梁艷玲

【關(guān)鍵詞】 臨床內(nèi)科;內(nèi)科護(hù)理;安全隱患;防范措施;護(hù)理措施;分析;

引言 ? 在臨床內(nèi)科中，患者都是非手術(shù)患者，且以慢性病為多，疾病種類也相對(duì)較為復(fù)雜一些，這樣的情況進(jìn)一步導(dǎo)致臨床護(hù)理難度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)都一定程度加大，所面臨的風(fēng)險(xiǎn)及問題也不容小覷[1]。值得一提的是，臨床內(nèi)科護(hù)理過程中，有很多護(hù)理都是針對(duì)慢性病患者的，病程較長、遷延不愈等問題，也使得護(hù)理難度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有所加強(qiáng)。針對(duì)這一系列特點(diǎn)，臨床護(hù)理的過程中就必須要契合實(shí)際情況，采取針對(duì)性措施將最終護(hù)理成效加以優(yōu)化，尤其要關(guān)注護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)方面的問題。本次研究就內(nèi)科護(hù)理中相對(duì)較為常見的護(hù)理安全隱患以及防范措施、護(hù)理措施的具體效果情況進(jìn)行簡單的分析和探討。

1資料與方法

1.1一般資料

所有受試者均在本院內(nèi)科不同階段所收治的患者中選取，共計(jì)70例，其中35例為實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理之前的患者，設(shè)定為對(duì)照組，另外一部分為實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后所收治患者，設(shè)定為觀察組。對(duì)照組年齡階段在21-74歲，平均則為（45.8±9.2）歲，住院時(shí)間在6-21天，平均則為（12.5±2.7）d，疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病等。觀察組年齡階段在20-74歲，平均則為（45.4±9.1）歲，住院時(shí)間在6-22天，平均則為（12.7±2.9）d，疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病等。受試者都不存在嚴(yán)重疾病或意識(shí)障礙，精神心理與社會(huì)功能正常，基礎(chǔ)功能完好，進(jìn)行相關(guān)資料收集能夠發(fā)現(xiàn)，受試者彼此之間沒有鮮明差異（P>0.05），可以采取不同護(hù)理方法進(jìn)行效果情況對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，制定有關(guān)護(hù)理方案，積極開展針對(duì)性護(hù)理措施。觀察組在這基礎(chǔ)上開展風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)既往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)流程等進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)分析常見風(fēng)險(xiǎn)事件和安全隱患開展相應(yīng)管理。首先積極加強(qiáng)護(hù)理管理力度，著重對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范，明確操作流程規(guī)范和考核細(xì)則，進(jìn)一步圍繞這些內(nèi)容有效開展護(hù)理工作，著重加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí)以及護(hù)理規(guī)范的落實(shí)，提高護(hù)理工作人員的責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。其次提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)控制與相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范觀念以及細(xì)節(jié)的關(guān)注，強(qiáng)化普遍護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，針對(duì)性進(jìn)行專業(yè)技能培養(yǎng)，掌握基礎(chǔ)操作的常見風(fēng)險(xiǎn)防控措施。最后積極改善基礎(chǔ)環(huán)境，通過衛(wèi)生環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)告示等，提醒患者注意跌倒和墜床風(fēng)險(xiǎn)的防范，以提高患者自身的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)所有受試者臨床風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行一個(gè)觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，臨床風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率情況用%表示。采用t和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過最終護(hù)理之后的數(shù)據(jù)收集分析對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，觀察組受試者的普遍臨床風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯要更低一些（P<0.05），證明有效防范之后能夠降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。兩組受試者臨床風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率情況對(duì)比詳見表1.

3結(jié)論

可以肯定的是，內(nèi)科護(hù)理中的常見安全隱患相對(duì)較多，具體包括了管理因素、護(hù)理人員因素、患者及家屬因素和環(huán)境因素幾個(gè)方面，因此需要對(duì)常見因素充分認(rèn)識(shí)然后才能針對(duì)性加強(qiáng)，保障臨床護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量[2]。這些因素中，護(hù)理力度不足、規(guī)范性不夠、責(zé)任心不強(qiáng)、業(yè)務(wù)不熟練、溝通不良等都是常見的危險(xiǎn)因素，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)理安全隱患，繼而影響最終護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理成效，對(duì)患者帶來較大程度的不良影響。由此可見，需要針對(duì)這些常見因素積極進(jìn)行護(hù)理工作方面的加強(qiáng)，以提高最終護(hù)理工作的成效和效果等情況。

如上所述，現(xiàn)階段臨床內(nèi)科護(hù)理中常見安全隱患相對(duì)較多，需要客觀認(rèn)識(shí)進(jìn)而積極進(jìn)行全方位的隱患防范和護(hù)理方面加強(qiáng)，以提高最終護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理成效情況，為護(hù)理安全做出有效的保障。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王曉萍.淺談神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（4）：283-284.

[2]王彥婷，劉慶紅，徐姣.預(yù)見性防范對(duì)策在降低內(nèi)科老年患者護(hù)理安全隱患中的作用分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（A02）：362-363.