李爽

摘 要：互聯(lián)網(wǎng)時代計算機技術(shù)已經(jīng)融入到各行各業(yè)當(dāng)中，而計算機技術(shù)的發(fā)展也同樣帶動著各行各業(yè)的進步。檔案是人類對認(rèn)識世界和改造世界的記錄，是智慧的結(jié)晶。在人類的發(fā)展過程中，檔案信息的傳承與發(fā)展不斷地為社會服務(wù)。對于醫(yī)院檔案管理而言，順應(yīng)信息化的發(fā)展完成信息化時代的轉(zhuǎn)變，已經(jīng)成為時代發(fā)展的必然。本文基于信息化時代醫(yī)院檔案管理的重要性研究，指出醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義，并為信息時代醫(yī)院檔案管理的建設(shè)和管理工作提出了建議，旨在為互聯(lián)網(wǎng)時代檔案管理的推進工作提供參考價值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;重要性;分析

一.醫(yī)院檔案管理的重要性分析

1. 對醫(yī)生和患者的重要性

醫(yī)生對患者的救治過程的記錄收集和保存，也是作為檔案工作的重要組成部分。醫(yī)院的這些檔案資源還為醫(yī)院維護醫(yī)護關(guān)系，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益提供依據(jù)。在醫(yī)患糾紛中檔案數(shù)據(jù)可以作為理賠的證據(jù)，也可以作為弱勢方的有力保障。有了醫(yī)院檔案資料的證明，也使醫(yī)患關(guān)系更好，更順利地得到解決。檔案對于醫(yī)院工作人員、患者的重要價值，也是不容忽視的。另外，檔案資料對于醫(yī)院所在地的流行疾病和常見疾病也有梳理作用，有利于及時制定預(yù)防措施，對緊急患者的救治也可以作為參考資料，因此，檔案數(shù)據(jù)具備的實用價值也是極高的。

2. 對醫(yī)院整體發(fā)展的重要性

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，醫(yī)院的各個部門和各個科室都在規(guī)范化和穩(wěn)定性的調(diào)整過程中得到發(fā)展。檔案管理工作，作為醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分，檔案信息化管理的改革，對醫(yī)院提高檔案記錄工作，保障醫(yī)療過程的規(guī)范化意義重大。醫(yī)院檔案的安全性，也關(guān)系著醫(yī)生和患者的信息合法權(quán)益的保障。

科學(xué)、規(guī)范的檔案管理工作能夠使醫(yī)院檔案管理更好地服務(wù)于醫(yī)生和患者，為醫(yī)院經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)變承擔(dān)責(zé)任，同時也為提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平做出重要貢獻(xiàn)。醫(yī)院檔案管理工作，特別是醫(yī)療檔案的管理，對于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和各種疾病的診治意義重大，因此可以說醫(yī)院科學(xué)規(guī)范的檔案管理工作，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和核心競爭力的提升有直接影響。

3. 對醫(yī)院文化建設(shè)的重要性

醫(yī)院在發(fā)展過程中，檔案作為記錄和反映醫(yī)院狀況的重要文件，對于人們了解醫(yī)院的狀況，醫(yī)院的歷史和文化建設(shè)意義重大。檔案文化不僅是封存，在醫(yī)院當(dāng)中，而且也可以合理的利用以促進醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院在文化宣傳活動和展覽時，可以將對醫(yī)院發(fā)展有益的檔案，實物照片資料等內(nèi)容展示出來。不僅為醫(yī)院的文化建設(shè)和形象樹立做出佐證，而且能使醫(yī)院的工作人員進一步了解醫(yī)院文化歷史，使他們更具凝聚力和向心力，為醫(yī)院的和諧發(fā)展和建設(shè)服務(wù)。

二.醫(yī)院檔案的重要性認(rèn)識問題

1. 醫(yī)院檔案信息化資源共享意識不強

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的目的，就在于資源共享，讓醫(yī)院各個部門、各個環(huán)節(jié)能在信息共享和資源利用的基礎(chǔ)上，減少工作中的重復(fù)工作，做到合理利用資源，發(fā)揮醫(yī)院檔案管理的真正價值。然而，醫(yī)院檔案由于設(shè)計建設(shè)不合理，造成重復(fù)建檔、程序繁瑣的狀況，浪費了醫(yī)院的人力、物力、財力等資源。

2. 醫(yī)院檔案信息化管理體系建設(shè)問題

醫(yī)院檔案信息化管理體系，一般認(rèn)為只是包括計劃管理、組織管理、質(zhì)量管理、物資管理等保障體系，缺少了監(jiān)督管理這一程序就會在醫(yī)院檔案建設(shè)中缺乏約束，出現(xiàn)不規(guī)范的狀況。因此，醫(yī)院檔案管理人員很容易犯錯，管理機制也會出現(xiàn)缺失，這就極有可能出現(xiàn)會議信息記錄出錯、照片和實物檔案管理不當(dāng)?shù)葐栴}，這對醫(yī)院來說是極大的損失。

3. 醫(yī)院檔案管理相關(guān)人員的認(rèn)識問題

第一，醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)層的信息化認(rèn)識問題。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層是醫(yī)院管理的重要核心，掌握著醫(yī)院的資金和設(shè)備的管理。因此，領(lǐng)導(dǎo)層為了醫(yī)院利益的最大化，往往忽略一些浪費資金和費用的設(shè)備以及管理模式。紙質(zhì)檔案依然是檔案收集和存儲的重要模式。沒有意識到檔案信息化對于篩選、審核和查找的便利，因此為了減少成本支出而忽視醫(yī)院的信息化管理。第二，醫(yī)院檔案管理工作人員服務(wù)意識不強。醫(yī)院檔案管理是一件較為復(fù)雜的工作，管理工作需要具備服務(wù)意識，依靠計算機技術(shù)的輔助，以更有序、更便捷、更方便的方式對醫(yī)院檔案開展管理工作。

三.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義

1. 有助于醫(yī)院競爭力的提升

醫(yī)院檔案將患者住院以及診斷的具體情況進行詳細(xì)地記錄，并且在信息化管理平臺上為患者建立完整詳實的信息檔案，以便于醫(yī)生在復(fù)雜的醫(yī)院工作中進行重要問題的提醒，更便于遇到緊急情況時沒有進行跟蹤治療的專家在對患者進行診療和方案選擇時能夠直觀地觀察數(shù)據(jù)，護理人員也能根據(jù)這些信息為患者提供更到位的護理，從而提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院的檔案信息化管理更有助醫(yī)院的深化改革和業(yè)務(wù)擴展，提升醫(yī)院的競爭力，使醫(yī)院在自身建設(shè)和管理過程中尋求更加符合患者需求，擴展醫(yī)院業(yè)務(wù)，進而支持醫(yī)院的發(fā)展。

2. 有助于提高醫(yī)院檔案工作效率

信息化管理使各部門、各層之間的工作人員溝通更加便利，也使信息化環(huán)境中各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作開展的更加順利。在信息化環(huán)境下醫(yī)院各個部門之間更好的實現(xiàn)了資源共享，減少了部門之間的阻隔，也就有效避免相同信息的重復(fù)錄入，醫(yī)院整體的協(xié)調(diào)性動作提高，檔案的信息化建設(shè)還減少了在檔案傳遞過程中耗費的人力、物力、財力，更重要的是節(jié)約了時間。然而，對于醫(yī)院而言，時間就是生命。不同部門之間相互協(xié)調(diào)，檔案管理工作的效率提高，醫(yī)院整體管理效率也就自然提高了。

3.為社會發(fā)展的客觀需求提供便利

醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生重要單位，醫(yī)院的建設(shè)和管理反映著當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平和經(jīng)濟建設(shè)狀況。醫(yī)院的信息化建設(shè)也是當(dāng)?shù)匦畔⒒母锏闹匾w現(xiàn)。患者進入醫(yī)院首先就是在醫(yī)院掛號、建立病歷檔案。檔案管理工作的信息化是為了滿足醫(yī)院的信息通訊和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的要求，是為電子掛號、繳費服務(wù)的模式的改進。檔案信息化建設(shè)與管理，是為了減少醫(yī)療就診程序、將醫(yī)院工作流程簡單化，實現(xiàn)醫(yī)院的高效率工作服務(wù)。醫(yī)院檔檔案信息化建設(shè)與管理，不僅為了方便醫(yī)院的檔案管理部門，而是將不同部門中收集到的資料進行分析歸類，形成種類齊全、形式多樣的檔案數(shù)據(jù)，便于醫(yī)院整體的工作和全面的發(fā)展。

4. 為提高醫(yī)院管理水平提供支撐

醫(yī)院借助計算機輔助檔案管理的信息化建設(shè)，使工作人員的工作效率和工作質(zhì)量都得到改善。而計算機技術(shù)的發(fā)展，使檔案信息管理趨于完善形成了檔案信息管理平臺。這樣的醫(yī)院檔案信息平臺，不僅服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)影像資料查詢，而且更便于患者病歷信息閱讀和打印。這樣的平臺涵蓋了醫(yī)院更全面的檔案，在醫(yī)院的不同部門之間直接溝通，從信息化環(huán)境中信息有獲得的便利性和科學(xué)性，反映了醫(yī)院管理水平的提升。

結(jié)束語：當(dāng)前的醫(yī)院管理工作中，檔案管理是促進單位內(nèi)部的穩(wěn)定與發(fā)展的重中之重。作為醫(yī)院建設(shè)者與管理者，我們必須認(rèn)真對待檔案管理工作，科學(xué)管理檔案，采取科學(xué)有效的解決措施，全面提升檔案管理的整體水平與質(zhì)量，進而推動醫(yī)院文化的發(fā)展與進步。

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