馮冬梅

（吉林省遼源市中醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年11月68例普外科腹腔鏡手術(shù)患者基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對(duì)象，參照區(qū)組隨機(jī)設(shè)計(jì)原則劃分本組患者為兩組，參照組中，男18例，女16例；年齡21～61歲，平均（35.48±2.14）歲；研究組中，男20例，女14例；年齡21～62歲，平均（35.01±1.98）歲。經(jīng)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)組間基礎(chǔ)資料無(wú)P≤0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異值，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組常規(guī)護(hù)理：患者術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理、注意事項(xiàng)的指導(dǎo)、檢測(cè)患者臨床指標(biāo)等護(hù)理措施。研究組舒適護(hù)理：（1）術(shù)前健康宣教。（2）術(shù)中護(hù)理對(duì)患者的血壓、心率、脈搏監(jiān)測(cè)（3）術(shù)后護(hù)理肛門排氣前指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)；排氣后，飲食干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比組間護(hù)理滿意度；（2）對(duì)比組間并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

組間檢驗(yàn)運(yùn)算以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（版本：SPSS 20.0）進(jìn)行輔助，對(duì)應(yīng)執(zhí)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)用以開展計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)，對(duì)應(yīng)以（±s）、（n）%表示計(jì)量、計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)，當(dāng)P＜0.05即表明數(shù)值比對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比組間護(hù)理滿意度

研究組34例患者，經(jīng)護(hù)理后，非常滿意18（52.94%）例，一般滿意15（44.11%）例，不滿意1（2.94%）例，總滿意度為97.05%；參照組34例患者，經(jīng)護(hù)理后，非常滿意17（50.00%）例，一般滿意14（41.17%）例，不滿意3（8.82%）例，總滿意度為91.17%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比組間并發(fā)癥發(fā)生情況

由表1可知，研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究組護(hù)理方式具體如下：（1）術(shù)前健康宣教：對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的疾病知識(shí)和病因的講述，使患者能夠更多地了解自己的疾病知識(shí)等信息，使患者在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下形成良好的生活習(xí)慣，并與患者進(jìn)行溝通，積極與患者交流，幫助患者建立治療信心[1]。（2）術(shù)中護(hù)理：在患者手術(shù)時(shí)，針對(duì)于患者的實(shí)際病情以及耐受程度為患者做好麻醉護(hù)理；在手術(shù)期間應(yīng)對(duì)患者的血壓、心率、脈搏等指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并使指標(biāo)維持在正常值以內(nèi)[2]。（3）術(shù)后護(hù)理：在患者肛門排氣之前，應(yīng)給予患者營(yíng)養(yǎng)支持，鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者進(jìn)行低難度且利于執(zhí)行的活動(dòng)，以促進(jìn)康復(fù)；在患者排氣以后，應(yīng)依據(jù)患者的個(gè)人病情情況以及飲食習(xí)慣，為患者定制飲食方案，患者在進(jìn)食應(yīng)多食用富含維生素的食物；護(hù)理人員需要定期為患者病房進(jìn)行消毒清潔，使病房環(huán)境舒適且無(wú)過多污染，協(xié)助病人每天保持個(gè)人衛(wèi)生，并將病房的溫度和濕度調(diào)整到適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)；對(duì)患者病房探視人數(shù)進(jìn)行控制，以提高患者的舒適度，病房?jī)?nèi)禁止大聲喧嘩，病房?jī)?nèi)噪聲控制在45分貝以內(nèi)，避免干擾患者的康復(fù)[3]；限制患者肢體的設(shè)備，如約束帶、護(hù)肢帶等應(yīng)定期松解，避免引起局部疼痛或血液循環(huán)阻塞，同時(shí)加強(qiáng)生活護(hù)理，盡量滿足患者的需要。

表1 對(duì)比組間并發(fā)癥發(fā)生情況[n（%）]

綜上，得出，研究組護(hù)理滿意度明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此，普外科腹腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理過程中采取舒適護(hù)理，可提升預(yù)后，減少并發(fā)癥的發(fā)生，且可提高護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣。