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        某鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)控制效果評(píng)價(jià)

        2020-05-14 09:28:06
        關(guān)鍵詞:職業(yè)病場(chǎng)所危害

        張 琳

        (中國(guó)鐵路上海局集團(tuán)有限公司 南京疾病預(yù)防控制所,江蘇 南京 210042)

        鐵路隧道內(nèi)線路維護(hù)(包括軌道、通信和供電線路維護(hù))作業(yè)場(chǎng)所存在的職業(yè)病危害因素對(duì)維護(hù)作業(yè)人身體健康帶來潛在的危害。為此,于2018年4月至2019 年10 月對(duì)某鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害特征進(jìn)行調(diào)查,評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)控制效果,探究防護(hù)策略,為預(yù)防或杜絕職業(yè)病損(職業(yè)病、職業(yè)傷害和工作有關(guān)疾病)發(fā)生提供科學(xué)依據(jù)。

        1 調(diào)查及評(píng)估方法

        1.1 調(diào)查方法

        以某鐵路隧道維護(hù)作業(yè)場(chǎng)所為調(diào)查對(duì)象,對(duì)其維護(hù)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查與職業(yè)病危害因素檢測(cè)相結(jié)合的方法,調(diào)查該隧道維護(hù)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害特征,采用職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)模型評(píng)估其職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)控制效果,職業(yè)病危害因素檢測(cè)及危害風(fēng)險(xiǎn)控制效果依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范[1-13]進(jìn)行。

        1.2 職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

        職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評(píng)估模型[14-15]綜合考慮了職業(yè)危害的可能性(接觸時(shí)間和接觸強(qiáng)度)、危害的嚴(yán)重性(健康效應(yīng)),以及接觸人數(shù)和防護(hù)措施情況,結(jié)合現(xiàn)行的國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),給予一定的等級(jí)權(quán)重,計(jì)算方法簡(jiǎn)單易行,具有一定的科學(xué)性和實(shí)用性[15]。林嗣豪等[14]參考英國(guó)職業(yè)健康安全管理體系標(biāo)準(zhǔn)[16-17]和美國(guó)職業(yè)接觸的評(píng)估和管理策略[18],根據(jù)WANG C S 等[19]對(duì)工作場(chǎng)所健康安全綜合危害進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的計(jì)算公式進(jìn)行修訂,建立了職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)計(jì)算公式,即

        式中:健康效應(yīng)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)如表1 所示;暴露比值=粉塵濃度平均實(shí)測(cè)值/職業(yè)接觸限值;作業(yè)條件等級(jí)=(暴露時(shí)間等級(jí)×暴露人數(shù)等級(jí)×工程防護(hù)措施等級(jí)×個(gè)體防護(hù)措施等級(jí))1/4,各項(xiàng)詳細(xì)劃分標(biāo)準(zhǔn)如表2 所示[20-22],其中,個(gè)體防護(hù)措施等級(jí)以個(gè)體防護(hù)措施使用率表示。

        表1 職業(yè)危害健康效應(yīng)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)

        表2 作業(yè)條件各項(xiàng)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)

        職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)按照職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)大小劃分為5級(jí),分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如表3所示。

        1.3 采用儀器

        檢測(cè)采用TES1360A 溫濕度計(jì),DYM3 空盒氣壓表,TY-9900 風(fēng)速儀,XQC-15ET 電子時(shí)空大氣采樣器(4臺(tái)),HS5933A環(huán)境振動(dòng)分析儀(1臺(tái)),Gilair型個(gè)體廣用高流量空氣采樣器(1 臺(tái)),HS5670B 積分平均聲級(jí)計(jì)(HS 6020聲校準(zhǔn)器),AKFC-92A礦用粉塵采樣器(4 臺(tái)),3012H 型煙塵氣自動(dòng)測(cè)試儀(2 臺(tái))。上述儀器均已計(jì)量并校準(zhǔn)

        2 調(diào)查結(jié)果

        該鐵路隧道長(zhǎng)4.615 km,主要為貨運(yùn)專線,有砟軌道、架空電線、通信線,其線路日常維護(hù)由鐵路工務(wù)、供電、電務(wù)部門分別對(duì)軌道鋼軌、供電線路、通信線路實(shí)施。

        表3 職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

        2.1 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素識(shí)別

        2.1.1 生產(chǎn)過程中的職業(yè)病危害因素

        該鐵路隧道軌道、通信、供電維護(hù)作業(yè)人員接觸職業(yè)病危害因素的方式均為流動(dòng)性接觸(巡檢),接觸時(shí)間均為4 h/d,接觸頻率均大于12次/a。主要接觸職業(yè)病危害因素包括粉塵(矽塵、電焊煙塵、其他粉塵)、噪聲(多為高強(qiáng)度脈沖噪聲)、振動(dòng)、超聲波(探傷)、氮氧化物(NO、NO2)和碳氧化物(CO、CO2)等有害氣體、高處作業(yè)等,其中氮氧化物(NO、NO2)和碳氧化物(CO、CO2)來源于焊接和隧道內(nèi)動(dòng)植物體分解和空氣。隧道作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素調(diào)查情況如表4所示。

        2.1.2 勞動(dòng)過程中的危害因素

        隧道內(nèi)工務(wù)、電務(wù)、供電三大線路作業(yè)場(chǎng)所的線路維護(hù)人員為白天8 h工作制,作業(yè)體力勞動(dòng)強(qiáng)度均屬于Ⅱ級(jí)強(qiáng)度體力勞動(dòng),但因作業(yè)方式的特殊性會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)制性體位,易產(chǎn)生背痛、頸肩痛等工作相關(guān)性疾病。

        2.1.3 生產(chǎn)環(huán)境的危害因素

        隧道內(nèi)較陰冷潮濕,空氣污濁,屬于低氧、高濕、半封閉作業(yè)環(huán)境,僅依靠自然通風(fēng)但通風(fēng)效果不佳,有毒有害氣體和有害粉塵聚集不易散發(fā),夏天有蟲叮咬危險(xiǎn)、冬天濕冷等因素使隧道維護(hù)作業(yè)場(chǎng)所的作業(yè)環(huán)境條件較差。

        表4 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素調(diào)查

        2.2 作業(yè)場(chǎng)所主要職業(yè)病危害因素檢測(cè)情況

        該鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所主要職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果如表5所示。

        表5 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果

        2.3 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害特征

        該鐵路隧道內(nèi)作業(yè)場(chǎng)所對(duì)從業(yè)人員健康產(chǎn)生危害的職業(yè)病危害因素包括粉塵、氮氧化物、碳氧化物、低氧、噪聲、振動(dòng)、紫外線、高濕度、病媒蚊蟲等,易引起職業(yè)傷害和職業(yè)病及工作有關(guān)疾病的發(fā)生。主要健康影響如表6所示。

        2.4 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)控制效果評(píng)估

        采用職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指數(shù)模型對(duì)該鐵路隧道內(nèi)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害健康風(fēng)險(xiǎn)控制效果進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果表明,除隧道內(nèi)工務(wù)、電務(wù)、供電三大線路作業(yè)場(chǎng)所的維護(hù)人員接觸其他粉塵、CO2,以及工務(wù)維護(hù)人員接觸電焊煙塵作業(yè)崗位無(wú)危害外,三大線路作業(yè)場(chǎng)所維護(hù)人員接觸的噪聲均為輕中度危害,接觸的氮氧化物(NO、NO2)均為輕度危害,接觸的CO 均為中高度危害,工務(wù)線路維護(hù)人員接觸的矽塵作業(yè)為輕中高度危害。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果見表7。

        3 結(jié)論與建議

        3.1 調(diào)查結(jié)論

        本次調(diào)查顯示,該鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所為流動(dòng)作業(yè)場(chǎng)所,所在地地處海洋性氣候,濕度比較高,隧道內(nèi)屬于低氧、高濕、半封閉作業(yè)環(huán)境,涉及職業(yè)病危害因素有化學(xué)、物理和生物三大因素,其職業(yè)病危害因素種類和數(shù)量雖然不多,但會(huì)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所維護(hù)作業(yè)人員健康帶來潛在危害和影響,不僅有生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)病危害因素、勞動(dòng)過程中作業(yè)方式及作業(yè)環(huán)境因素影響,而且存在多因素聯(lián)合作用。該鐵路隧道內(nèi)維護(hù)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素動(dòng)態(tài)檢測(cè)結(jié)果顯示,除電焊煙塵、氮氧化物及碳氧化物均符合外,其他職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果符合率偏低,主要原因在于作業(yè)場(chǎng)所是半封閉場(chǎng)所,為有限空間、自然通風(fēng)不良,不利于職業(yè)病危害因素濃度擴(kuò)散或強(qiáng)度減弱,同時(shí)低氧作業(yè)環(huán)境也容易降低體力和腦力勞動(dòng)能力,即降低勞動(dòng)效率[23]。

        3.2 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果

        風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評(píng)估模型綜合考慮了健康效應(yīng)、暴露情況和作業(yè)條件,其意義在于通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別找出職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)源,是對(duì)職業(yè)暴露健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及突發(fā)性事故風(fēng)險(xiǎn)概率、事故發(fā)生后果的預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià),為尋找對(duì)策以便減少危害影響提供科學(xué)依據(jù),并在各行各業(yè)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中得到廣泛的應(yīng)用[24]。本次應(yīng)用職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評(píng)估模型對(duì)該鐵路隧道內(nèi)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害健康風(fēng)險(xiǎn)控制效果進(jìn)行評(píng)估,顯示隧道內(nèi)工務(wù)、電務(wù)、供電三大線路作業(yè)場(chǎng)所的維護(hù)人員接觸其他粉塵、CO2因素和工務(wù)線路維護(hù)人員接觸電焊煙塵作業(yè)崗位無(wú)危害外,三大線路作業(yè)場(chǎng)所維護(hù)人員接觸的噪聲作業(yè)崗位均為輕中度危害,接觸的氮氧化物(NO、NO2)均為輕度危害,接觸的CO 均為中高度危害,工務(wù)線路維護(hù)人員接觸的矽塵作業(yè)崗位為輕中高度危害。分析原因在于無(wú)通風(fēng)防塵排毒設(shè)施、防護(hù)用品使用率不高、鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所從業(yè)人員個(gè)人保護(hù)意識(shí)較差、職業(yè)衛(wèi)生管理薄弱等。三大線路作業(yè)場(chǎng)所維護(hù)人員接觸噪聲和CO 作業(yè)崗位、工務(wù)線路維護(hù)人員接觸矽塵作業(yè)崗位危害程度嚴(yán)重,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)控。

        表6 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害特征

        表7 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果

        3.3 有關(guān)建議

        基于該鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)特征,對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控崗位應(yīng)采取科學(xué)綜合防控措施,如積極采取相應(yīng)的工程防護(hù)措施[24],注重生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測(cè),強(qiáng)化有效的個(gè)人防護(hù)用品使用[25],高處作業(yè)防滑、防墜落,軌道維護(hù)作業(yè)局部防塵、防噪、減振[26]、超聲波探傷防護(hù)、防紫外線損傷、防蚊蟲叮咬、配備有毒有害氣體報(bào)警器、檢測(cè)隧道作業(yè)場(chǎng)所氧氣含量、潮濕環(huán)境配備防濕的橡膠工作服。同時(shí),強(qiáng)化職業(yè)衛(wèi)生管理,合理調(diào)整勞動(dòng)作業(yè)時(shí)間,縮短職業(yè)病危害因素接觸時(shí)間[27-28],減少或避開不良?xì)庀髼l件作業(yè),加大自動(dòng)機(jī)械化作業(yè)降低勞動(dòng)強(qiáng)度和減少職業(yè)病危害,完善應(yīng)急救援設(shè)施及措施[29],加強(qiáng)從業(yè)人員職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)[30]、防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品使用技能培訓(xùn),提高鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所從業(yè)人員健康保護(hù)技能水平;嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度[27],定期開展鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)和其維護(hù)作業(yè)人員職業(yè)健康體檢工作[31]等措施,以利于預(yù)防或消除職業(yè)傷害、避免職業(yè)病的發(fā)生。

        4 結(jié)束語(yǔ)

        鐵路隧道作業(yè)場(chǎng)所線路維護(hù)作業(yè)是一項(xiàng)比較特殊的作業(yè),屬于半封閉作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)即有限空間作業(yè),作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)環(huán)境較差,應(yīng)嚴(yán)格按照《鐵路隧道運(yùn)營(yíng)通風(fēng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(TB 10068—2010)[32]規(guī)定要求設(shè)置機(jī)械通風(fēng)設(shè)施或隧道旁洞側(cè)窗,以利于鐵路隧道維護(hù)作業(yè)前通風(fēng)除塵排毒,提高和改善隧道作業(yè)環(huán)境空氣質(zhì)量[33],預(yù)防或杜絕職業(yè)中毒和職業(yè)病的發(fā)生,保護(hù)從業(yè)人員的身體健康,更好地服務(wù)于鐵路運(yùn)輸安全生產(chǎn)。

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