彭志

胃潰瘍主要是指胃角、胃竇等部位出現(xiàn)潰瘍，是消化潰瘍疾病的一種，多發(fā)于十二指腸以及食管中，主要是因在消化潰瘍疾病中十二指腸以及胃潰瘍相對(duì)較為常見，因胃潰瘍與十二指腸潰瘍病因以及發(fā)病癥狀具有較高的相似性，很難對(duì)兩種疾病采用普通方法進(jìn)行區(qū)分，這在一定程度上易出現(xiàn)誤診情況。這就需要胃潰瘍患者進(jìn)行積極性針對(duì)性治療，以此提升預(yù)后生活質(zhì)量。

胃潰瘍病因

胃潰瘍病因主要有以下幾個(gè)方面引起：（1）引發(fā)胃潰瘍疾病的主要原因是由幽門螺桿菌感染所致;（2）飲食及藥物。患者在治療的過程中，由于會(huì)使用一些皮質(zhì)類固醇藥物，易引發(fā)此病。此外，患者飲食不規(guī)律也會(huì)出現(xiàn)胃潰瘍疾病;（3）胃酸。胃潰瘍形成的一個(gè)原因是由胃酸與胃蛋白酶自身消化所致，其中潰瘍的發(fā)生與胃酸有較大關(guān)系;（4）應(yīng)激精神。急性潰瘍?cè)谳^大程度上由急性應(yīng)激引起，精神緊張、焦慮人群易出現(xiàn)胃潰瘍;（5）胃潰瘍疾病的發(fā)生也與遺傳有較大關(guān)系。

胃潰瘍臨床檢查

內(nèi)鏡檢查。內(nèi)鏡下潰爛主要分為以下幾個(gè)病;（1）活動(dòng)期。潰爛基底部有黃白色，后臺(tái)粘膜出現(xiàn)水腫以及充血，四周上皮形成紅暈;（2）愈合期。潰瘍面積縮小，并且顏色變淺，并且在此基礎(chǔ)上粘膜皺襞向潰瘍集中;（3）瘢痕期。潰瘍基底后臺(tái)消失，出現(xiàn)紅色瘢痕，并且隨著時(shí)間的推移變?yōu)榘咨：邸?/p>

X線鋇餐檢查。此種檢查方法主要有以下幾個(gè)特征;（1）龕影為消化性潰瘍主要特征，切線部位龕影突出，并且呈半圓狀，正位龍影形狀主要為橢圓形，并且邊緣光滑;（2）龍影周圍粘膜，龕隱與胃交界部位呈現(xiàn)2 mm透明細(xì)線影，在龕影上下緣;（3）俠頸征切線位龕影口部與胃腔交界處1 cm稱為俠頸征;（4）項(xiàng)圈征在龕影口部有一邊緣光滑細(xì)線狀，密度減低區(qū);（5）胃潰瘍其他X線征。征像胃大彎側(cè)指狀切跡，胃小彎側(cè)縮短，幽門管狹窄性梗阻，胃內(nèi)滯留液。

胃潰瘍并發(fā)癥與治療

胃潰瘍并發(fā)癥主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面;（1）上消化道出血胃潰瘍主要并發(fā)癥是上消化道出血，有一部分患者出現(xiàn)出血病史，通過臨床統(tǒng)計(jì)上消化道出血出現(xiàn)上消化道出血疾病，主要是由潰瘍引起的約占50%。此外，消化消化性潰瘍，出現(xiàn)上呼吸道出血并發(fā)癥的過程中，會(huì)自行停止，一般情況下，在胃潰瘍并發(fā)兩年內(nèi)出現(xiàn);（2）潰瘍穿孔。胃潰瘍患者出現(xiàn)潰瘍穿孔一般情況下發(fā)生在50歲以上中老年人群;（3）幽門梗阻。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，潰瘍藥物較為豐富，出現(xiàn)幽門梗阻并發(fā)癥幾率相對(duì)較少。此外，幽門梗阻主要有功能性與器質(zhì)性兩種，其中器質(zhì)性主要是以慢性潰瘍引起;功能性主要是由潰瘍組織炎癥引起，需要通過內(nèi)科進(jìn)行治療。 有學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)癌變，癌變幾率為7%，

胃潰瘍治療。在對(duì)胃潰瘍疾病進(jìn)行治療的過程中，一般情況下，根據(jù)消化性潰瘍治療原則，首先，患者應(yīng)盡量減少使用損害因素的藥物，比如抗膽堿能藥物以及制酸劑等，并且在此基礎(chǔ)上使用胃黏膜保護(hù)藥物，比如肝鉑酸，硫糖鋁等藥物，能夠有效去除HP，主要是因潰瘍疾病與HP感染有較大關(guān)系，因此需要通過胃粘膜保護(hù)藥物進(jìn)行有效治療。此外，胃潰瘍引起的消上消化道出血并發(fā)癥，主要癥狀有便血，嘔血，若出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時(shí)就診，患者在治療的過程中主要采用止血方法治療，一般情況下有內(nèi)鏡止血，手術(shù)治療，以及介入治療。

胃潰瘍飲食護(hù)理

胃潰瘍患者日常生活中需要注意飲食護(hù)理，能夠有效提升生活質(zhì)量。一般情況下多食易消化、高熱量以及富含維生素等食物，主要是因高熱量食物易消化，食物能夠有效提高患者自身免疫力與營(yíng)養(yǎng)，其中高熱量食物主要有軟米飯、薯片以及巧克力等;維生素食物主要有胡蘿卜、豆芽以及西紅柿等，不但能夠有效提升人體抵抗力，而且還能夠?qū)颊邫C(jī)體受損組織進(jìn)行有效修復(fù)，這在較大程度上可加快潰瘍部位的愈合。患者應(yīng)多食南瓜富含果膠，能夠?qū)ξ副谄鸬奖Ｗo(hù)的作用，若患者消化道系統(tǒng)出現(xiàn)降低，不易使用南瓜皮，在使用的過程中最好是削皮食用?；颊咴谌粘Ｉ钪羞€可以飲用一些養(yǎng)生茶，能夠有效對(duì)胃進(jìn)行調(diào)理，此外患者在飲食的過程中，應(yīng)保持心情舒暢，避免進(jìn)食期間心情低落或者發(fā)怒，這在較大程度上會(huì)降低胃部消化負(fù)擔(dān)，這對(duì)患者預(yù)后生活質(zhì)量的提高具有較大促進(jìn)作用。

除此之外，若患者在治療的過程中出現(xiàn)泛酸的情況，應(yīng)當(dāng)最大程度上避免進(jìn)食牛奶類食物，主要是因牛奶會(huì)加重患者身體癥狀，對(duì)患者生活質(zhì)量造成較大影響。此外，胃潰瘍患者應(yīng)盡量避免食用油炸食物，并且在此基礎(chǔ)上少吃比如臘肉、高粱以及玉米等食物，主要是因患者很難對(duì)該類食物進(jìn)行有效消化，并且還會(huì)增加胃液分泌，這在較大程度易加重胃負(fù)擔(dān)。還應(yīng)避免使用大蒜、咖啡以及洋蔥等食物，主要是因該食物會(huì)刺激胃酸分泌，患者也不易使用辛辣刺激、太燙以及太咸的食物，也會(huì)過度刺激患者胃酸分泌，導(dǎo)致病情加重。若食物過燙，會(huì)導(dǎo)致潰瘍面積擴(kuò)大，出現(xiàn)疼痛癥狀;過冷食物不易消化?；颊咴谌粘Ｉ钪羞€應(yīng)避免抽煙，主要是因煙草中的一些有害物質(zhì)會(huì)對(duì)胃液酸堿度造成不同程度的改變，以此使幽門無法正?；顒?dòng)。