王爽

【關(guān)鍵詞】 門診輸液護(hù)理;護(hù)患溝通技巧;護(hù)理滿意度

輸液是經(jīng)由靜脈輸入大劑量（單次100ml及以上）注射液的一種治療手段，在疾病治療中發(fā)揮著重要的作用。然而，輸液前需要穿刺患者靜脈，不可避免的會引起疼痛感而導(dǎo)致舒適度降低，甚至引起不必要的護(hù)患糾紛，所以予以良好的護(hù)患溝通尤為重要。護(hù)患溝通技巧是通過多元化舉措解決護(hù)患之間存在的溝通障礙，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要手段[1]。將護(hù)患溝通技巧應(yīng)用于門診輸液護(hù)理中無疑有助于改善當(dāng)前緊張的護(hù)患關(guān)系，故本次研究選取2018年1月～2018年12月我門診輸液的80例患者為研究對象，分析護(hù)患溝通技巧的應(yīng)用效果，內(nèi)容如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

以隨機(jī)數(shù)字表法將2018年7月～2019年6月于我門診輸液的80例患者分為兩組各40例。對照組中男20例、女20例;年齡18歲～64歲，平均年齡（35.75±1.25）歲。觀察組中男22例、女18例;年齡20歲～65歲，平均年齡（35.78±1.32）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）認(rèn)知功能良好，能夠配合輸液護(hù)理者;（2）同意此次研究方案者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）需要入院接受進(jìn)一步治療者;（2）嚴(yán)重精神障礙或者是正處于妊娠期/哺乳期的女性患者。兩組患者一般資料間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可分組比對。

1.2 ?方法

對照組采取常規(guī)門診輸液護(hù)理，穿刺步驟嚴(yán)格按照操作規(guī)范執(zhí)行，口頭講解輸液期間注意事項(xiàng)，定時巡視。

觀察組于常規(guī)門診輸液護(hù)理基礎(chǔ)上施以護(hù)患溝通技巧，護(hù)士在穿刺之前詳細(xì)介紹自己，舉止文明，用語禮貌，對負(fù)性情緒明顯的患者充分理解并耐心交流，為其提供一個宣泄途徑。在輸液過程中仔細(xì)詢問患者主觀感受，對患者提出的疑問及時回答，語調(diào)平和、言語和諧，音量適中并根據(jù)具體的談話內(nèi)容調(diào)整講話音量。與患者交流期間面部表情和緩，不得流露出不耐煩情形，與患者每次交流時間不宜過長，應(yīng)該控制在一定的范圍內(nèi)以3min～5min，保證患者感覺到舒適為宜[2]，并充分利用肢體語言傳導(dǎo)關(guān)懷，對于過度緊張的患者緊緊握住雙手以提供良好的心理慰藉。注意控制人際距離，護(hù)理人員與患者之間的距離一般保持在1.2m～3.5m的社會距離為宜，過于疏遠(yuǎn)或者是緊密均會導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦躁不安情形[3]。

1.3 ?觀察指標(biāo)

以護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)，以滿意、一般、不滿意3級評定。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度95.00%，高于對照組85.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表。

3 ?討論

門診是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)社會形象的重要體現(xiàn)，護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為將會直接影響醫(yī)院在患者心目中的形象。輸液在門診日常工作中占有重要地位，也是容易發(fā)生護(hù)患糾紛的環(huán)節(jié)。目前絕大多數(shù)的護(hù)患糾紛均是由于護(hù)患之間溝通不暢所致，由此給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及患者均帶來嚴(yán)重不利影響，所以強(qiáng)化護(hù)患溝通，避免發(fā)生不必要的糾紛成為當(dāng)務(wù)之急。

良好的護(hù)患溝通已經(jīng)成為了當(dāng)前構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵之所在。但在實(shí)際工作中護(hù)理人員工作繁忙，缺少足夠的時間與患者進(jìn)行溝通，尤其是缺乏良好的溝通技巧使得彼此之間的交流更為不暢，由此成為了護(hù)患糾紛的“導(dǎo)火索”[4]。護(hù)患溝通技巧正是致力于改善護(hù)患溝通不暢局面的溝通方法，具體包括以下幾方面：

（1）把握溝通時機(jī)。在門診輸液之前以和藹的態(tài)度、干凈的著裝、端莊的舉止、親切的語言向患者主動介紹自己，以在患者心中留下一個良好的印象。

（2）使用恰當(dāng)?shù)姆Q呼以及禮貌性語言。在護(hù)患交流期間根據(jù)對方實(shí)際情況禮貌稱呼，老年患者不得直呼其名。言語交流時避免語言生硬，按照《護(hù)士管理?xiàng)l例》使用禮貌性用語以加深彼此的信任感。

（3）耐心傾聽。傾聽是了解對方的重要手段，在開展護(hù)理工作中耐心傾聽患者心聲能夠?yàn)槠涮峁┮粋€宣泄途徑，釋放負(fù)面情緒，以利于患者維持一個平和的心態(tài)。

（4）適宜的肢體語言。肢體語言能夠形象的向患者傳達(dá)主旨思想，屬于表情達(dá)意的重要手段。

（5）保持適宜的人際距離。護(hù)患之間分處于不同角色，過于疏遠(yuǎn)或者是過于親密均會形成隔閡。只有注重以上注意事項(xiàng)才能夠真正實(shí)現(xiàn)護(hù)患之間的有效溝通。本次研究表明，采取護(hù)患溝通技巧的觀察組護(hù)理滿意度95.00%，較常規(guī)門診輸液護(hù)理的對照組85.00%更高，凸顯出護(hù)患溝通技巧所具有的推廣使用價值。

綜上所述，在門診輸液護(hù)理中護(hù)患溝通技巧有助于改善當(dāng)前緊張的護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理滿意度，值得推廣使用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉玲紅.護(hù)理溝通技巧在兒科門診輸液室中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（5）：238-240.

[2]《護(hù)理實(shí)踐與研究》雜志2018年文題索引[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（24）：1-39.

[3]古力米熱·肉孜.護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用價值探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（42）：41.

[4]胡玲.護(hù)患溝通技巧在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用[J].心理月刊，2018，10（9）：52.