王 靜
(望都縣中醫(yī)醫(yī)院康復科,河北 保定 072450)
本次我院就探究了對腦卒中患者進行連續(xù)性的康復護理的影響,效果理想。
選取我院2018年1月~2019年1月收治的腦卒中患者80例,隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組年齡(64.32±8.94)歲,男23例,女17例,40例患者中既往有高血壓史29例,糖尿病史18例,高脂血癥史17例,吸煙20例,飲酒24例。對照組年齡(66.21±10.01)歲,男25例,女15例,40例患者中既往有高血壓史26例,糖尿病史17例,高脂血癥史15例,吸煙21例,飲酒24例。兩組患者的性別、年齡、既往病史和生活習慣沒有明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
所有患者均在入院時被明確診斷為急性腦卒中,首次發(fā)作,經(jīng)過影像學檢查確診,所有患者的生命體征穩(wěn)定。排除進行性的腦出血,合并有嚴重的心肝腎或者其他嚴重疾病患者。按照患者的入院順序按照隨機數(shù)字表的方法。
給予對照組患者常規(guī)的康復護理,患者在入院時告知其基本注意事項,住院健康教育,基本護理知識,出院指導和患者的隨訪計劃。給予實驗組患者連續(xù)性康復護理,具體方法如下;(1)給予每一位患者相應的連續(xù)性康復護理計劃,醫(yī)生負責患者出院后的復查管理以及用藥指導。并且由一名康復訓練師對患者進行定期的康復訓練,由一名心理醫(yī)生對患者進行心理護理,心理疏導,由一名責任護士對其進行定期隨訪,對在隨訪過程中患者提出的問題進行及時解決。(2)出院前進行健康教育,告知患者及家屬腦卒中的危險性,怎樣對腦卒中進行科學的康復訓練,制定飲食計劃。(3)患者出院后進行連續(xù)性的康復護理,由護理人員到患者家中每周進行一次。心理輔導,腦卒中患者有不同程度的肢體功能缺損或偏癱,容易產(chǎn)生不良情緒,因此需要護理人員關(guān)注患者的心情變化,及時疏導患者的不良情緒??祻陀柧殻嚎祻陀柧殠煾鶕?jù)患者的具體情況,給患者制定康復計劃,患者出現(xiàn)運動障礙后康復訓練是一個漫長的過程,訓練患者站立、語言等。
使用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理,計量資料使用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
兩組患者出院時的生活能力Barthel指數(shù)評分沒有明顯差異,6個月后實驗組評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。實驗組患者的神經(jīng)功能缺損程度評分,在出院時評分沒有明顯差異,出院后6個月,實驗組評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組MESSS、Barthel指數(shù)評分比較(±s)
表1 兩組MESSS、Barthel指數(shù)評分比較(±s)
組別 例數(shù) MESSS評分 Barthel評分出院時 6個月后 出院時 6個月后實驗組 40 29.33±7.2112.13±6.2342.01±14.32 68.45±7.32對照組 40 28.32±9.6419.23±5.2442.27±13.78 49.90±15.41 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05
腦卒中是一種嚴重的致殘、致死性疾病,該病的發(fā)病年齡較大,老年患者的基礎疾病較多,可能會導致不同程度的肢體癱瘓,嚴重影響患者的生存質(zhì)量[3]。治療該病的目的是延緩病情,提高患者生存質(zhì)量。本次研究顯示給予腦卒中患者連續(xù)性康復護理可提高患者的生活、認知能力,減少神經(jīng)功能缺損,改善患者預后。