閆月明

【關(guān)鍵詞】孕婦孕期;貧血;患病率

為了解平羅縣2018年孕婦貧血患病情況，加強(qiáng)平羅縣孕婦孕期血紅蛋白含量監(jiān)測，對孕婦孕期營養(yǎng)進(jìn)行合理的營養(yǎng)膳食指導(dǎo)，探索孕婦孕期貧血患病發(fā)生的因素及防治對策，降低孕婦貧血的發(fā)生，有效控制孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡和病殘率?，F(xiàn)隨機(jī)抽取門診產(chǎn)前檢查325名孕婦首次產(chǎn)檢和孕24周血紅蛋白檢測，對貧血結(jié)果進(jìn)行分析。

1 ?對象與方法

1.1 調(diào)查對象 ?隨機(jī)抽取本服務(wù)中心2018年1-12月份，在本中心建冊的325名孕婦。以城關(guān)鎮(zhèn)常住的151名孕婦作為縣城檢測對象，以13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)174名孕婦作為農(nóng)村檢測對象，年齡在22-30歲周歲，平均年齡為25歲，體重43-71kg，平均體重57kg。

1.2 方法與指標(biāo) ?首次產(chǎn)檢和孕24周孕婦進(jìn)行血常規(guī)檢測，血常規(guī)采用靜脈血標(biāo)本，用五分類血球計數(shù)儀檢測。妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，Hb小于100g/L，RBc 小于3.0-3.5×1012/L。

2 ?結(jié)果

2.1 貧血患病率 ?隨機(jī)抽樣調(diào)查325人，共檢測出貧血患病者49人，患病率為15.1%。其中，縣城調(diào)查151人，患病率為11.9%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)查174人，患病率為17.8%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦患病率比縣城高，其差異有顯著性（X2=7.5，P<0.025）。見表1

2.2 首次與孕24周貧血患病情況

首次孕檢126人Hb小于100g/L貧血患者19例，患病率為15.1%;孕24周199人Hb小于100g/L 貧血患者39例，患病率為19.6%。孕24周患病率高于首次孕檢，其差異有顯著性（X2=7.0，P<0.025）。

3 ?討論

3.1 ?通過對325名孕婦孕期血紅蛋白含量的檢測，孕早期孕中期貧血貧血率為17.8%。

3.2 ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)首次孕檢與25周孕檢患貧血率均高于縣城，這與縣城

居民營養(yǎng)狀況好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)有密切關(guān)系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民飲食相對單一，動物性蛋白、蔬菜水果食入不足，也是城鄉(xiāng)患病率有差異的一個重要原因。

3.3 孕24周貧血患病率明顯高于首次孕檢，隨著孕周的增加貧血患病率上升，這與妊娠期生理性貧血有一定的關(guān)系;孕24周胎兒生長發(fā)育，對鐵的需求增加，使孕婦需鐵量增加，孕婦鐵攝入量不足，引起貧血患者增加。

3.4 建議①加強(qiáng)孕婦膳食指導(dǎo)，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，多吃瘦肉、家禽、動物肝及血（鴨血、豬血）、蛋類、豆制品等富鐵食物的同時，增加水果和蔬菜攝入量，降低缺鐵性貧血發(fā)生率;②妊娠20周以后，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑WHO推薦在缺鐵性貧血發(fā)生率小于20%的地區(qū)，每天應(yīng)補(bǔ)充60mg的鐵。③婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)妊娠期孕婦健康教育，重點對鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕婦改變改變不合理膳食結(jié)構(gòu)，均衡營養(yǎng)，增強(qiáng)其保健意識，改善孕婦貧血，達(dá)到預(yù)防孕婦貧血，提高孕產(chǎn)婦健康營養(yǎng)狀況的目的。

【參考文獻(xiàn) 】

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