夏 琴 卿雪青

（1.新疆維吾爾自治區(qū)喀什市婦幼保健站，新疆 喀什，844000；2.喀什地區(qū)疏附縣協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 喀什，844100）

妊娠高血壓綜合征是女性妊娠階段特有的一種病癥。有關(guān)調(diào)查表明，近些年來，妊娠高血壓綜合征發(fā)病率越來越高，約為9.5-10.4%[1]。目前，妊娠高血壓綜合征的病因尚不清晰，但是其對(duì)母體與胎兒的影響非常大，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要因素，一定要做好預(yù)防工作，降低發(fā)病率。本文通過對(duì)600例孕婦的研究，探討圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健的臨床作用，現(xiàn)予以總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2018年12月期間產(chǎn)檢孕婦600例，根據(jù)抽簽法分成2組，即對(duì)照組與觀察組，各組300例。對(duì)照組孕婦年齡21-39歲，平均（28.9±5.4）歲；孕周 12-20 周，平均（15.2±1.0）周。觀察組孕婦年齡22-40歲，平均（28.9±5.7）歲；孕周 12-19周，平均（15.2±0.9）周。統(tǒng)計(jì)分析孕婦的年齡、孕周資料可知，2組對(duì)比無顯著性差異（P＞0.05），存在比較價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組孕婦給予產(chǎn)前補(bǔ)鈣及保健，觀察組孕婦給予圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健。

1.2.1 補(bǔ)鈣方法

口服樂力氨基酸鰲合鈣，劑量為2片/d，一直服用到分娩。

1.2.2 保健方法

（1）孕期保?。孩傧蛟袐D介紹保健的重要性與必要性，并且通過開展專題講座、發(fā)放孕期保健手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式，增加孕婦的保健知識(shí)。②定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況及孕婦體重，為孕婦制定個(gè)性化的保健方案，以此保證孕婦健康。③設(shè)立營(yíng)養(yǎng)保健門診，根據(jù)孕婦生活習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)情況給予保健指導(dǎo)，并且告知孕婦遠(yuǎn)離人群密集、高輻射等區(qū)域，以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育；同時(shí)糾正孕婦的不良生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，增加富含蛋白質(zhì)、鈣、鐵、硒等食物食用，并且多吃水果、蔬菜，以此保證營(yíng)養(yǎng)均衡[2]。（2）分娩期保?。杭訌?qiáng)心理保健，通過溝通與交流緩解孕婦的緊張、焦慮等情緒，優(yōu)選自然分娩，產(chǎn)前飲食以易消化、能量高的食物為主，確保分娩時(shí)具有充足的產(chǎn)力。分娩后，指導(dǎo)產(chǎn)婦食用易消化、富含維生素的食物，并且多喝水，及時(shí)補(bǔ)充消耗的水分與能量。（3）產(chǎn)褥期保?。涸诋a(chǎn)褥期，指導(dǎo)產(chǎn)婦飲用適當(dāng)?shù)募t糖水，補(bǔ)充鐵元素，加快惡露排出。此外，適當(dāng)食用小米粥、魚湯、雞湯等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，建議產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，不僅可以加快產(chǎn)婦恢復(fù)，還有利于新生兒的成長(zhǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)2組孕婦的血鈣濃度及妊娠高血壓綜合征發(fā)生率進(jìn)行觀察比較。妊娠高血壓綜合征判定標(biāo)準(zhǔn)：孕婦沒有自覺癥狀，血壓＞18.7/12kPa，實(shí)驗(yàn)室尿蛋白檢測(cè)顯示為陽性，或者伴有水腫現(xiàn)象[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

在SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中輸入2組孕婦的觀察數(shù)據(jù)，用（±s）表示孕婦的血鈣濃度，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，用[n（%）]表示孕婦的妊娠高血壓綜合征發(fā)生率，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，倘若P＜0.05，組間對(duì)比具有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組孕婦的血鈣濃度

觀察組孕婦的產(chǎn)前血鈣濃度明顯高于對(duì)照組，2組對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 2組孕婦血鈣濃度對(duì)比（±s，mmol/L）

表1 2組孕婦血鈣濃度對(duì)比（±s，mmol/L）

注：與對(duì)照組相比，#代表P＜0.05

組別 入院時(shí) 產(chǎn)前對(duì)照組（n=300） 2.06±0.31 2.11±0.28觀察組（n=300） 2.08±0.29 2.32±0.40#

2.2 對(duì)比2組孕婦的妊娠高血壓綜合征發(fā)生率

觀察組孕婦妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率為2.0%，對(duì)照組孕婦妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率為14.3%，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 2組孕婦妊娠高血壓綜合征發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

3 討論

妊娠期是女性的一個(gè)特殊階段，機(jī)體代謝及內(nèi)分泌會(huì)隨著孕周的不斷增加而出現(xiàn)改變，血鈣濃度也會(huì)受到一定的影響，進(jìn)而對(duì)分娩產(chǎn)生影響。所以，為了提高孕婦分娩安全性，一定要重視補(bǔ)鈣及保健措施的落實(shí)。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組孕婦產(chǎn)前的血鈣濃度明顯高于對(duì)照組，2組對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05）；觀察組孕婦妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率為2.0%，與對(duì)照組的14.3%相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可以看出，對(duì)孕婦進(jìn)行圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健，可以顯著提高孕婦產(chǎn)前的血鈣濃度，降低妊娠高血壓綜合征發(fā)生率，與國(guó)內(nèi)有關(guān)研究[4]非常相似。

總而言之，圍產(chǎn)期補(bǔ)鈣及保健對(duì)預(yù)防妊娠高血壓綜合征有著十分積極的作用，可以顯著減少妊娠高血壓綜合征的發(fā)生，值得在社區(qū)及婦幼保健站中應(yīng)用普及。