劉媛

【摘要】目的：分析歸脾湯加減治療心脾兩虛型廣泛性焦慮癥的效果。方法：選定100例心脾兩虛型廣泛性焦慮癥患者，時(shí)間選擇于：2018年2月～2019年2月，抽簽分組：對照組與研究組，其中，對照組實(shí)施常規(guī)治療，研究組予以歸脾湯加減治療。對組間的臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行指標(biāo)對比。結(jié)果：就研究組而言，其臨床治療總有效率明顯比對照組更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05，差異顯著。結(jié)論：歸脾湯加減治療心脾兩虛型廣泛性焦慮癥的效果顯著，可以獲得肯定的臨床治療價(jià)值，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

【關(guān)鍵詞】歸脾湯;加減治療;心脾兩虛型廣泛性焦慮癥;效果分析

廣泛性焦慮癥是比較常見的神經(jīng)癥疾病，大多患者主要為心脾兩虛型，據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，近年來，心脾兩虛型廣泛性焦慮癥的發(fā)病率越來越高，且發(fā)病群體結(jié)構(gòu)逐漸年輕化趨勢;心脾兩虛型廣泛性焦慮癥的主要臨床癥狀是：心煩意亂且存在運(yùn)動(dòng)不安和軀體自主神經(jīng)功能失調(diào)的情況，十分影響患者的日常生活能力。一般而言，實(shí)施常規(guī)西藥給予心脾兩虛型廣泛性焦慮癥患者治療，但是其治療效果并不理想[1-2]。本文分析歸脾湯加減治療心脾兩虛型廣泛性焦慮癥的效果。

1資料與方法

1.1資料

選定100例心脾兩虛型廣泛性焦慮癥患者，時(shí)間選擇于：2018年2月～2019年2月，抽簽分組：對照組與研究組。

對照組：50例患者中存在30例男性患者與20例女性患者，年齡：33～53歲，平均：42.33±5.45歲。

研究組：50例患者中存在31例男性患者與19例女性患者，年齡：32～54歲，平均：42.56±5.32歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在不同程度的神經(jīng)疲憊、頭暈與失眠癥狀;（2）符合中醫(yī)辨證中的心脾兩虛型廣泛性焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）近期使用精神活性物質(zhì);（2）存在嚴(yán)重軀體疾病。

1.2方法

對照組實(shí)施常規(guī)治療，研究組予以歸脾湯加減治療。

對照組：給予患者LORAZEPAM TABLETS治療，用藥劑量每天服用1次，每次1～5mg。

研究組：基本藥方：黨參、丹參與炙黃芪各15g，遠(yuǎn)志、茯苓、白術(shù)、龍眼肉、酸棗仁與當(dāng)歸各10g，木香與炙甘草各6g;若肢體冰涼則加用10g的桂枝與補(bǔ)骨脂，若存在緊張不安感則加用10g的琥珀與磁石;中藥煎服，每天分為早晚2次服用。

1.3觀察指標(biāo)

對組間的臨床治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行指標(biāo)對比。

臨床治療總有效率計(jì)算公式：顯效率+有效率;顯效：經(jīng)中醫(yī)癥候評定減分率幅度在50%～75%之間;有效：經(jīng)中醫(yī)癥候評定減分率幅度在25%～49%之間;無效：經(jīng)中醫(yī)癥候評定減分率幅度無法達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

不良反應(yīng)發(fā)生率主要觀察胃部不適率與惡心率。

1.4數(shù)據(jù)處理

此次研究所涉及相關(guān)數(shù)據(jù)資料均歸于SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料類型采用專業(yè)性檢驗(yàn)方式（T檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)）進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則有差異性。

2結(jié)果

2.1 ?臨床治療總有效率指標(biāo)對比

就研究組而言，其臨床治療總有效率明顯比對照組更高，P<0.05，差異顯著。見表1

2.2 ?不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)對比

就研究組而言，其不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比對照組更低，P<0.05，差異顯著。見表2

3討論

在中醫(yī)中，將廣泛性焦慮癥歸屬于“情志病”范圍之中，主要的臨床癥狀有：心中悸動(dòng)、不能自主等，并會(huì)伴隨存在汗出肢冷與胸悶、頭暈等癥狀;歸脾湯的基本藥方有：黨參、丹參、炙黃芪、遠(yuǎn)志、茯苓、白術(shù)、龍眼肉、酸棗仁、當(dāng)歸、木香與炙甘草，其中，龍眼肉、酸棗仁與當(dāng)歸可以起到補(bǔ)養(yǎng)心血的作用;白術(shù)、黨參、炙黃芪與炙甘草則可以健脾益氣;茯苓與遠(yuǎn)志則能夠?qū)幮陌采?木香能夠行氣血;上述諸藥合用能夠達(dá)到調(diào)理氣血、益氣安神、補(bǔ)心益脾的功效[3]。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其臨床治療總有效率明顯比對照組更高，且其不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05，差異顯著;由此可見，歸脾湯加減治療心脾兩虛型廣泛性焦慮癥的效果顯著，可以獲得肯定的臨床治療價(jià)值，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

【參考文獻(xiàn)】

[1]任建明，陳毅軍，馬向清，王慧敏，賈妮娜.歸脾湯在功能性消化不良伴焦慮患者中的療效及對胃腸動(dòng)力的影響研究[J].光明中醫(yī)，2018，33（18）：2682-2685.

[2]張林，鐘艷，趙靜，全淑林，石學(xué)慧，李振光，王凈凈，劉葉輝.歸脾湯加味治療腦卒中后抑郁伴焦慮共病臨床療效觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志，2018，33（12）：5522-5525.

[3]陳濤，陳豐.歸脾湯加減治療心脾兩虛型廣泛性焦慮的臨床效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（34）：137-139.