熊 燕湯巧會(huì)

（1.云南省昭通市中醫(yī)醫(yī)院，云南 昭通，657000；2.云南省昭通市第二人民醫(yī)院，云南 昭通，657000）

普外科是臨床較為重要的科室，接收患者病種復(fù)雜、病情嚴(yán)重，相較于其他科室來說任務(wù)重，一旦治療、護(hù)理中操作不當(dāng)，將直接影響治療效果[1]。故而，臨床針對(duì)性護(hù)理服務(wù)措施的實(shí)施意義重大。為了進(jìn)一步的評(píng)定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床價(jià)值，本文將我院接收者作為對(duì)象：

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2018年5月-2019年6月普外科收治患者200例作為對(duì)象，按自愿原則分成不同護(hù)理組，干預(yù)組100例，男女性分別59例、41例，年齡段22-75歲，平均（50.4±0.4）歲；常規(guī)組100例，男女性分別60例、40例，年齡段23-77歲，平均（50.5±0.5）歲。2組患者臨床資料無區(qū)別，可評(píng)估（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施，即：術(shù)前向患者介紹疾病相關(guān)內(nèi)容，講解手術(shù)操作過程、注意事項(xiàng)等，術(shù)后觀察病情變化，詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，制定飲食方案；干預(yù)組患者則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，包括：

1.2.1 護(hù)理培訓(xùn)

臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前期需針對(duì)護(hù)理人員技能水平制定培訓(xùn)計(jì)劃，確保每位護(hù)理人員均充分掌握相關(guān)護(hù)理操作，提高護(hù)理水平。同時(shí)，成立護(hù)理小組，從中挑選高資歷工作者擔(dān)任組長(zhǎng)，制定護(hù)理方案，確保各項(xiàng)操作落實(shí)到底。

1.2.2 護(hù)理實(shí)施

①患者入院后，護(hù)理人員需帶領(lǐng)其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員，為患者提供安靜、舒適的居住環(huán)境，確保居住環(huán)境空氣流通，按時(shí)消毒地面、空氣；②每天按時(shí)巡視病房，并認(rèn)真觀察患者病情變化情況，異?，F(xiàn)象出現(xiàn)后及時(shí)通知醫(yī)師處理；多和患者交流，充分了解心理特征，從而制定疏導(dǎo)方案，幫助患者建立疾病治療信心，促使其調(diào)整良好心態(tài)接受治療；同時(shí)，護(hù)理人員還需向患者介紹自身疾病病發(fā)原因、預(yù)防措施、治療方案等，提高疾病知識(shí)了解度；③根據(jù)患者病情變化、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)等制定飲食方案，按照醫(yī)囑按時(shí)進(jìn)食；④臨床手術(shù)操作前期，由于患者不熟悉手術(shù)室環(huán)境等因素的存在，致使緊張、恐懼等負(fù)性情緒出現(xiàn)，影響手術(shù)的順利執(zhí)行[2]。故而，護(hù)理人員需于術(shù)前帶領(lǐng)患者提前熟悉手術(shù)室環(huán)境，簡(jiǎn)要講解手術(shù)器械使用過程，以緩解不良心理，縮短手術(shù)時(shí)間；⑤臨床術(shù)后觀察患者病情，詳細(xì)記錄呼吸、心率等指標(biāo)變化情況；鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，預(yù)防褥瘡，加快康復(fù)進(jìn)度；由于普外科患者的特殊性，大多留置各種管道，針對(duì)此類患者，護(hù)理人員需加強(qiáng)巡視力度，確保管道妥善放置，按時(shí)更換固定管道膠布，禁止出現(xiàn)扭曲、彎折現(xiàn)象，預(yù)防液體返流；⑥臨床出院前期，護(hù)理人員需全面評(píng)估患者病情，再次健康教育、飲食指導(dǎo)，提高術(shù)后生活質(zhì)量。

1.3 評(píng)定項(xiàng)目

護(hù)理干預(yù)結(jié)束后評(píng)定健康知識(shí)了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)：健康知識(shí)了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量均借助調(diào)查問卷的形式判定，知識(shí)了解度分為了解、基本了解、不了解三種，護(hù)理滿意質(zhì)量分為滿意、比較滿意、不滿意三種，分?jǐn)?shù)均處于＞90分、＞60分、＜60分范圍內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，健康知識(shí)了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量屬于計(jì)數(shù)資料，對(duì)比分析采用卡方檢驗(yàn)，以率（%）表示。P＜0.05，表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康知識(shí)了解度評(píng)定

調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者健康知識(shí)了解度有區(qū)別：干預(yù)組大于常規(guī)組，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)詳見下。

表1 健康知識(shí)了解度評(píng)定（n，%）

2.2 護(hù)理滿意程度評(píng)定

調(diào)查結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理滿意程度有區(qū)別：干預(yù)組大于常規(guī)組，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)詳見下。

表2 護(hù)理滿意程度評(píng)定 （n，%）

3 討論

近年來，伴隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療模式發(fā)生著翻天覆地的變化，不但要求獲得滿意的臨床效果，還需獲得舒適、全面的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而提高總體效果。普外科作為臨床接收患者眾多、病情復(fù)雜的科室之一，更是對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是新型服務(wù)模式，旨在轉(zhuǎn)變護(hù)理人員工作觀念，將患者作為整體工作出發(fā)點(diǎn)，促使每位患者均能獲得滿意的臨床服務(wù)[3]。本次調(diào)查結(jié)果顯示，臨床行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的干預(yù)組患者預(yù)后健康知識(shí)了解度、護(hù)理滿意質(zhì)量均高于基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)組，P＜0.05，有區(qū)別，說明：臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前期對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，可改變服務(wù)觀念，提高工作質(zhì)量；于優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間實(shí)施病情觀察、心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理等措施，可在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，提高疾病效果、縮短住院時(shí)間、減少醫(yī)療費(fèi)用，符合研究報(bào)道。

綜上，臨床針對(duì)普外科患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作用突出，可提高疾病知識(shí)了解度，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，值得借鑒。