謝海英

現(xiàn)階段，大家每次去醫(yī)院檢查身體，都會做血管造影這項檢查，主要是對我們身體內的血管進行觀察，判斷其是否出現(xiàn)了問題，它又被稱之為是下肢血管超聲。我們人體的下肢有著眾多的血管，需要對其進行仔細的檢查，這是由于部分癥狀的發(fā)生，便會引發(fā)動脈曲張的癥狀，從而對我們的身體產生極大的不良影響，使身體健康受到損害，以下就為大家簡單介紹一下有關下肢血管超聲的檢查知識。

下肢血管超聲檢查的基本知識

彩超，它的全稱是彩色多普勒超聲，其英文全稱為“color Doppler ultrasound”，是一類運用聲波原理，對身體內部情況進行成像檢查的一項技術，包含二維切面普通及彩色超聲顯像兩個部分，醫(yī)生使用此檢查方式，對患者是否患有血管方面的問題，做出相應的判斷。血管彩超檢查還能夠實時的顯示出血流流經血管時，發(fā)生的一些輕微變化。

下肢血管超聲檢查，一般分為動脈彩色超聲檢查，以及深靜脈超聲檢查兩種。其中，動脈血管超聲檢查主要是對大動脈有無血管粥樣硬化，以及斑塊形成動脈缺血的情況，進行有效的評估。而深靜脈彩超檢查則是用來對深靜脈血栓有無肺栓塞高危因素進行評估。通常情況下，下肢血管超聲檢查需要30min左右。

下肢血管超聲診斷

即便血管造影已經被公認為是下肢血管疾病診斷的“金標準”，然而它是有創(chuàng)的且昂貴的，不適宜進行重復的檢查與長時間的跟蹤觀察。除此之外，血管造影可以提供的信息，僅是有關于解剖方面的相關信息，無法提供有關于血流動力學方面的信息。20世紀80年代，彩色多普勒血流顯像技術逐漸興起，并對周圍的血管疾病診斷，產生了非常深遠的影響，其能夠對血管病變中的解剖結構變化情況，進行直接的顯示，如管壁厚度、解剖結構、斑塊的大小、殘留的管腔內徑與管腔內部的血流信號的充盈等相關情況。與此同時，還可以提供相對豐富的與血流動力學有關的信息，而且價格低廉，操作簡單，便于進行重復檢查。所以其已經成為下肢血管疾病檢查當中，不可或缺的一種無創(chuàng)檢查法，也是介入性治療與血管造影之前的絕佳篩選工具。實際上，其在部分周圍血管疾病，如動脈瘤、動靜脈瘺等疾病的診斷上，基本能夠將有創(chuàng)的血管造影檢查進行有效的替代，從而極大的便利了下肢超聲檢查，使人們可以進行重復性的檢查，以確保自身的身體健康。

第一，下肢血管的彩色多普勒檢查，其適應癥主要有以下幾種。第一，動脈系統(tǒng)疾病。（1）動脈硬化性閉塞，顯示出斑塊的大小，管腔內部的狹窄程度。（2）形成急性的動脈栓塞及血栓，能夠顯示出栓塞的部位與程度，并為外科手術的實施，提供有價值的參考信息。（3）真性動脈瘤、假性動脈瘤、夾層動脈瘤，以及動-靜脈瘺。（4）動脈炎，包含血栓閉塞性脈管炎，以及多發(fā)性大動脈炎等等。（5）動脈手術之后的隨訪觀察，包含人造血管的移植與栓塞的治療等癥狀，可對人造血管的通暢現(xiàn)狀進行觀察，以及有無血栓的形成等。2、靜脈系統(tǒng)：（1）深靜脈栓塞，鑒別出肢體腫脹的主要原因是否因為深靜脈栓塞所導致?？蓪λㄈ某潭龋ㄍ耆浴⒉煌耆裕┡c栓塞的范圍進行觀察，還能夠進行治療之后的隨訪觀察。（2）對于淺靜脈曲張者而言，對其深靜脈瓣膜功能進行觀察，通過觀察有無返流與返流的時間及速度，從而對有無深靜脈瓣膜功能不全的狀況，做出正確的判斷。

第二，正常下肢血管的超聲情況，表現(xiàn)在以下幾個方面。第一，在二維超聲的作用下，能夠發(fā)現(xiàn)正常的下肢血管具有左右對稱的性質，而且管徑要相對清晰許多。與此同時，動脈的管壁相對較厚，而且具有一定的彈性，反觀靜脈的管壁則相對較薄，而且具有壓縮性。管腔內部均為無回聲的狀態(tài)。運用超高分辨率的檢測探頭，可以發(fā)現(xiàn)動脈的管壁呈現(xiàn)為三層的結構。由此也可以看出靜脈管壁上的瓣膜，以及管腔內部的“霧狀”回聲，會隨著血液的流動而進行相應的流動。2、彩色多普勒超聲檢查的具體表現(xiàn)：管腔內部的彩色血流，充盈良好，而且有著整齊的邊緣。動脈在每一個心動周期當中，都呈現(xiàn)為快速的三相血液流動的狀態(tài)，其重要性基本上是與脈沖多普勒所顯示出的三相血液流動頻譜，保持著高度的一致性。靜脈是單一方向上的回心血液流動信號，持續(xù)性充盈在整個管腔內部，在擠壓遠端的肢體靜脈的時候，管腔內部的血液流動信號不斷增強，在放松擠壓或者是做Valsalva試驗的時候，血液流動信號都會出現(xiàn)中斷，或者是短暫性的反流現(xiàn)象。

通常而言，下肢血管超聲的檢查并非適合所有人，因為受到體質、疾病種類及其他因素的影響，都會對下肢超聲的檢查結果，帶來一定的影響。因此，我們對下肢超聲的檢查知識，進行了簡單的介紹，尤其是對彩色多普勒超聲的有關知識進行講解。基于此，為大家簡要介紹了下肢超聲檢測的你一般方法，期望大家可以對此類檢查方式，形成正確的認知與理解，并認識到對身體健康，可以起到哪些功效，而最終得到的檢查結果又代表著什么。患者在平時的日常生活工作當中，一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適的癥狀，或者是發(fā)現(xiàn)一些血管上存在的問題，就需要進行及時的檢查，從而將疾病扼殺在搖籃當中。

以上對下肢血管超聲的檢查知識，進行了相應的介紹與說明，期望可以幫助到大家。