焦亞輝，白雪冬，薛翠翠，茨云哲，王穎，王麗娜

（1.承德醫(yī)學(xué)院，河北 承德；2.承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，河北 承德；3.湖州師范學(xué)院，浙江 湖州）

0 引言

黨的十九大報(bào)告指出：“老有所養(yǎng)”的重要戰(zhàn)略目標(biāo)，要完善社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)、優(yōu)撫安置等制度，健全老年人的關(guān)愛服務(wù)體系。而主觀幸福感為衡量個(gè)體生活質(zhì)量的重要綜合性心理指標(biāo)，可較為準(zhǔn)確地反映個(gè)體的內(nèi)心情緒[1-3]。因此，本研究擬探討承德市不同養(yǎng)老方式下老年人主觀幸福感現(xiàn)狀及其影響因素，對(duì)了解當(dāng)?shù)乩夏耆说纳硇慕】担M(jìn)一步提高其生活質(zhì)量，完善養(yǎng)老方式等提供一定的參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

于2019 年9 月至2019 年12 月，采用便利抽樣的方法對(duì)河北省承德市300 名老年人進(jìn)行問卷調(diào)查。其中納入標(biāo)準(zhǔn)為：①承德市區(qū)居住滿1 年的老年人；②年齡在60 歲以上；③生活可以自理；④排除聽力、視力及語言嚴(yán)重障礙者；⑤在知情同意下，自愿參加本調(diào)查者。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

問卷包括兩部分：一般情況調(diào)查表和紐芬蘭幸福度量表。其中，（1）一般情況調(diào)查表：包括年齡、性別、慢性病數(shù)量、受教育程度、家庭關(guān)系及婚姻狀況等。（2）紐芬蘭幸福度量表[1]（MUNSH）：該量表具有良好的信效度，為老年人心理衛(wèi)生健康狀況測(cè)定較為有效的工具。共計(jì)24 個(gè)條目，分為正性情感、一般正性體驗(yàn)、負(fù)性情感和一般負(fù)性體驗(yàn)4 個(gè)維度。按照5 級(jí)評(píng)分法評(píng)分，得分越高表示主觀幸福感越高。

1.2.2 調(diào)查方法

調(diào)查者于調(diào)查前接受統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)與指導(dǎo)，采取現(xiàn)場(chǎng)填寫問卷的方式，及時(shí)解決問卷填寫過程中所出現(xiàn)的問題。本次調(diào)查發(fā)放問卷共計(jì)300 份，其中有效問卷282 份?；厥沼行蕿?4%。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)不同養(yǎng)老模式下老年人主觀幸福感差的異性進(jìn)行t 檢驗(yàn)和單因素方差分析。

2 結(jié)果

2.1 不同養(yǎng)老模式下老年人主觀幸福感得分情況

家庭養(yǎng)老模式下老年人主觀幸福感總得分高于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，兩者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見表1。

表1

2.2 不同養(yǎng)老模式下老年人主觀幸福感的差異性分析

結(jié)果顯示：年齡組、所患慢性病種數(shù)、家庭關(guān)系及文化程度不同者，其主觀幸福感不同（P＜0.05），見表2。

表2

3 討論

隨著我國(guó)人口老齡化的發(fā)展，老年人的生活質(zhì)量及身心健康等問題亟待解決。有研究表明[5]，主觀幸福感為衡量個(gè)體生活質(zhì)量的重要綜合性心理指標(biāo)，對(duì)改善老年人的身心健康及生活質(zhì)量等有較為重要的指導(dǎo)意義。

本研究調(diào)查顯示：不同養(yǎng)老模式下老年人的觀幸福感是有所差異的，家庭養(yǎng)老模式下老年人的主觀幸福感高于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，與王梅[6]等的研究結(jié)果是相一致的。分析可能的原因有：中國(guó)傳統(tǒng)思想中，家給予人們一種歸屬和踏實(shí)感，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相對(duì)家庭養(yǎng)老來說，其缺乏家庭中代際間的情感交流和心理溝通等。鄧敏[7]在關(guān)于“社會(huì)關(guān)系、心理健康水平與老年人主觀幸福感改進(jìn)”的研究中得出：夫妻支持、代際及親戚等關(guān)系對(duì)提高老年人的主觀幸福感具有重要的作用。同時(shí)，婚姻健全的老年人幸福感較不健全者高等。提示：機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人員可在人性化服務(wù)方面進(jìn)行強(qiáng)化和改善，以此來提高老年人的主觀幸福感。另外研究得出，老年人的主觀幸福感隨著受教育程度的提高有所下降，顧婭萍[8]在對(duì)離退休老年人主觀幸福感現(xiàn)狀的研究中發(fā)現(xiàn)受教育程度較高者具有較高的自我預(yù)期，一定程度上影響其幸福感等。分析心理學(xué)家馬斯洛提出的由低級(jí)到高級(jí)的五個(gè)層次需求得出，受教育程度較低的老年人注意力在生理與安全等需求方面，而受教育程度較高的老年人重心會(huì)放在愛、尊重及自我實(shí)現(xiàn)的需求上，給予自我較高的預(yù)期，如果預(yù)期為得到滿足，其主觀幸福感就會(huì)受影響等。

4 小結(jié)

本調(diào)查研究得出，不同養(yǎng)老模式下老年人的觀幸福感是有所差異的，家庭養(yǎng)老模式下老年人的主觀幸福感高于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。提示機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人員可進(jìn)行有針對(duì)性的相關(guān)培訓(xùn)，如：老年人身心健康特點(diǎn)及人性化服務(wù)等，進(jìn)而提高老年人的主觀幸福感及生活質(zhì)量。