原發(fā)性高血壓[1,2]。原發(fā)性高血壓不僅會出現(xiàn)頭暈、頭脹、耳鳴、失眠等臨床癥狀,同時還會對患者心臟、腎臟、腦部造成損害[3]。心電圖是評估患者是否出現(xiàn)心臟病變常用的檢查手段,可以將患者每一心動周期所出現(xiàn)的電活動變化進行記錄,本文通過對比研究實驗,分析心電圖在原發(fā)性高血壓患者中的臨床特點。
本文研究樣本為本院就診的原發(fā)性高血壓患者以及同期正常血壓患者,每組各為126 例,其中原發(fā)性高血壓患者與臨床診斷標準相符。入選標準:患者資料無殘缺,且主動加入此次對比研究實驗。排除標準:繼發(fā)性高血壓、惡性腫瘤、患有心臟疾病的正常血壓患者。將兩組患者分別命名為實驗組、對照組,組間性別、年齡等一般資料輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS.23 中進行處理,組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
兩組受檢者在入院后均給予血壓以及心電圖檢查,其中血壓測量儀器選取經(jīng)校正臺式水銀柱血壓計,在檢查之前叮囑患者休息15min,選取患者右上臂的肱動脈進行血壓測量工作,為了確保檢測結(jié)果的準確性,應(yīng)每隔2min 測量一次患者的血壓,取三次血壓的平均數(shù)值,依據(jù)血壓的數(shù)值進行高血壓分級,I 級:患者的收縮壓或舒張壓數(shù)值分別處于140-159mmHg 和90-99mmHg,Ⅱ級:患者的收縮壓或舒張壓數(shù)值分別處于160-179mmHg、100-109mmHg,Ⅲ級:患者的收縮壓與舒張壓分別在180mmHg、110mmHg 以上,未達到上述標準說明患者的血壓正常。而在對患者的心電圖進行測量時,選擇的儀器型號為SE-1010,在檢查的過程中應(yīng)該叮囑患者放松身心。
本文所有數(shù)據(jù)資料均需輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS.23 中進行處理,此次研究指標在臨床上顯示為計數(shù)資料,開展卡方檢驗,最終結(jié)果表示為%,P<0.05 證明組間存在統(tǒng)計學(xué)差異。
見表1。
表1 兩組患者心電圖異常檢出率分析
見表2。
表2 兩組患者心電圖異常主要類型發(fā)病率分析[n(%)]
原發(fā)性高血壓是一種全身血管性疾病,患者發(fā)病后動脈內(nèi)血液壓力會升高,臨床上以頭痛、頭暈、疲勞、心悸等為主要臨床表現(xiàn),如果血壓不能得到及時的控制,會對患者心、腦、腎等器官造成損害,引發(fā)心臟病、腦血栓、腦出血等并發(fā)癥,危害患者的生命安全[4,5]。原發(fā)性高血壓常見于男性群體,這是由于男性患者生活壓力更大,長期處于緊張、疲勞的狀態(tài),在日常生活中生活節(jié)奏不規(guī)律,一些男性高血壓患者身材過于肥胖,且長期飲酒、吸煙,這就在一定程度上增加了高血壓的患病風(fēng)險。
在檢測患者心臟損害情況時,主要采用心電圖檢查方案,本文調(diào)查結(jié)果表明,高血壓患者的心電圖異常檢出率明顯在正常血壓患者之上,這是由于患者血壓長期過高會加重左心室負荷,使患者的左心室呈現(xiàn)出肥大的狀態(tài),在這種情況下,患者的心電圖就會出現(xiàn)改變[6]。在心電圖異常類型中,最為常見的為ST-T 改變、房室性早搏,這是由于患者血壓長期過高會引起心臟負荷、心肌耗量的上升,導(dǎo)致心臟內(nèi)部缺乏充足的氧氣以及血液供應(yīng),最終導(dǎo)致心室肥厚,這時心電圖就會出現(xiàn)繼發(fā)性ST-T 以及缺血性ST-T 改變,并且心肌肥厚會引發(fā)心律失常,導(dǎo)致患者房室性早搏出現(xiàn)異常,所以當(dāng)前可以利用心電圖檢測判斷患者是否存在心臟病變,起到疾病的預(yù)防價值[7,8]。除此之外,在本文研究中發(fā)現(xiàn),原發(fā)性高血壓患者的血壓數(shù)值與心電圖檢出率成正比,其中III 級高血壓患者心電圖異常檢出率明顯高于I 級高血壓以及II 級高血壓患者,這是由于患者的血壓水平越高,心肌肥厚、心臟擴大越嚴重,必定會導(dǎo)致心電圖異常檢出率升高。
綜上所述,原發(fā)性高血壓是危害患者身體健康的重大衛(wèi)生疾病,臨床上需要對該疾病加強重視,定期檢查患者的心電圖,避免疾病損害患者的心臟功能,依據(jù)具體的檢查結(jié)果,制定針對性的治療方案,以此來保障患者的身體健康。