胡雪梅

妊高癥就是妊娠期高血壓綜合征的簡稱，是一種常見的產(chǎn)科疾病，妊高癥的主要癥狀是孕婦會有高血壓、蛋白尿和水腫的情況，妊高癥也是造成產(chǎn)婦、孕婦死亡的主要原因，不僅如此，妊高癥還會導致胎兒死亡率增高，因此，患者在確診為妊高癥后應該配合醫(yī)護人員做好病人護理，遏制病情的發(fā)展，而普通孕婦也應該在懷孕期間，做好妊高癥的預防工作，給自己和胎兒創(chuàng)造一個良好的生存環(huán)境。

妊高癥的護理措施

一般護理：在護理妊高癥患者時，最重要是要給患者創(chuàng)造一個比較安靜、整潔的環(huán)境，除了保證室內空氣清新、減少室內噪音，還應該在裝飾上讓患者獲得安全感。平時應該多關心患者，盡量保證患者心情愉悅，同時應該保持患者每天有充足的睡眠時間，避免患者因為精神、心理壓力過大，導致腦部功能失調，最后血壓升高，引起子癇。因為妊高癥患者都是孕婦，而孕婦在懷孕期間都會有一定的恐懼、憂慮心理，一些孕婦在不了解病情的情況下，會經(jīng)常擔心胎兒出現(xiàn)問題，這個時候，醫(yī)護人員和家屬應該及時對孕婦進行疏導，安慰患者的情緒，給患者樹立戰(zhàn)勝妊高癥的信心，讓患者可以順利分娩。

除了對患者心理和情緒上的護理，在飲食方面應該控制患者對鈉鹽的攝入，盡量食用一些維生素較高、蛋白含量較高的食物，例如牛奶、稀飯、豆?jié){等食物。護理人員還應該教會患者在休息時應該保持什么樣的姿勢，告訴患者在休息時應該朝左側臥，不能平躺著，這樣才能避免對子宮的壓迫，才能增加各器官之間的血流量，改善胎盤的功能。護理人員平時應該注意觀察患者的血壓和胎兒心跳的變化，對于妊高癥患者，測量血壓的次數(shù)應該比一般孕婦多一些，為了預防胎兒在患者子宮內缺氧，護理人員可以讓患者每天吸氧兩到三次，每次吸氧半個小時。在對妊高癥患者進行藥物護理時，一般會給患者使用一些可以控制血壓的藥物、利尿和緩解患者疼痛的解痙藥物，但在患者使用這些藥物時，不論是護理人員還是病人家屬，都應該及時了解這些藥物的副作用和使用方法和使用數(shù)量，保證患者每天可定時定量的進行藥物治療，并及時分辨患者服藥后是否有不良反應，如果不小心出現(xiàn)藥物中毒情況，應該及時聯(lián)系醫(yī)生，對患者進行搶救，在給患者進行輸液時，應該嚴格控制輸液速度。

生產(chǎn)護理：在患者分娩時，護理人員應該準備好進行搶救的藥品，時刻觀察患者的血壓、脈搏和宮縮的情況，這些情況在患者分娩時都可能會造成患者血壓升高，最后導致患者昏迷，因此，護理人員在分娩中應該注意患者生產(chǎn)情況，一般患有妊高癥的患者在分娩時都會采用剖腹產(chǎn)，這樣可以及時解除病因。因為患者在分娩后會導致胎盤循環(huán)消失，患者子宮里的血會進入患者身體，患者身體的血量會突然增加，所以很多患者在生產(chǎn)后還會出現(xiàn)子癇的情況，子癇是妊高癥的癥狀之一，在發(fā)作時患者會有抽搐情況，為了預防產(chǎn)后子癇，應該及早給患者使用硫酸鎂這種解痙藥物，同時應該定期觀察患者子宮復位、子宮收縮的情況，同時以密切觀察患者陰道出血情況，預防產(chǎn)后的并發(fā)癥。

子癇不僅會發(fā)生在產(chǎn)后，患者在產(chǎn)前或者生產(chǎn)時都有可能發(fā)生子癇。如果患者發(fā)生子癇，護理人員還應該針對子癇進行護理，患者在子癇發(fā)作之前1～3小時會出現(xiàn)頭疼、嘔吐、惡心、胸悶的情況，在發(fā)作時患者會全身抽搐，嚴重時會導致患者昏迷，導致胎盤剝脫，影響患者和胎兒的生命安全，因此在患者子癇發(fā)作時，護理人員應該迅速采取急救措施，同時讓專業(yè)的醫(yī)護人員對患者進行護理。

妊高癥的預防措施

在懷孕期間預防妊高癥時，孕婦應該定時進行產(chǎn)前檢查，定期測量血壓并觀察血壓變化，在懷孕36周后，孕婦在觀察血壓變化的時，還應注意自己是否有蛋白尿或者經(jīng)常頭暈的癥狀。在懷孕期間，孕婦應該做好孕期保健工作，平時注意加強營養(yǎng)，保證充足休息，尤其是對蛋白質和維生素、葉酸、鐵劑的補充，不能因為孕婦營養(yǎng)不好，導致孕婦貧血，最后引發(fā)妊高癥。如果孕婦的近親之間曾經(jīng)患有妊高癥，那孕婦患有妊高癥的幾率就會大一些。在冬天懷孕的孕婦不能因為天氣過冷就減少檢查次數(shù)，避免錯過發(fā)現(xiàn)病情的機會。

在懷孕中后期，孕婦在睡覺或者休息時應該朝左側臥著，這樣可以讓孕婦腎臟和胎盤血流量得到改善，也可以避免子宮壓迫血管，影響血液流通，最終因為孕婦水腫引發(fā)妊高癥。孕婦除了在飲食上應該吃一些魚肉、蛋類、瘦肉這些高蛋白、高維生素等食物，還應該給自己補鈣，在懷孕期間，孕婦的激素水平會發(fā)生變化，所以會比較缺鈣，而缺鈣會導致血壓上升，很容易引起妊高癥，所以孕婦在懷孕后，應該進行合理補鈣，降低妊高癥的發(fā)生概率。

孕婦在懷孕后，體重會有明顯的增長，而體重增長的原因是因為現(xiàn)在生活質量高，人們對懷孕期間的營養(yǎng)比較重視但又認識不清，會以為懷孕期間多吃一定是對胎兒有好處的，所以在懷孕期間孕婦的體重會明顯增加，最后導致孕婦下肢出現(xiàn)水腫情況，下肢水腫也會導致妊高癥的發(fā)生，因此孕婦在加強營養(yǎng)時不能過于盲目，平時在進餐時應該注意少食多餐，適當?shù)淖鲆恍┻\動，在加強營養(yǎng)時應該在專業(yè)的意識建議下進行，除此之外，孕婦應該對自己體重變化進行監(jiān)測，如果體重增加異常，應該及時到醫(yī)院進行檢查。