屈雯慧

(鄭州工商學(xué)院體育系，河南 鄭州 451400)

隱性肥胖是指身體質(zhì)量指數(shù)(body mass index，BMI)正常，但是體脂肪率(percentage of body fat，BF%)卻偏高個(gè)體[1]。隱性肥胖會(huì)導(dǎo)致人體健康機(jī)能下降，也是決定和影響人體健康的早期重要因素。女大學(xué)生群體常常采用不科學(xué)的節(jié)制飲食，濫用減肥藥物，而不太重視體育鍛煉的減肥效果，造成該群體是隱性肥胖的高發(fā)人群。有研究表明人體的骨密度與體脂含量呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，與去脂體重呈正相關(guān)關(guān)系[2]，同時(shí)提高女性大學(xué)生的峰值骨量對(duì)于預(yù)防老年性骨質(zhì)疏松癥至關(guān)重要。研究表明很多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都能夠改善人體體成分和提高其骨密度[3]，但是有關(guān)體育舞蹈的健康促進(jìn)作用的報(bào)道并不多?；诖?，本文研究體育舞蹈訓(xùn)練對(duì)于隱性肥胖女大學(xué)生體成分和骨密度的影響，以便為運(yùn)動(dòng)生理學(xué)相關(guān)研究領(lǐng)域提供實(shí)踐支撐。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

在知情同意的情況下，共招募受試者共計(jì)158人，全部為鄭州工商學(xué)院非體育專業(yè)的大二漢族成年女生，平均年齡為(19.17±0.52)歲。根據(jù)中國人身體質(zhì)量指數(shù)(body mass index, BMI)的正常值參考標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)文獻(xiàn)資料[4]，將18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2且BF%≥30%的受試者確定為隱性肥胖，共計(jì)37人。因此本研究的試驗(yàn)對(duì)象為37名隱性肥胖女大學(xué)生，研究對(duì)象為試驗(yàn)對(duì)象身體成分和骨密度的相關(guān)指標(biāo)。本試驗(yàn)符合倫理學(xué)相關(guān)要求，并且獲得了鄭州工商學(xué)院學(xué)術(shù)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)試驗(yàn)對(duì)象實(shí)施18周的體育舞蹈教學(xué)與訓(xùn)練，內(nèi)容主要為華爾茲，每周教學(xué)1次，時(shí)間為90 min，課外訓(xùn)練2次，每次60 min，隔天進(jìn)行，周末不訓(xùn)練。試驗(yàn)對(duì)象的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在平均心率150次以上。無論教學(xué)還是訓(xùn)練，都在體育舞蹈教師的嚴(yán)密指導(dǎo)下進(jìn)行。采用電子身高體重計(jì)對(duì)試驗(yàn)對(duì)象的身高和體重進(jìn)行測量，根據(jù)BMI=體重(kg)÷身高(m)的平方，計(jì)算出每位試驗(yàn)對(duì)象的BMI。采用北京東華原醫(yī)療設(shè)備有限責(zé)任公司生產(chǎn)的DBA-550人體成分分析儀對(duì)試驗(yàn)對(duì)象身體成分進(jìn)行測量，主要提取試驗(yàn)對(duì)象的腰臀比數(shù)據(jù)，以及脂肪、蛋白質(zhì)和肌肉含量數(shù)據(jù)，再根據(jù)試驗(yàn)對(duì)象體重，轉(zhuǎn)換成脂肪百分?jǐn)?shù)、蛋白質(zhì)百分?jǐn)?shù)和肌肉百分?jǐn)?shù)。再根據(jù)肥胖度=[(實(shí)際體重-理想體重)÷理想體重]×100%，其中體重的單位為kg，而理想體重(kg)=身高(cm)-105，計(jì)算出試驗(yàn)對(duì)象的肥胖度數(shù)據(jù)。采用美國GE公司生產(chǎn)的Prodigy Advance型雙能X射線骨密度儀，嚴(yán)格按照儀器的操作程序?qū)υ囼?yàn)對(duì)象的左右前臂骨、第二腰椎、第三腰椎、第四腰椎、左右側(cè)髖骨、股骨和跟骨的相關(guān)具體部位進(jìn)行骨密度測量。具體測量部位為橈骨中段、腰椎椎體、髖骨的上下左右側(cè)，股骨中段和跟骨結(jié)節(jié)。在忽略側(cè)別和不同部位的情況下，根據(jù)所測量出的骨密度數(shù)據(jù)計(jì)算出觀察指標(biāo)的整體平均骨密度。試驗(yàn)測量在第一周前和18周末各進(jìn)行1次。主要觀察指標(biāo)有兩類(1)身體成分指標(biāo)：BMI、脂肪百分?jǐn)?shù)、蛋白質(zhì)百分?jǐn)?shù)、肌肉百分?jǐn)?shù)、腰臀比和肥胖度；(2)骨密度指標(biāo)：前臂骨、第二腰椎、第三腰椎、第四腰椎、髖骨、股骨和跟骨的骨密度(g/cm2)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

與試驗(yàn)前比較，18周體育舞蹈訓(xùn)練后隱性肥胖女大學(xué)生的BMI、腰臀比、肥胖度、體脂肪率明顯降低(P<0.05 或P<0.01)，蛋白質(zhì)百分?jǐn)?shù)和肌肉百分?jǐn)?shù)明顯升高(P<0.01，表1)。結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，與試驗(yàn)前比較，18周體育舞蹈訓(xùn)練后隱性肥胖女大學(xué)生的第三腰椎、第四腰椎、髖骨、股骨和跟骨骨密度明顯升高(P<0.05 或P<0.01)，但是前臂骨和第二腰椎骨密度升高不明顯(P>0.05，表2)。

Tab. 1 Comparison of body composition before and after the experiment n=37)

BMI: Body mass index; WHR : Waist hip ratio

*P<0.05,**P<0.01vsbefore experiment

Tab. 2 Comparison of bone mineral density(g/cm2)before and after the experiment n=37)

BMD: Bone mineral density; L2: The second lumbar; L3: The third lumbar; L4: The fourth lumbar

*P<0.05,**P<0.01vsbefore experiment

3 討論

人體的體成分受諸多因素影響，比如遺傳、內(nèi)分泌和飲食習(xí)慣等[5,6]。隨著人們健康觀念的增強(qiáng)，體育運(yùn)動(dòng)對(duì)人體體成分的干預(yù)作用越來越受到重視，有關(guān)此領(lǐng)域的研究也日益增多。雖然不同的運(yùn)動(dòng)對(duì)體成分的作用效果也不盡相同，但是目前的研究一致認(rèn)為體育運(yùn)動(dòng)改善體成分受到運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)頻率等因素的影響，其中有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目在改善體成分方面的作用最為顯著[7]。而從能量供應(yīng)的角度來說，體育舞蹈就是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)[8]，因此在理論上來說它對(duì)改善體成分有著積極作用。

本研究的結(jié)果顯示，體育舞蹈訓(xùn)練能夠減少身體中的脂肪含量，降低向心性肥胖，進(jìn)而降低體重和肥胖度。原因可能如下：(1)體育舞蹈作為一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，能夠促使體內(nèi)脂肪的充分氧化分解；(2)試驗(yàn)方案中運(yùn)動(dòng)時(shí)間和頻率以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的設(shè)置符合減肥運(yùn)動(dòng)處方的特點(diǎn)[9]。結(jié)果還顯示體育舞蹈訓(xùn)練能夠提高隱性肥胖女大學(xué)生體內(nèi)肌肉和蛋白質(zhì)含量，這和體育舞蹈的運(yùn)動(dòng)技術(shù)特點(diǎn)有關(guān)。因?yàn)轶w育舞蹈是一項(xiàng)全身肌肉共同參與的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在動(dòng)聽的音樂背景下人體的神經(jīng)系統(tǒng)也比較興奮，這樣在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過程中參與的運(yùn)動(dòng)單位大而且多，肌纖維得到充分的牽拉刺激后就會(huì)出現(xiàn)增多增粗，從而使人體肌肉和蛋白質(zhì)含量得以提高，人體的機(jī)能得到改善，體質(zhì)健康程度也得到進(jìn)一步增強(qiáng)。馬濤等的研究也證實(shí)了這一點(diǎn)[10,11]。因此體育舞蹈訓(xùn)練能夠改善隱性肥胖女大學(xué)生的體成分，這對(duì)提高大學(xué)生體質(zhì)健康水平有著重要意義。

體育運(yùn)動(dòng)能夠提高人體骨密度，這不僅在宏觀的理論探討上具有應(yīng)然性，而且在具體實(shí)驗(yàn)中也存在實(shí)然性。目前體育運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度影響的研究，在以下三點(diǎn)上基本已經(jīng)形成共識(shí)。(1)體育運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響效果與運(yùn)動(dòng)類型有關(guān)，也就是不同運(yùn)動(dòng)類型對(duì)骨密度的影響也不盡相同。Gómez-Cabello對(duì)2011年8月前MEDLINE和Cochrane Central Register of Controlled Trials數(shù)據(jù)庫收錄的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了綜述研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)并非所有類型的體育運(yùn)動(dòng)都對(duì)骨密度有著良好的作用[12]。比如Russo[13]對(duì)絕經(jīng)女性進(jìn)行高頻振動(dòng)訓(xùn)練，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)組與對(duì)照組之間肌力存在著顯著性差異(P<0.05)，而骨密度指標(biāo)不存在顯著差異(P>0.05)。國內(nèi)的許多研究大多集中在民族傳統(tǒng)體育項(xiàng)目上，比如太極拳、八段錦等，而且研究結(jié)果都表明這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目能夠顯著性地提高參與人群的骨密度[14-16]。(2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)骨密度的影響至關(guān)重要，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過高不僅不會(huì)提高人體骨密度，而且還會(huì)造成骨密度降低，只有適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度才能有效提高人體的骨密度。章曉霜等研究發(fā)現(xiàn)小負(fù)荷組與中等負(fù)荷組小鼠的骨量顯著增加(P<0.05)，且中等負(fù)荷組的增加量大于小負(fù)荷組，而大強(qiáng)度負(fù)荷組骨量沒有顯著性增加(P>0.05)[17]。長期運(yùn)動(dòng)不足或者制動(dòng)同樣會(huì)造成骨密度的降低，進(jìn)而造成骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生[18]。(3)體育運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度影響的積累效果必須要有一定的時(shí)間才能體現(xiàn)出來，時(shí)間的長短與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)。比如沈華研究認(rèn)為，骨的重建至少需要持續(xù)4～6個(gè)月，運(yùn)動(dòng)干預(yù)引起的骨密度顯著性增加至少需要1年以上的時(shí)間[2]。還有朱歡等研究認(rèn)為延長運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)間以及完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷結(jié)構(gòu)會(huì)對(duì)骨骼形成較為有效的刺激，這樣會(huì)提高運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度影響的效果[19]，因此在考慮體育運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度的影響上必須兼顧運(yùn)動(dòng)類型，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)頻率，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)間等諸多因素。

本研究結(jié)果顯示除前臂骨和第二腰椎外，第三腰椎、第四腰椎、髖骨、股骨和跟骨骨密度試驗(yàn)后均出現(xiàn)顯著性增加。究其原因可能如下：(1)與體育舞蹈的運(yùn)動(dòng)技術(shù)特點(diǎn)有關(guān)。體育舞蹈主要通過腰部的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)帶動(dòng)下肢做出各種姿勢(shì)動(dòng)作，第二腰椎和上肢負(fù)荷小，尚未達(dá)到骨骼所受機(jī)械應(yīng)力刺激的強(qiáng)度閾值，因此骨密度增加不明顯。(2)與隱性肥胖女大學(xué)生體成分中的肌肉和蛋白質(zhì)含量增加有關(guān)。David等的研究表明體內(nèi)肌肉和蛋白質(zhì)含量與骨密度呈顯著的正相關(guān)[20]。這在理論上也能解釋的通，因?yàn)轶w內(nèi)肌肉和蛋白質(zhì)含量的增加，預(yù)示著骨骼肌更加發(fā)達(dá)，對(duì)于骨骼的牽拉刺激作用也會(huì)增強(qiáng)，這都有利于骨密度的增加。本研究4個(gè)半月的體育舞蹈訓(xùn)練就會(huì)引起大部分觀察指標(biāo)骨密度的顯著性增加，這與沈華等認(rèn)為的至少一年時(shí)間相比縮短了很多，這可能與體育舞蹈采用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度偏高有關(guān)，因?yàn)?50次以上的平均心率屬于中等強(qiáng)度以上運(yùn)動(dòng)，這也揭示由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)頻率等因素構(gòu)建的適宜的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷結(jié)構(gòu)對(duì)提高運(yùn)動(dòng)人體骨密度具有重要性。

總之，18周體育舞蹈訓(xùn)練對(duì)于改善隱性肥胖女大學(xué)生的體成分，增加其骨密度有著重要的促進(jìn)作用，因此體育舞蹈運(yùn)動(dòng)值得在隱性肥胖女大學(xué)生群體中推廣，對(duì)提高隱性肥胖女大學(xué)生的體質(zhì)水平有一定的意義；但是在開展這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，一定要注意運(yùn)動(dòng)負(fù)荷結(jié)構(gòu)的合理配置，同時(shí)要兼顧體育舞蹈訓(xùn)練干預(yù)的時(shí)間。