（安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 安康，725000）

引言

耳鼻喉疾病是一種最為常見(jiàn)的疾病，可分為耳部疾病、鼻部疾病、咽喉部疾病。由于耳鼻喉的互聯(lián)關(guān)系，單一部位發(fā)病往往可累及其他部位。且此病可引起鼻腔阻塞、呼吸道不暢通。輕者導(dǎo)致呼吸困難，引發(fā)鼻息肉、鼻竇炎等疾病，造成患者生理和心理上的一系列改變，嚴(yán)重的可引起腦梗死、心臟病等并發(fā)癥，甚至危及生命。臨床上大多給予患者對(duì)癥治療的同時(shí)施以護(hù)理，本院為調(diào)查耳鼻喉住院患者焦慮狀態(tài)，特采用焦慮狀態(tài)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行焦慮狀態(tài)調(diào)查，并根據(jù)結(jié)果給予患者不同的護(hù)理措施。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2019年6月本院收治的78例耳鼻喉住院患者作為研究對(duì)象，并采用隨機(jī)的方式分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組39例。觀(guān)察組中，女15例，男24例；年齡38～75歲，平均年齡(50.26±8.65)歲；12例慢性咽炎，10例過(guò)敏性鼻炎，9例中耳炎，8例咽白喉。對(duì)照組中，女14例，男25例；年齡35～74歲，平均年齡(48.24±8.58)歲；14例慢性咽炎，8例過(guò)敏性鼻炎，10例中耳炎，7例咽白喉。兩組患者性別、年齡以及疾病類(lèi)型等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 調(diào)查方式

所有患者均在本人和其家屬均同意的情況下，采用以考察耳鼻喉住院患者的焦慮狀態(tài)為主要內(nèi)容的焦慮狀態(tài)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。由護(hù)理人員逐一分發(fā)調(diào)查問(wèn)卷，并對(duì)患者在答卷過(guò)程中遇到的疑難做出相應(yīng)的說(shuō)明和解釋?zhuān)颊咦灾魈顚?xiě)完畢后回收調(diào)查問(wèn)卷。如有不具備書(shū)寫(xiě)能力的患者，護(hù)理人員可采用詢(xún)問(wèn)方式對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，并做好記錄。

1.3 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，如觀(guān)察病情、用藥護(hù)理等，觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理。具體如下：為患者提供柔軟、干凈的床鋪，選用高度適宜的枕頭和厚度適中的被褥，并協(xié)助患者調(diào)整舒適的臥位姿勢(shì)，以保證患者的睡眠質(zhì)量。同時(shí)，要保持病房?jī)?nèi)空氣流通、舒適的溫度和濕度。夜間要使用光線(xiàn)柔和的壁燈，最大程度將噪音降到最低。舒適的環(huán)境有利于患者保持穩(wěn)定的心情和積極向上的心態(tài)配和治療和護(hù)理。另外，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)帶有不良情緒的患者進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，做好充分的解釋和安慰工作。以親切的言語(yǔ)、和藹的態(tài)度、精湛的技術(shù)和周到的服務(wù)，使患者產(chǎn)生安全感和信賴(lài)感?？稍试S其家屬的陪伴，并提供傾訴的環(huán)境和機(jī)會(huì)。也可通過(guò)安撫、轉(zhuǎn)移注意力等方法或向患者列舉成功案例幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，焦慮狀態(tài)調(diào)查結(jié)果顯示，觀(guān)察組的S-AI評(píng)分為 (54.32±1.23)分，T-AI評(píng)分為(54.25±1.26)分，對(duì)照組相應(yīng)的為(56.28±1.35)分和(56.34±1.42)分；兩組患者以上指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后，觀(guān)察組的S-AI評(píng)分和T-AI評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

3 小結(jié)

近年來(lái)，我國(guó)耳鼻喉住院患者的數(shù)量呈逐年上升的趨勢(shì)。由于該病涉及面較廣，如聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、發(fā)音、雙耳、雙鼻、咽喉等，且病情發(fā)展速度較快，短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)，突然失聰、發(fā)音障礙、疼痛或呼吸不暢等癥狀。不但影響患者工作和學(xué)習(xí)，造成智力和記憶力減退，導(dǎo)致的生活質(zhì)量逐漸下降，也對(duì)工作就業(yè)造成巨大的障礙。從而使患者的情緒出現(xiàn)大波動(dòng)，心理變化明顯。而心理護(hù)理可有利于改善患者的焦慮心理，護(hù)理人員運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理知識(shí)，以科學(xué)態(tài)度、恰當(dāng)方法、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言對(duì)患者的精神痛苦、心理顧慮、思想負(fù)擔(dān)、疑難問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)。用調(diào)整環(huán)境、誘導(dǎo)、解釋、安慰、啟發(fā)等方法，幫助患者擺脫困難。積極影響患者的心理狀態(tài)，幫助患者在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)。本院給予觀(guān)察組常規(guī)護(hù)理加心理護(hù)理，本次研究結(jié)果顯示該組的S-AI評(píng)分和T-AI評(píng)分均低于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，心理護(hù)理能有效緩解耳鼻喉住院患者的焦慮狀態(tài)，降低S-AI評(píng)分和T-AI評(píng)分，值得推廣應(yīng)用。