王智靈

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉 小兒哮喘 不良反應(yīng)

小兒哮喘是當(dāng)代一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)作，將會危害患兒生命的安全，當(dāng)兒童出現(xiàn)喘息困難、異?？人浴庀⑽蓙y、身體不適等癥狀時(shí)，監(jiān)護(hù)人員更應(yīng)提起對小兒哮喘的注意力，及時(shí)就醫(yī)[1]。就目前醫(yī)學(xué)水平來講，孟魯司特鈉是一個(gè)有效治療小兒哮喘的藥物，能夠有效降低兒童的不適程度。本文將通過兩組試驗(yàn)，來探究孟魯司特鈉是否能有效達(dá)到治療小兒哮喘的目的，以及該藥物是否對患兒有不良副作用。現(xiàn)將成果匯報(bào)如下。

1資料和方法

1.1一般資料 ? 利用分層抽樣法選擇2018年8月至2019年7月在本院治療的哮喘患兒共計(jì)84例，單雙號信封法分組為觀察組以及對照組每組42例。對照組男28例，女14例，年齡在1歲至10歲，平均年齡為（6.42±1.05）歲;觀察組男27例，女15例，年齡1歲至9歲，平均年齡為（6.22±1.14）歲。組間常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 ? 對照組：對患兒進(jìn)行以往傳統(tǒng)治療。檢測患者身體情況，觀察患者哮喘程度，記錄患者氣息狀態(tài)，對患者進(jìn)行平息紊亂、平衡身體內(nèi)部機(jī)制、消除體能炎癥等治療。同時(shí)，對患者進(jìn)行吸霧式治療，用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的布地奈德混懸液（AstraZeneca Pty Ltd，批準(zhǔn)文號H20140475，規(guī)格 2ml： 1mg）進(jìn)行輔助治療，0.2mg/次，給藥方式為霧化吸入，2次/d醫(yī)護(hù)人員在患兒身旁時(shí)刻記錄身體狀態(tài)及用藥后的身體變化、恢復(fù)情況。

觀察組：對患兒進(jìn)行孟魯司特鈉咀嚼片（MerckSharpDohmeLtd，國藥準(zhǔn)字號 J20130053，規(guī)格4mg）治療。對于兒童患者的用藥量應(yīng)更加謹(jǐn)慎，防止用藥量過高導(dǎo)致患兒出現(xiàn)排異反應(yīng)。以六歲為界限，年齡以下者一日使用4mg，年齡以上者稍增1mg，均每天1次。在服用藥物期間，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)記錄患者身體情況，如咳嗽次數(shù)、呼吸頻率等，同時(shí)陪護(hù)在患者身邊，以便對特殊情況作出及時(shí)的反應(yīng)[2]。如若兒童對藥物有排異反應(yīng)，則應(yīng)及時(shí)處理，防止副作用的產(chǎn)生，保證患兒生命健康，并根據(jù)患兒實(shí)際情況尋找最合適的治療方案。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ? 通過比較觀察組和對照組的患兒恢復(fù)情況，以及患兒對藥物適應(yīng)敏感情況，根據(jù)相關(guān)文案，進(jìn)行分析比較，若患兒對藥物未產(chǎn)生排異現(xiàn)象，且通過治療后，哮喘癥有了一定緩解，則認(rèn)為治療顯效，若患兒恢復(fù)情況較好，且不適感較少，藥物副作用少，則認(rèn)為治療有效，若患兒哮喘病得不到緩解，甚至病情加重，則認(rèn)為治療無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ? SPSS18.0分析計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率表示，之后分別實(shí)施t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

2結(jié)果

2.1分析兩組患兒的不良反應(yīng)率差異 ? 研究顯示觀察組的不良反應(yīng)率以及復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2分析兩組患者的治療效率差異 ? 研究顯示觀察組治療效率顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

兒童抵抗力較弱，因此多種不良環(huán)境因素易引發(fā)小兒哮喘，且發(fā)病率在兒童患病中約25%。哮喘病使兒童肺部受到嚴(yán)重傷害，因此，目前醫(yī)學(xué)上常采用內(nèi)科治療方式為患兒進(jìn)行治療，不過，內(nèi)科治療有一定的弊端，見效慢、效果不明顯，副作用較多。醫(yī)學(xué)者近年為更好的治療小兒哮喘病，對傳統(tǒng)治療方案進(jìn)行創(chuàng)新。通過試驗(yàn)，可以看出，孟魯司特鈉的藥物對患者有一定的治療作用，減少了患兒不良用藥反應(yīng)，見效快，療效好。在實(shí)驗(yàn)中，觀察患兒的嘴部情況，觀察組患兒無口腔不良反應(yīng)，而對照組有一定的口腔感染。因此，在不同條件的治療過程中，觀察組患兒哮喘癥得到緩解并好轉(zhuǎn)，且無不良反應(yīng)和副作用，并且患兒不再復(fù)發(fā)。因此，孟魯司特鈉對患兒有良好的治療效果[3]。深入探究其原因，在內(nèi)科治療過程中，對患者進(jìn)行平息紊亂、平衡身體內(nèi)部機(jī)制、消除體能炎癥等方法，同時(shí)配合相關(guān)激素性藥物使用，雖然能夠起到一定的抑制作用，但沒有結(jié)合不同患兒的身體狀況，無法做出針對性方案，因此無法預(yù)知患兒在治療過程中的不適情況。而相對于內(nèi)科治療，孟魯司特鈉歸屬受體拮抗劑，能夠?qū)Ｐ膶贵w進(jìn)行抑制，從而減輕患兒身體內(nèi)部的炎癥，平穩(wěn)患兒呼吸，平衡身體機(jī)制，提高身體抵抗力。需要注意的是，在治療過程中，由于兒童免疫力較低，身體突發(fā)情況較多，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)謹(jǐn)慎對兒童用藥，并根據(jù)患者的呼吸、咳嗽等頻率，調(diào)整患兒用藥量。降低患兒對藥物的不適應(yīng)程度，最終使患兒快速恢復(fù)。

總而言之，在研究中發(fā)現(xiàn)，兒童在服用定量的藥物的前提下，不會對藥物產(chǎn)生排斥感，增加藥物的藥用能力。因此，在醫(yī)學(xué)中，孟魯司特鈉在治療小兒哮喘的過程中值得被推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]趙方梅. 孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（26）：60-61.

[2]高偉霞， 秦小菀， 張靖. 孟魯司特鈉顆粒聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的療效及其對血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原樣蛋白和補(bǔ)體3水平的影響[J]. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2019， 36（4）.368-371

[3]張春玲. 孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療小兒支氣管哮喘療效觀察[J]. 中國校醫(yī)， 2017， 31（8）：574-575.