張娜 高琳

來自湖南省長沙縣黃花鎮(zhèn)近80歲高齡的劉爺爺平素體健，喜歡吃柿子。每到柿子成熟的季節(jié)，他總要買些來解解饞。今年隔壁鄰居家柿子大豐收，特意給劉爺爺送了兩桶柿子。劉爺爺胃口大開，當(dāng)天就吃了十來個(gè)，接下來的十來天，他差不多吃下了20余斤柿子。后來，劉爺爺感到肚子脹痛，且越來越疼痛難忍，遂在家人陪同下到醫(yī)院急診科就診。

醫(yī)生給劉爺爺家檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：老人呼吸急促，心跳加快，腹肌緊張，全腹部壓痛，即診斷為外科急腹癥。與此同時(shí)，劉爺爺CT檢查結(jié)果提示老人腹腔內(nèi)有大量游離氣體，有胃穿孔和急性腹膜炎的危險(xiǎn)。在征得家屬同意后，普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊急為老人行了開腹手術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)老人胃內(nèi)有一顆巨大結(jié)石（10厘米×5.5厘米×4厘米，約“饅頭”大?。?。同時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)石旁胃壁上有一個(gè)7厘米大小的穿孔，腹腔內(nèi)有膿液約500毫升。醫(yī)生順利為老人取出巨大結(jié)石，并切除穿孔周圍的潰瘍組織，修補(bǔ)破損胃壁。

術(shù)后，手術(shù)醫(yī)師將胃穿孔處組織及巨大結(jié)石送到醫(yī)院病理科檢查。病理科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該胃結(jié)石重約500克，表面呈灰褐色，輕捏壓有裂紋，質(zhì)地中等，不太硬，沿最大面剖開后結(jié)石呈米黃色粗顆粒，為未消化的食物殘?jiān)?/p>

憑著職業(yè)敏感，病理科醫(yī)生認(rèn)為老人所患胃結(jié)石一定與近期食入的某種食物有關(guān)。老人兒子道出老人近期進(jìn)食大量柿子的實(shí)情，至此，老爺爺患胃結(jié)石的原因真相大白，即為短期內(nèi)吞食大量柿子，未能消化所致。

胃結(jié)石又稱胃石病，是由于食入的某種動(dòng)植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化，凝結(jié)成塊而形成。常見原因有食入較多柿子、山楂、黑棗、甜糯玉米等，大多數(shù)病人有上腹部不適、脹滿、惡心或疼痛感。

由于老年人群本身胃腸功能減弱，消化能力下降，柿子當(dāng)中豐富的鞣酸與胃酸結(jié)合成團(tuán)后不能及時(shí)消化、排出，在胃內(nèi)形成巨大結(jié)石，導(dǎo)致胃穿孔和急腹癥，幸虧劉爺爺就醫(yī)及時(shí)，不然后果嚴(yán)重。

在此提醒讀者，不要因?yàn)槭磷游睹蓝澇?、多吃，更不要空腹吃柿子，尤其是消化能力較弱的老年人群和幼兒，以免遭遇“胃結(jié)石”之災(zāi)。