弭娟娟

【關(guān)鍵詞】 子宮內(nèi)膜異位癥;認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù);臨床效果

子宮內(nèi)膜異位癥是一種十分常見的婦科疾病，患病后患者出現(xiàn)痛經(jīng)、盆腔疼痛的癥狀的可能性很大，甚至?xí)?dǎo)致患者不孕[1]。因此，該類疾病患者大多存在很嚴(yán)重的心理壓力，而這對(duì)疾病的治療會(huì)產(chǎn)生不良影響，因此應(yīng)采取有效的方法對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)[2]。本研究選取2017年8月～2019年8月我院收治的52例子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對(duì)象，主要探討認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)在子宮內(nèi)膜異位癥患者中的應(yīng)用效果，其研究過程如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年8月～2019年8月我院收治的52例子宮內(nèi)膜異位癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字的原則將52例患者分為研究組和對(duì)照組，研究組和對(duì)照組各26例患者。其中研究組年齡20～41歲，平均年齡（30.24±2.36）歲;已婚患者19例，未婚患者3例，離異患者4例。對(duì)照組年齡20～40歲，平均年齡（30.72±2.21）歲;已婚患者20例，未婚患者4例，離異患者2例。兩組患者的一般資料相比，其差異無計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組的26例患者均采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方法，而研究組的26例患者則采用認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)的方法，具體的護(hù)理對(duì)策如下：（1）認(rèn)知干預(yù)：患者入院后第2天開始一直到患者出院為止，護(hù)理人員需要每天對(duì)患者進(jìn)行探視，對(duì)其認(rèn)知行為進(jìn)行干預(yù)。在對(duì)患者的認(rèn)知進(jìn)行干預(yù)前，護(hù)理人員需要首先對(duì)患者當(dāng)前存在的心理問題進(jìn)行分析和評(píng)估，然后找出患者產(chǎn)生心理問題的原因，加強(qiáng)與患者之間的溝通交流，使患者可以感受到關(guān)心和溫暖。引導(dǎo)患者從多個(gè)角度來看待事物，使其建立積極的危機(jī)應(yīng)對(duì)模式，對(duì)自己的疾病有正確的認(rèn)識(shí)。與此同時(shí)，針對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，向患者詳細(xì)的講解子宮內(nèi)膜異位癥產(chǎn)生的原因，治療方法以及預(yù)后情況，使患者明白如果一直處于負(fù)面情緒狀態(tài)將會(huì)對(duì)其治療產(chǎn)生不利的影響，進(jìn)而使患者可以積極主動(dòng)的對(duì)自己的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，建立良好的生活行為習(xí)慣。護(hù)理人員可以通過制作動(dòng)態(tài)PPT，宣傳冊(cè)，海報(bào)，視頻等對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。（2）行為干預(yù)：詳細(xì)的為患者講解行為干預(yù)的方法，然后鼓勵(lì)患者盡可能多的進(jìn)行嘗試，然后確定最適合自己的行為干預(yù)方法。行為干預(yù)方法主要包括有：呼吸放松法，這種方法就是指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸，將自己的注意力集中在身體的某個(gè)部位，然后通過呼吸進(jìn)行負(fù)面情緒釋放;情緒宣泄法，這種方法主要是引導(dǎo)患者通過寫隨筆、寫日記、講話等形式將自己的情緒發(fā)泄出來;肌肉放松法，這種方法就是指導(dǎo)患者對(duì)包括手臂、肩膀、脖子、腹部、腿腳等在內(nèi)的各個(gè)身體部位進(jìn)行放松;自我情緒調(diào)節(jié)法，教會(huì)患者評(píng)價(jià)自己情緒的方法，使患者可以自行對(duì)自己的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，具體可以通過聽音樂做運(yùn)動(dòng)，閱讀，看視頻等方法，轉(zhuǎn)移自己的情緒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理生活質(zhì)量以及情緒狀態(tài)，采用WHOQoL-BREF和SCL-90對(duì)患者的生活質(zhì)量以及情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組的WHOQoL-BREF各指標(biāo)評(píng)分和SCL-90各指標(biāo)評(píng)分均明顯的優(yōu)于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況如下表1、表2所示。

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥患者由于受到痛經(jīng)不孕不育的因素的干擾[3]，在治療的過程中可能產(chǎn)生錯(cuò)誤的想法和消極的情緒，再加上該病在治療過程中需要服用激素，因此往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸、頭痛等癥狀，這無疑將會(huì)進(jìn)一步加重患者的心理負(fù)擔(dān)[4-5]。本研究主要探討認(rèn)知行為干預(yù)在子宮內(nèi)膜異位癥患者中的應(yīng)用效果，通過對(duì)患者的認(rèn)知以及行為進(jìn)行干預(yù)和調(diào)節(jié)，使患者可以對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，并且可以掌握有效調(diào)節(jié)情緒的方法，進(jìn)而降低自己的心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)疾病的治療。在本次研究中，采用認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)的研究組患者的生活質(zhì)量和情緒狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，由此可以看出，行為和認(rèn)知干預(yù)對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療意義重大。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床護(hù)理中采用認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)具有很好的效果，值得推廣應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]吳珊珊，陳靜.子宮內(nèi)膜異位癥的認(rèn)知行為護(hù)理及患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量觀察[J].健康大視野，2019，（1）：165.

[2]夏群偉，蔣紅娜.優(yōu)化心理疏導(dǎo)對(duì)行保守手術(shù)卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者抑郁焦慮情緒及日常生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2017，29（5）：683-685.

[3]張靜.認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量的改善價(jià)值探討[J].健康必讀，2019，（18）：182-183.

[4]楊成美，盧丹，魏薇，等.認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].北京醫(yī)學(xué)，2017，（11）：1181-1183.

[5]張莉梅.認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（19）：87-88.