吳 茜，李 艷

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

抑郁狀態(tài)下的精神病患者，其臨床通常表現(xiàn)為興奮性極度減弱，出現(xiàn)情感低落、思維活動(dòng)減緩以及活動(dòng)減少等情況[1]。多發(fā)于是抑郁癥、精神分裂癥、器質(zhì)性精神病以及更年期精神病等神經(jīng)病患者當(dāng)中，不僅影響著患者的康復(fù)及預(yù)后，其較高的自殺率也對(duì)患者的生命安全構(gòu)成了一定的威脅[2]。在此，本文對(duì)抑郁狀態(tài)下精神病人的護(hù)理方式進(jìn)行了探討與分析，全文如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年1月～2019年1月收治的70例精神病人作為本次的研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估，處于一定程度的抑郁狀態(tài)。將以上研究對(duì)象隨機(jī)分為對(duì)照組（n=35）與觀察組（n=35）。所有患者中，男31例，女39例，年齡23～64歲，平均（31.5±2.6）歲。其中對(duì)照組與觀察組之間的組間資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組精神病人給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)

主要包括患者的日常護(hù)理、用藥護(hù)理以及簡(jiǎn)單的健康教育和心理護(hù)理等措施。

1.2.2 觀察組精神病人給予綜合性的護(hù)理干預(yù)

（1）心理護(hù)理

多多了解患者的真實(shí)心理，引導(dǎo)患者向朋友或家人進(jìn)行傾訴，幫助病人將負(fù)面情緒進(jìn)行合理的發(fā)泄。當(dāng)患者病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，且認(rèn)知能力恢復(fù)到一定程度后，對(duì)其表示肯定以增加積極正面的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者參與一些力所能及的勞動(dòng)，并協(xié)助患者進(jìn)行簡(jiǎn)單社交活動(dòng)，提高患者的自尊及自我價(jià)值感，幫助患者恢復(fù)信心。

（2）營(yíng)養(yǎng)護(hù)理

抑郁狀態(tài)下的患者經(jīng)常會(huì)發(fā)生拒食的現(xiàn)象，應(yīng)對(duì)其拒食原因進(jìn)行了解，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行處理。做好患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，補(bǔ)充充足的食物與水分，以維持患者的營(yíng)養(yǎng)及代謝平衡，多以易咀嚼、易消化、高蛋白、高熱量以及維生素豐富的食品為主。

（3）睡眠護(hù)理

抑郁狀態(tài)下的患者往往睡眠存在很大問(wèn)題，針對(duì)此情況，應(yīng)為患者創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境，在睡前不與其進(jìn)行過(guò)多的交談，并幫助其使用熱水進(jìn)行泡腳，適當(dāng)情況下可播放助眠音樂(lè)來(lái)誘導(dǎo)患者入睡，必要時(shí)可給予一定的安眠藥物。

（4）安全護(hù)理

抑郁狀態(tài)下的患者經(jīng)常出現(xiàn)自殺的意念及行為，應(yīng)隨對(duì)患者自殺意念的強(qiáng)度及可能采取的方法進(jìn)行密切的關(guān)注，嚴(yán)密注意患者周?chē)沫h(huán)境，并保管好危險(xiǎn)物品，防止患者采取傷害自己的行為。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組精神病人在干預(yù)前后的抑郁程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文70例精神病人的數(shù)據(jù)資料全部采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，文中計(jì)數(shù)（x2檢驗(yàn)）、計(jì)量（t檢驗(yàn)），P＜0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié) 果

觀察組精神病人經(jīng)過(guò)干預(yù)后的抑郁改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組精神病人的HAMD評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組精神病人的HAMD評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組名 n 干預(yù)前 干預(yù)2周后 干預(yù)4周后 干預(yù)8周后對(duì)照組 35 26.4±2.8 22.9±1.6 19.3±2.5 17.3±2.7觀察組 35 26.6±2.2 20.7±1.7 16.4±1.9 9.5±2.5 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

對(duì)于處在抑郁狀態(tài)下的精神病人，若不能對(duì)其進(jìn)行正確的引導(dǎo)，嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)患者自傷、自殘甚至自殺的行為。因此，需對(duì)其進(jìn)行多方面的綜合護(hù)理，以緩解患者的抑郁程度，改善患者的心理狀態(tài)。

從上文的研究結(jié)果可知，綜合性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)抑郁狀態(tài)下精神病人的心理狀態(tài)調(diào)節(jié)能力起到了積極的臨床作用，與常規(guī)的護(hù)理干預(yù)相比，可更為有效的改善患者的抑郁心理。因此，對(duì)抑郁狀態(tài)下的精神病人給予合理的綜合性護(hù)理干預(yù)，可有效改善其抑郁程度，對(duì)患者的心理調(diào)控能力具有重要的臨床意義。