鄭君萍

【關(guān)鍵詞】糖尿病;飲食治療依從性;社區(qū)干預(yù);應(yīng)用療效

糖尿病具有發(fā)病率高、危險(xiǎn)性高、并發(fā)癥多及治療難度大等特征，而糖尿病患者由于需要長(zhǎng)期用藥控制血糖水平，因此給患者的身心及生活造成嚴(yán)重影響，若患者血糖得不到良好的控制，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，從而危及患者的健康及生命安全。為此，此次研究詳細(xì)觀察了社區(qū)干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食治療依從性及血糖控制效果的影響，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料 此次研究選取2017年7月-2019年7月收治的60例糖尿病患者，將其分成觀察與對(duì)照兩組各30例，對(duì)照組男12例，女18例，中位年齡（65.5±4.5）歲;觀察組男13例，女17例，中位年齡（65.0±4.4）歲。組間的臨床一般資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理;觀察組開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)，①詳細(xì)掌握患者血糖水平以及生活飲食方式，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)健康教育，詳細(xì)為患者講解疾病發(fā)生因素、用藥、飲食以及康復(fù)鍛煉方法，提高患者的認(rèn)知度及自我管理能力;并給予患者針對(duì)性的心理干預(yù)，與家屬共同給予患者更多鼓勵(lì)安慰，減輕患者焦慮抑郁情緒，從而提高患者的依從性[1];②做好飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者飲食習(xí)慣及身體狀況制定出科學(xué)合理性的飲食方案，飲食要以少食多餐為主，多食富含維生素B、多種微量元素、食物纖維、低糖及低淀粉的食物。并要合理控制鹽、糖及膽固醇的攝入量，并要戒煙限酒和油炸油膩食物[2]。③做好用藥指導(dǎo)，將正確的胰島素注射方法、合理用藥劑量、正確口服降糖藥物方法及按時(shí)用藥的重要性，確?；颊吣軌蚝侠戆磿r(shí)用藥，使藥物能夠發(fā)揮最佳效果。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)患者的血糖水平，合理控制糖分的攝入量，確保血糖能夠控制在最佳狀態(tài)。④運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，要根據(jù)患者的病情為其制定出針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，通過合理運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力，提高血糖控制效果[3]。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 采用調(diào)查問卷的方式記錄對(duì)比兩組飲食治療依從性，總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高表明指標(biāo)越好;護(hù)理滿意度調(diào)查主要以非常滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，調(diào)查的非常滿意基本滿意例數(shù)越高則證明總滿意度越好;記錄對(duì)比兩組患者血糖水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS20.0，用（x±s）、n（%）描述計(jì)量與計(jì)數(shù)資料，用t和X?檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著時(shí)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者各指標(biāo)評(píng)分對(duì)比 護(hù)理前兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)相比差異較?。≒>0.05）;護(hù)理后同對(duì)照組相比，觀察組患者飲食治療依從性及血糖水平指標(biāo)均得到顯著改善（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

記錄結(jié)果顯示，觀察組30例患者的護(hù)理滿意度達(dá)到了96.7%（29/30）例;相比之下，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度較低，結(jié)果僅為80.0%（24/30）例，組間的數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）。見表2。

3討論

糖尿病是中老年人常見病，血糖水平若控制不佳，隨著病情發(fā)展，會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷心血管及腎臟等臟器，進(jìn)而引發(fā)周圍神經(jīng)病變及心血管病變等多種并發(fā)癥，因此嚴(yán)重威脅患者的健康，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量降低。而由于糖尿病需要患者長(zhǎng)期用藥控制血糖水平，因此導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)較重，致使患者治療依從性及治療信心降低，進(jìn)而影響血糖控制效果。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者治療期間的護(hù)理干預(yù)，通過良好的護(hù)理干預(yù)，才能最大限度確?；颊哐强刂菩Ч鸞4]。為此，在本文中對(duì)糖尿病患者開展了社區(qū)護(hù)理干預(yù)，并在臨床護(hù)理中取得了較好的應(yīng)用效果。社區(qū)護(hù)理干預(yù)是通過加強(qiáng)健康教育，提高患者對(duì)糖尿病疾病相關(guān)知識(shí)掌握度，增強(qiáng)患者對(duì)飲食控制及合理用藥的認(rèn)知度;并通過加強(qiáng)心理干預(yù)，使患者的不良情緒得到良好改善，從而避免不良情緒影響血糖控制效果。通過結(jié)合患者病情和自身情況制定出針對(duì)性的飲食干預(yù)方案，通過良好的飲食提高血糖控制效果。并通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉干預(yù)、血糖及日常監(jiān)護(hù)力度，使患者的血糖能夠控制在最佳狀態(tài)，從而減少了患者并發(fā)癥發(fā)生[5]。在本次統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果中顯示，觀察組患者通過護(hù)理干預(yù)后，其護(hù)理依從性及血壓水平均得到良好改善，患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度較高。

綜上所述，開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病患者飲食治療依從性及血糖控制效果起到了關(guān)鍵性的作用。

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