蒲朝丹

咳嗽是生活當(dāng)中經(jīng)常發(fā)生的疾病，無論是成年人還是兒童都會患咳嗽這種疾病?？人允且恍┘膊〉幕景Y狀之一，例如一些呼吸道感染、非呼吸道感染等疾病。通常情況下，當(dāng)我們感冒發(fā)燒或者支氣管發(fā)炎的時候都會伴隨咳嗽的癥狀，此外咳嗽也是身體機(jī)能器官的一種保護(hù)性的反射。近年來，隨著我國城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn)以及工商業(yè)的迅速發(fā)展，導(dǎo)致我國空氣質(zhì)量有所下降，這也在一定程度上增加了兒童咳嗽的幾率。

兒童身體的各方面免疫力與抵抗力都比較差，尤其是呼吸道比較敏感容易受到感染，無法承受各種刺激物的刺激，例如一些帶有刺激性的味道或者是氣體、異物等，這些刺激物都有可能導(dǎo)致兒童咳嗽。兒童咳嗽根據(jù)病情的實際情況可大致分為急性與慢性咳嗽兩種主要類型，急性咳嗽指的是患病時間小于兩個星期，慢性咳嗽指的是患病時間大于一個月的持續(xù)性咳嗽。導(dǎo)致小兒咳嗽的原因有很多，其中受到年齡的很大限制，通常情況下年齡越小引發(fā)咳嗽的原因就越有可能是器官先天性發(fā)育異常。最初患病時的特點能夠幫助醫(yī)生確定兒童咳嗽的原因，例如兒童在吃奶的時候如果出現(xiàn)吐奶或者嗆咳的癥狀，那么兒童就有可能是出現(xiàn)了胃食道反流或者氣管萎的癥狀。如果早上咳嗽的話可能是因為出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的問題。如果只是白天咳嗽，而且沒有咳痰的話就需要考慮兒童是否是心因性咳嗽。如果兒童在咳嗽時還伴有鼻塞、流鼻涕等癥狀的話，需要考慮兒童是否患有慢性副鼻竇炎。

兒童如果患有急性咳嗽的話一般是由急性呼吸道感染引起的，通常情況下，不會劇烈咳嗽，但是會伴隨有打噴嚏、流鼻涕等癥狀，而且嗓子也會出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，同時還能看到嗓子中的濾泡。如果患者是年齡稍微大一些的兒童可能會身體從頭到腳都不舒服，還會出現(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀，大約一個星期會有所減輕。如果兒童咳嗽十分劇烈而且嗓子干癢、嗓音嘶啞，甚至是感覺到難以呼吸的話，就有可能是急性喉炎導(dǎo)致的咳嗽。如果兒童突然出現(xiàn)一陣劇烈的咳嗽，并且隨后也會有持續(xù)性的陣咳，此外在吸氣的時候難以呼吸的話就需要考慮兒童氣管當(dāng)中是否存在異物。如果是肺炎導(dǎo)致的兒童咳嗽，兒童可能會出現(xiàn)持續(xù)性的含痰咳嗽、心率加快、發(fā)燒、精神狀態(tài)不佳等癥狀。

如果懷疑兒童咳嗽是由支氣管、肺部等部位發(fā)炎引起的，就需要對兒童進(jìn)行胸片檢查，也需要對兒童的肺炎支原抗體等進(jìn)行詳細(xì)地檢查。如果懷疑兒童患有哮喘的話，需要對兒童的肺功能等進(jìn)行詳細(xì)地檢查。如果懷疑兒童出現(xiàn)慢性咳嗽是由于先天性器官發(fā)育異常或者氣道內(nèi)含有異物引起的話，需要對兒童的支氣管等進(jìn)行篩查?？偠灾瑢和人圆∫蜻M(jìn)行診斷需要根據(jù)兒童病情的癥狀以及特點進(jìn)行檢查。

那么小兒患咳嗽之后應(yīng)該如何治療呢？一般情況下，小兒咳嗽如果不是很嚴(yán)重或者不是由于一些嚴(yán)重疾病引起的話就用藥物進(jìn)行治療。

祛痰藥物：

小兒咳嗽時如果伴隨有痰的話，不僅要對咳嗽進(jìn)行治療，也要進(jìn)行化痰的治療，以免因為沒有及時清痰導(dǎo)致氣道阻塞，加重病情的惡化。通?？赡軙名}酸氨溴索，愈創(chuàng)木酚甘油醚等藥物進(jìn)行化痰治療。

除了祛痰藥物，也要利用抗組胺藥物進(jìn)行治療，例如氯苯那敏、西替利嗪等藥物，以使小兒咳嗽程度減輕，盡快恢復(fù)健康。

抗菌藥物：

兒童咳嗽通常是由感染引起的，尤其是由肺炎支原體、病原感染等造成的慢性咳嗽需要對兒童進(jìn)行抗菌治療，通常情況下會使用一些例如紅霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)醋類抗生素進(jìn)行治療。如果不是肺炎支原體或者衣原體感染，而是其他病原感染的話，需要在經(jīng)過初期的治療之后，根據(jù)具體的感染源進(jìn)行相應(yīng)的抗生素治療，不要出現(xiàn)用錯藥等情況，以免導(dǎo)致兒童病情加重。

平喘抗炎藥物：

一般情況下，如果兒童的咳嗽是由慢性副鼻竇炎、支氣管發(fā)炎等疾病引起的，就需要讓兒童服用糖皮質(zhì)激素等平喘抗炎的藥物，因為糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏的功效，可以有效治療兒童的鼻炎、支氣管發(fā)炎等炎癥，繼而減緩兒童咳嗽的癥狀。

消化系統(tǒng)藥物：

如果是由胃食道反流等疾病引起的咳嗽，需要對兒童進(jìn)行消化系統(tǒng)的藥物治療，例如西咪替丁、多潘立酮等藥物。

鎮(zhèn)咳藥物：

一般情況下在沒有明確發(fā)病原因的情況下，尤其是對慢性咳嗽的患者不建議用鎮(zhèn)咳的藥物，鎮(zhèn)咳藥物如果使用不當(dāng)?shù)脑挄又貎和牟∏椤?/p>

如果兒童除了咳嗽，還出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，可以利用物理降溫的方式減輕兒童發(fā)熱的癥狀。如果用物理方式?jīng)]有效果的話，需要讓小兒服用兒童專用的退燒藥物。

兒童咳嗽期間需要保持房間通風(fēng)，讓兒童在空氣流通的環(huán)境中休憩，此外，天氣過涼的話盡量不要讓兒童待在室外，要注意防寒保暖，避免兒童感冒發(fā)燒。

最后，小兒咳嗽的時候飲食也要十分注意，要讓兒童多食用一些容易消化的，而且熱量高、脂肪含量低的食物。也要多吃水果蔬菜補(bǔ)充維生素，提高身體的免疫力和抵抗力。

小兒咳嗽可輕可重，但是都不能掉以輕心，最根本的還是要在發(fā)生兒童咳嗽的時候就及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因之后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)刂委?，以盡快讓兒童的病情好轉(zhuǎn)，身體恢復(fù)。