王永紅
糖尿病是一種代謝性疾病,主要特征是高血糖。高血糖是由于人體當(dāng)中的胰島素分泌存在缺陷或者是一些其他生物作用受損而導(dǎo)致的。糖尿病患者會(huì)長(zhǎng)期存在高血糖癥狀,就會(huì)損傷到患者身體的各個(gè)組織,比如說眼睛、腎臟、血管等。糖尿病的發(fā)病因素主要有兩種,一是遺傳因素,二是環(huán)境因素。糖尿病具有一定的家族遺傳性,所以有一大部分患者患糖尿病都是由遺傳引起的。除了遺傳因素之外,環(huán)境因素也是導(dǎo)致患者患糖尿病的因素之一。
糖尿病患者的主要癥狀是飲食多、尿多以及消瘦,這多發(fā)生在1型糖尿病患者的身上。而2型糖尿病患者在發(fā)病之前會(huì)出現(xiàn)感到身體無力、疲勞以及肥胖等癥狀,如果不及時(shí)進(jìn)行治療的話,身體也會(huì)逐漸消瘦。
當(dāng)今,隨著醫(yī)療水平的提高,我國(guó)出現(xiàn)了很多糖尿病的檢查方式。第一、血糖檢查:對(duì)患者的血糖進(jìn)行檢查,這是糖尿病的唯一診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果患者有明顯的糖尿病癥狀的話基本上只需要進(jìn)行一次血糖檢查就能夠確診。反之,如果患者沒有明顯癥狀的話,需要進(jìn)行兩次或以上血糖檢查,因?yàn)橐玫絻纱萎惓Q侵挡拍軌虼_診。第二、尿糖檢查:糖尿病患者的尿糖通常顯示為糖陽(yáng)性,當(dāng)患者的尿糖呈陰性時(shí)就可對(duì)患者進(jìn)行診斷,但是尿糖檢查不是糖尿病的一種診斷標(biāo)準(zhǔn)。除此之外,還能夠通過尿酮體檢查、糖基化血紅蛋白檢查、糖化血清蛋白檢查、血脂檢查以及血清胰島素和C肽水平檢查等多種檢查方式對(duì)糖尿病患者進(jìn)行檢查。
當(dāng)前,世界上沒有研究出能夠根治糖尿病的方法,所以只能通過各種手段控制糖尿病。
對(duì)糖尿病患者進(jìn)行教育:首先,醫(yī)護(hù)人員要向糖尿病患者講解一些關(guān)于糖尿病的基本知識(shí),比如病因、癥狀、注意事項(xiàng)等,在生活當(dāng)中應(yīng)該怎樣做才能控制糖尿病,讓病情不再繼續(xù)惡化,消除患者的疑慮和消極情緒,讓患者以積極樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病,并配合治療。同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)該根據(jù)患者的病情以及具體的身體狀況為患者設(shè)定最佳的治療方案。
檢測(cè)血糖:當(dāng)前科技水平越來越高,市場(chǎng)上出現(xiàn)了很多小型的血糖測(cè)定儀,所以患者可以購(gòu)買一臺(tái)血糖測(cè)定儀,在家中隨時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),并根據(jù)血糖水平對(duì)藥物劑量進(jìn)行調(diào)整。1型糖尿病患者在進(jìn)行強(qiáng)化治療的時(shí)候需要每天在吃飯之前監(jiān)測(cè)血糖,并且要保證至少監(jiān)測(cè)四次,如果血糖變化過快的話需要在用餐前后以及睡覺之前還有半夜的時(shí)候監(jiān)測(cè)血糖,差不多一天要保持在八次左右。如何判斷血糖水平是否正常呢?首先,在吃飯之前也就是空腹的時(shí)候血糖在7.2mmol/L以下才算正常,其次在吃完飯之后的兩個(gè)小時(shí)左右血糖應(yīng)該在每升10毫摩爾以下。2型糖尿病患者可以比1型糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的次數(shù)少一些。
(1)磺脲類藥物:2型糖尿病患者經(jīng)過運(yùn)動(dòng)治療、飲食治療以及體重治療之后如果還沒有明顯效果的話就可以服用一些磺脲類藥物。如果患者的體重比較重的話,在服用這類藥物的時(shí)候應(yīng)該格外注重控制飲食,讓體重慢慢變輕,并且可以同時(shí)服用一些雙胍類降糖藥物,這樣療效會(huì)更好一些。
(2)雙胍類降糖藥:這種藥物主要是能夠提高外圍組織對(duì)葡萄糖的利用率,讓患者的胃腸道吸收更少的葡萄糖,以減輕患者的體重。2型糖尿病患者而且體重比較重的話,覺得食療效果不好就可以服用這類藥物。但是一些本身患者有心、肺或者是腎部疾病的話應(yīng)該謹(jǐn)慎服用這種藥物。
(3)胰島素治療:1型糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療的效果會(huì)比較好,在沒有進(jìn)行強(qiáng)化治療的時(shí)候每日可以注射三次左右的胰島素制劑,而進(jìn)行強(qiáng)化治療的患者應(yīng)該每日注射四次左右的胰島素制劑。2型糖尿病患者如果經(jīng)過口服藥物治療無效的話可以再同時(shí)進(jìn)行胰島素治療,首先口服的藥物以及藥量不能變,在此基礎(chǔ)上可以在每天注射一次胰島素,最好是在晚上進(jìn)行注射。
飲食治療:飲食治療也是糖尿病的一種基礎(chǔ)治療方式,一些病情不太嚴(yán)重的患者通過合理的飲食治療就能夠緩解病情。首先,醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況來設(shè)定患者每日所需的總熱量,一些體重超出正常標(biāo)準(zhǔn)的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制每日熱量以及脂肪的攝入量。其次,患者也應(yīng)該控制碳水化合物也就是我們平日所吃的米或者面的攝入量。關(guān)于蛋白質(zhì)和脂肪,如果患者的身體過于消瘦的話可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量,此外糖尿病患者也應(yīng)該多食用植物油,少吃動(dòng)物油。
運(yùn)動(dòng)治療:適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些體育活動(dòng)能夠使患者的體重變輕,減少患者的脂肪含量,還能夠改善患者的生活質(zhì)量。患者可以根據(jù)自己的興趣來選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,比如說慢跑、散步、太極等,這都可以增強(qiáng)患者的體質(zhì),提高患者的身體素質(zhì),控制糖尿病。
雖然目前還沒有研究出來根治糖尿病的方法,但是只要遵照醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療等治療的話就能夠很好地控制病情。所以糖尿病患者不需要過于擔(dān)心,要保持良好的心態(tài),積極配合治療,這樣就能減少糖尿病對(duì)身體的危害。