梁楚晗，梁潔，劉芳印

（右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 百色）

0 引言

中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》以及國(guó)務(wù)院先后出臺(tái)一系列文件中提到，要著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。醫(yī)院基層黨支部作為貫徹中央方針政策的最基礎(chǔ)單位，非常重要。黨支部書(shū)記則是基層黨支部發(fā)揮引領(lǐng)示范作用的核心關(guān)鍵人物。當(dāng)前，如何建設(shè)好黨支部書(shū)記隊(duì)伍，切實(shí)發(fā)揮先鋒模范作用，在推進(jìn)公立醫(yī)院基層黨建工作向縱深發(fā)展過(guò)程中具有十分重大的理論意義。本文擬就國(guó)內(nèi)專(zhuān)家學(xué)者關(guān)于研究醫(yī)院基層黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)的研究成果進(jìn)行梳理與總結(jié)，以期促進(jìn)、深化這一命題的研究，更好地發(fā)揮黨支部書(shū)記隊(duì)伍在黨建工作中的作用。

1 研究文獻(xiàn)資料基本情況

2020 年2 月21 日，在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)中，以“醫(yī)院”“黨支部書(shū)記”“隊(duì)伍建設(shè)”為題名模糊匹配進(jìn)行檢索，共檢索到187 條文獻(xiàn)。

表1 醫(yī)院黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)研究各年度文獻(xiàn)數(shù)

2 醫(yī)院基層黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)存在的不足

2.1 黨支部書(shū)記隊(duì)伍自身存在的問(wèn)題

在中央和上級(jí)黨組織對(duì)基層黨建工作提出越來(lái)越高要求的新形勢(shì)下，繁重復(fù)雜的黨建任務(wù)，使得一些黨支部書(shū)記難以勝任，黨支部書(shū)記隊(duì)伍能力不足的問(wèn)題進(jìn)一步顯露出來(lái)。徐軍認(rèn)為，部分黨支部書(shū)記政治能力、政治覺(jué)悟不高，對(duì)履行黨建第一責(zé)任人認(rèn)識(shí)還不深刻，主體責(zé)任沒(méi)有有效落實(shí)，不能站在醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的高度上考慮問(wèn)題，缺乏黨建促業(yè)務(wù)、業(yè)務(wù)強(qiáng)黨建的思維，認(rèn)為黨務(wù)工作不是醫(yī)院的主業(yè)，上級(jí)有要求隨便應(yīng)付就可以了，少有深入督促落實(shí)[1]。溫冠群認(rèn)為，基層黨支部書(shū)記多為科室具有權(quán)威的專(zhuān)家，忙于坐診、科研等具體業(yè)務(wù)工作，在黨建工作中研究不足，黨務(wù)工作能力不強(qiáng)、工作缺乏創(chuàng)新，具體黨建工作開(kāi)展時(shí)缺乏手段、方法[2]。

2.2 黨支部組織運(yùn)行存在的問(wèn)題

黨支部目前在運(yùn)行中存在著定位不明確、運(yùn)作水平不高、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、黨務(wù)能力不強(qiáng)等問(wèn)題。韓強(qiáng)認(rèn)為，當(dāng)前，醫(yī)院黨支部書(shū)記大多由科室主任擔(dān)任，是一個(gè)雙肩挑的工作，黨支部書(shū)記隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)趨于老化，缺乏與時(shí)俱進(jìn)的創(chuàng)新意識(shí)和開(kāi)拓精神等，年輕黨支部書(shū)記候選不足，缺少干部鍛煉的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致青黃不接，后繼乏人的現(xiàn)象尤為突出[3]。此外，黨支部書(shū)記身份意識(shí)和職責(zé)意識(shí)不強(qiáng)，權(quán)責(zé)事項(xiàng)的規(guī)范化程度不夠，沒(méi)有建立健全黨支部書(shū)記抓基層黨建工作責(zé)任清單。一方面導(dǎo)致一些黨支部書(shū)記在實(shí)踐中不知從何入手，想到什么就做什么，整天忙忙碌碌卻不知道自己在做什么。另一方面也會(huì)導(dǎo)致黨支部書(shū)記從嚴(yán)治黨的主體責(zé)任認(rèn)識(shí)不足，落實(shí)不到位，在群眾中缺乏號(hào)召力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，難以發(fā)揮頭雁作用[4]。

2.3 黨支部保障機(jī)制存在的問(wèn)題

黨支部開(kāi)展活動(dòng)離不開(kāi)黨支部書(shū)記的統(tǒng)籌指導(dǎo)和黨員的組織紀(jì)律性，但現(xiàn)實(shí)中，黨支部書(shū)記開(kāi)展活動(dòng)方式單一、辦法不多，滿足于完成“規(guī)定性工作”，安于現(xiàn)狀，跟不上新形勢(shì)、新任務(wù)的要求。李薇佳認(rèn)為，由于公立醫(yī)院自身行業(yè)特征，科室黨支部書(shū)記多是兼職，這行“一崗雙責(zé)”，既是支部書(shū)記又是科室主任或是行政負(fù)責(zé)人，既要履行黨建工作職責(zé)，又要抓好科室業(yè)務(wù)工作[5]。王雅慧認(rèn)為，醫(yī)院黨支部書(shū)記大多是“半路出家”的醫(yī)院工作人員，從事的大都是醫(yī)護(hù)工作，面臨工作壓力大，少有人經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，對(duì)黨支部書(shū)記崗位認(rèn)識(shí)存在偏差，沒(méi)有黨建工作經(jīng)驗(yàn)，普遍存在“一手硬一手軟”的問(wèn)題[6]。此外，黨組織的保障激勵(lì)機(jī)制的不完善，也難以激發(fā)黨支部書(shū)記干事創(chuàng)業(yè)的積極性和主動(dòng)性；而黨支部缺少必要的活動(dòng)陣地，支部活動(dòng)經(jīng)費(fèi)也有限，難以發(fā)揮豐富黨員活動(dòng)作用、激發(fā)基層黨支部活力，在實(shí)踐中削弱了黨支部應(yīng)有的作用。

3 醫(yī)院基層黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)的策略

在公立醫(yī)院黨建意見(jiàn)和全面從嚴(yán)治黨背景下，醫(yī)院作為基層黨組織都充分意識(shí)到提升支部書(shū)記能力對(duì)開(kāi)展支部工作的重要性，但如何提升支部書(shū)記能力各基層黨組織力度不同，措施不一、效果不一。提升支部書(shū)記能力要從講政治的高度完善保障、激勵(lì)和考核機(jī)制，通過(guò)各途徑來(lái)切實(shí)加強(qiáng)支部書(shū)記業(yè)務(wù)培訓(xùn)、理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，提升綜合素質(zhì)。

3.1 拓寬選拔渠道，不斷完善黨支部書(shū)記隊(duì)伍選配機(jī)制

當(dāng)前醫(yī)患矛盾日趨緊張復(fù)雜，基層黨組織在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中起著重要作用，如何選出一個(gè)好的黨支部書(shū)記，兼顧黨建業(yè)務(wù)的雙平衡，是首要難題[7]。黨支部書(shū)記要做到踐行初心使命，忠于職守、有責(zé)任擔(dān)當(dāng)，才能堅(jiān)持正確方向，正確的方向就能產(chǎn)生領(lǐng)導(dǎo)力[8]。因此，醫(yī)院組織人事部門(mén)要嚴(yán)格選人用人標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持德才兼?zhèn)?、任人唯賢的原則，著力健全選優(yōu)配強(qiáng)機(jī)制，為醫(yī)院黨支部選配一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、業(yè)績(jī)能力強(qiáng)、黨性修養(yǎng)高、黨風(fēng)廉政好的領(lǐng)導(dǎo)班子，不斷提高黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)水平。在選拔任用黨支部書(shū)記隊(duì)伍上，按照“講政治、懂業(yè)務(wù)、能融入、會(huì)結(jié)合、敢擔(dān)當(dāng)”五條標(biāo)準(zhǔn)，注重在工作中發(fā)現(xiàn)典型，培養(yǎng)骨干，大力提拔中青年優(yōu)秀干部到基層黨支部書(shū)記崗位上來(lái)。同時(shí)，搭建黨支部書(shū)記成長(zhǎng)的通道和多崗鍛煉的通道，拓寬用人渠道和空間，建立黨支部書(shū)記后備干部隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，注重實(shí)踐鍛煉，交叉任職等，幫助黨支部書(shū)記提升領(lǐng)導(dǎo)、決策、管理、組織等方面能力，有效增強(qiáng)基層黨支部書(shū)記隊(duì)伍整體素質(zhì)與綜合實(shí)力為基層黨組織儲(chǔ)備人才，保證黨支部書(shū)記隊(duì)伍的源頭活水。

3.2 創(chuàng)新培訓(xùn)方式，不斷加強(qiáng)黨支部書(shū)記隊(duì)伍教育機(jī)制

一個(gè)優(yōu)秀的黨支部書(shū)記不僅要有堅(jiān)定的政治理想信念和黨性修養(yǎng)，更要是一名精通黨建工作的行家里手。在實(shí)際工作中也必須有科學(xué)決策能力、組織協(xié)調(diào)能力、貫徹執(zhí)行能力、宣傳表達(dá)能力、創(chuàng)新開(kāi)拓能力等能力，才能?chē)@患者滿意、員工關(guān)心、醫(yī)院發(fā)展最為關(guān)鍵的問(wèn)題，研究解決方法、組織攻關(guān)工作，不斷升華黨組織形象。為此，就要進(jìn)一步加強(qiáng)黨支部書(shū)記隊(duì)伍培訓(xùn)教育，堅(jiān)持“缺什么補(bǔ)什么”的原則，增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性，采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式，把經(jīng)常性教育和集中性教育緊密結(jié)合起來(lái)，探索出務(wù)實(shí)管用、靈活多樣的黨支部書(shū)記培訓(xùn)模式，多維度提升黨支部書(shū)記隊(duì)伍的素質(zhì)能力。蔣文君認(rèn)為，通過(guò)成立“書(shū)記成長(zhǎng)學(xué)?！保罱ㄒ运枷霝橐I(lǐng)的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)和以問(wèn)題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)平臺(tái)，建章立制打造“七個(gè)一”培養(yǎng)模式，多措并舉創(chuàng)新培訓(xùn)方式，讓黨務(wù)干部在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，在成長(zhǎng)中進(jìn)步，迸發(fā)基層黨支部的活力[9]?；ɡ僬J(rèn)為，在常規(guī)集中培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，以焦點(diǎn)解決為導(dǎo)向，通過(guò)崗位體驗(yàn)式培訓(xùn)模式對(duì)新任黨支部書(shū)記進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)，有效促進(jìn)培訓(xùn)者專(zhuān)業(yè)知識(shí)和黨建水平雙提升，并以此為重點(diǎn)持續(xù)推進(jìn)基層黨支部建設(shè)[10]。張平認(rèn)為，要提升黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)水平，就要采取定期、集中、系統(tǒng)黨務(wù)培訓(xùn)，利用各種形式不斷提升黨支部書(shū)記開(kāi)展黨的工作的知識(shí)和能力，建立教育培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制[11]。

3.3 健全完善標(biāo)準(zhǔn)，不斷規(guī)范黨支部書(shū)記隊(duì)伍工作制度

嚴(yán)格的規(guī)章制度是用來(lái)規(guī)范和約束基層黨員思想、行為的重要保證。如果沒(méi)有規(guī)章制度，醫(yī)院黨支部工作勢(shì)必會(huì)雜亂無(wú)章。即使是黨支部書(shū)記，也不能以個(gè)人的主觀愿望安排黨支部工作和業(yè)務(wù)工作，也不能專(zhuān)斷式地領(lǐng)導(dǎo)黨支部工作和業(yè)務(wù)工作。為此，各黨支部書(shū)記要從規(guī)范健全組織、完善標(biāo)準(zhǔn)、陣地建設(shè)、幫扶指導(dǎo)四個(gè)方面開(kāi)展工作，依據(jù)基層黨建的工作實(shí)際，不斷探索黨支部工作機(jī)制，推動(dòng)基層黨務(wù)工作的有效開(kāi)展，形成規(guī)范化、長(zhǎng)效化的黨支部書(shū)記隊(duì)伍工作制度。同時(shí)，注重過(guò)程規(guī)范管理，把對(duì)標(biāo)管理運(yùn)用到基層黨建工作中，為基層黨支部定好標(biāo)尺與規(guī)范，形成簡(jiǎn)單明了、易于操作的標(biāo)準(zhǔn)流程，建立起一整套適合支部開(kāi)展工作的指南，使黨支部書(shū)記工作逐步向規(guī)范化、科學(xué)化和精細(xì)化邁進(jìn)[12]。

3.4 強(qiáng)化日常管理，不斷完善黨支部書(shū)記隊(duì)伍監(jiān)督約束機(jī)制

目前黨支部弱化的一個(gè)原因是缺乏規(guī)范的工作標(biāo)準(zhǔn)。黨支部書(shū)記即便在思想上認(rèn)識(shí)到了黨務(wù)工作的重要性，但從何處入手，如何入手，都是其面臨的難題。因此，必須結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，構(gòu)建職責(zé)明晰、內(nèi)容具體的黨支部書(shū)記抓基層黨建工作責(zé)任清單，從抓落實(shí)從嚴(yán)治黨責(zé)任、抓意識(shí)形態(tài)責(zé)任、抓規(guī)范管理責(zé)任、抓組織優(yōu)化責(zé)任、抓黨員發(fā)展責(zé)任、抓作風(fēng)建設(shè)責(zé)任、抓黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任等方面列出清單，逐一明確黨支部書(shū)記工作的具體職責(zé)，從而把壓力層層傳導(dǎo)，責(zé)任層層壓實(shí)，為黨支部書(shū)記開(kāi)展黨建工作明確了內(nèi)容和方向。此外，為推進(jìn)權(quán)責(zé)相匹配，確保黨支部書(shū)記紀(jì)律規(guī)矩不逾越，也需要對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的約束。為此，在確保黨支部書(shū)記想干事、能干事、干成事、不出事的前提下，建立健全一系列監(jiān)督管理機(jī)制，加強(qiáng)考核的全方位、立體化，結(jié)合實(shí)際，細(xì)化評(píng)價(jià)內(nèi)容，制定考核指標(biāo)體系，實(shí)行量化考核，健全民主管理機(jī)制，完善監(jiān)督約束機(jī)制，強(qiáng)化日常管理[13]。

3.5 完善考核體系，不斷優(yōu)化黨支部書(shū)記隊(duì)伍保障機(jī)制

要想確保黨支部工作的健康發(fā)展，不僅要發(fā)揮黨支部書(shū)記的主觀能動(dòng)性，建立黨支部書(shū)記考核制度，還要將黨支部工作質(zhì)量作為干部政治素質(zhì)的重要體現(xiàn)。在醫(yī)院實(shí)際工作中實(shí)行黨政工作“一體化”考核，推進(jìn)黨務(wù)與業(yè)務(wù)“雙向融合”，既要強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)工作的“硬”指標(biāo)，又要將黨支部建設(shè)的“軟”指標(biāo)納入其中，以保證黨支部工作內(nèi)容不減少、要求不降低、標(biāo)準(zhǔn)不降格[14]。同時(shí)，要建立健全激勵(lì)保障機(jī)制，有一定的容錯(cuò)機(jī)制和政策傾斜，實(shí)施的黨支部書(shū)記述職評(píng)議考核制度的同時(shí)，將黨建工作整合到履職考核中，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)、績(jī)效、晉升直接掛鉤，為黨支部書(shū)記干事創(chuàng)業(yè)大膽工作提供有力的保障[15]。此外，還要不斷優(yōu)化黨支部書(shū)記隊(duì)伍保障機(jī)制，使黨建工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作相互交融滲透，相互促進(jìn)，保證基層組織各項(xiàng)評(píng)價(jià)工作制度貫徹執(zhí)行落至實(shí)處，以創(chuàng)新的勇氣努力開(kāi)創(chuàng)公立醫(yī)院黨建工作的新局面，為實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略提供強(qiáng)有力的保障。

4 總體評(píng)價(jià)

國(guó)內(nèi)學(xué)界對(duì)醫(yī)院基層黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)從理論層面和實(shí)踐層面都進(jìn)行了積極探索研究，取得了一定的理論成果，然而，筆者認(rèn)為目前的研究還存在以下的不足：首先，對(duì)于新形勢(shì)下醫(yī)院黨支部書(shū)記能力提升的有效機(jī)制研究深度不夠，系統(tǒng)分析不深入，缺乏多學(xué)科多角度分析；其次，醫(yī)院黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)的路徑探索還不夠全面，系統(tǒng)研究不夠深入；再次，醫(yī)院基層黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)的研究方法較為單一，現(xiàn)有研究主要是理論研究，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或經(jīng)驗(yàn)交流、實(shí)證調(diào)查的文獻(xiàn)較少。為了進(jìn)一步深化醫(yī)院黨支部書(shū)記隊(duì)伍建設(shè)研究，筆者認(rèn)為在往后的研究中，可從多學(xué)科角度分析，探索現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的精細(xì)化要求下，如何加強(qiáng)醫(yī)院基層黨建工作，提升黨支部書(shū)記隊(duì)伍能力，尋找有效途徑和實(shí)踐做法，與時(shí)俱進(jìn)的解決遇到的新矛盾和新問(wèn)題，繼承優(yōu)良傳統(tǒng)，弘揚(yáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，都有待我們進(jìn)一步深入研究和探討。