張立平
“要準(zhǔn)備什么東西?”
“不知道?!?/p>
“還有誰(shuí)?”
“不知道?!?/p>
大年初二晚上,正在天津指導(dǎo)“抗疫戰(zhàn)”的中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮,接到中央疫情防控指導(dǎo)組飛赴武漢的通知?!爸喇?dāng)時(shí)武漢的疫情很重,也有思想準(zhǔn)備要來(lái),甚至自己想申請(qǐng)來(lái),但是來(lái)那個(gè)瞬間……”說(shuō)到這里,72歲的張伯禮落淚了。當(dāng)記者問“為什么這一次您回憶起來(lái)的時(shí)候,情緒仍然會(huì)這樣激動(dòng)”時(shí),張伯禮哽咽著回答:“一個(gè)是悲壯,我這個(gè)歲數(shù)本身在這擺著,說(shuō)明疫情很重才讓我來(lái)負(fù)責(zé),否則不會(huì)讓我這個(gè)老頭來(lái)。第二個(gè),領(lǐng)導(dǎo)叫你來(lái)就是一份信任,這份信任是無(wú)價(jià)的!”
初到武漢的幾夜,72歲的張伯禮睡得并不安穩(wěn),因?yàn)榍闆r遠(yuǎn)比他想象的還要嚴(yán)重。
疫情大面積暴發(fā),大量病例涌來(lái),各大醫(yī)院的發(fā)熱門診里都聚集了幾百號(hào)病人,看診排長(zhǎng)隊(duì)、化驗(yàn)人擠人、CT檢查人滿為患。走廊里,輸液的病人與排隊(duì)掛號(hào)的人混在一起。更讓人揪心的是,醫(yī)院里一床難求,不少確診病例根本住不進(jìn)來(lái)。
混亂的局面令張伯禮焦急又痛心。“這種狀況不改變,將為后續(xù)防控和治療帶來(lái)巨大壓力,會(huì)進(jìn)一步加速病毒的傳播,必須果斷采取措施。”
當(dāng)晚,在中央疫情防控指導(dǎo)組召開的會(huì)議上,張伯禮提出,必須馬上對(duì)病患分類分層管理、集中隔離,將發(fā)熱的、留觀的、密接的、疑似的“四類”人員隔離開來(lái),對(duì)確診患者也要把輕癥、重癥分開治療。
疫情蔓延,面對(duì)新型病毒,如何減少病死率、提高治愈率,需要大智慧。張伯禮一直在思考,他研究了一輩子中醫(yī)藥,他說(shuō)中醫(yī)治病救人幾千年了,是中華民族獨(dú)有的財(cái)富,是無(wú)價(jià)的瑰寶,一定能在這次疫情的防控中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
張伯禮建議,征用學(xué)校、酒店作為隔離觀察點(diǎn),給患者普遍服用中藥,用“大水漫灌”的方式達(dá)到早期干預(yù)的目的。1月28日,首批幾千名患者服上了中藥;29日,3萬(wàn)人服上了中藥。一兩天后,一些輕癥患者退燒了。
事實(shí)上,中西醫(yī)結(jié)合抗擊冠狀病毒的方法,張伯禮的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在海河醫(yī)院進(jìn)行了很好的運(yùn)用。而且,2003年他在指導(dǎo)中醫(yī)抗擊“非典”時(shí),就已經(jīng)驗(yàn)證了這個(gè)方法有效。此次中央疫情防控指導(dǎo)組召他來(lái)武漢,希望他的團(tuán)隊(duì)能為防控新冠肺炎疫情發(fā)揮特殊的作用。
“建議中醫(yī)藥進(jìn)方艙,這個(gè)工作我可以來(lái)做!”張伯禮與同是中央指導(dǎo)組專家的劉清泉教授寫下請(qǐng)戰(zhàn)書,中醫(yī)西醫(yī)各有長(zhǎng)處、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),人命大于天,能救命是最重要的,張伯禮提出由中醫(yī)承辦方艙。
建議得到了中央指導(dǎo)組的支持,江夏方艙醫(yī)院成立了,主要采用中醫(yī)藥綜合治療。江夏方艙醫(yī)院累計(jì)收治了500多位患者,主要以輕癥為主。最讓人欣慰的是,江夏方艙醫(yī)院所有患者中,沒有一個(gè)轉(zhuǎn)為重癥,醫(yī)護(hù)人員也是零感染。取得經(jīng)驗(yàn)后,幾乎所有的方艙醫(yī)院都開始使用中藥。
與此同時(shí),在張伯禮等專家的強(qiáng)力推動(dòng)下,武漢協(xié)和、同濟(jì)、金銀潭等醫(yī)院的重癥患者也采用中西醫(yī)結(jié)合治療,有些重癥患者轉(zhuǎn)為輕癥,乃至痊愈出院。現(xiàn)在,武漢市各醫(yī)院中醫(yī)藥的介入已經(jīng)做到了基本全覆蓋。
2月12日,張伯禮率領(lǐng)209人的中醫(yī)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐武漢市江夏區(qū)大花山方艙醫(yī)院。由院士掛帥的這支醫(yī)療隊(duì)被外界稱為“中醫(yī)國(guó)家隊(duì)”,來(lái)自天津、江蘇、河南、湖南、陜西五省市三甲醫(yī)院的中醫(yī)、呼吸重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)的209名專家,將在這里開展中醫(yī)中藥對(duì)新冠肺炎的臨床治療、預(yù)防、臨床研究。
中醫(yī)進(jìn)方艙后,張伯禮更忙了。他白天指導(dǎo)會(huì)診,晚上開會(huì)、研究治療方案,甚至細(xì)化到具體病例,親自開方。學(xué)生們勸他:“您每天太忙了,有些事,就讓我們干吧!”“帶兵打仗,哪有不上前線的道理,那不成紙上談兵了嗎?”張伯禮穿上防護(hù)服,在病房里一待就是幾個(gè)小時(shí)。
“您把舌頭伸出來(lái),我看一下?!备糁o(hù)目鏡,張伯禮為患者看舌相,然后伸出手,為患者把脈。
穿上防護(hù)服,他就是個(gè)戰(zhàn)士。中醫(yī)講究望、聞、問、切,不到病房、不接觸病人,如何能了解發(fā)病規(guī)律,如何談得上與病毒戰(zhàn)斗?這也是張伯禮堅(jiān)持一定要親臨一線的原因。
有的患者氧合水平比較低,有時(shí)好不容易升上來(lái),又降下去了,一直在波動(dòng)。張伯禮臨床問診,讓醫(yī)生給他們注射生脈、參麥注射液,服獨(dú)參湯。一兩天后,病人的血氧飽和度就穩(wěn)定了,再過一兩天,氧合水平就上去了。
對(duì)重癥患者,張伯禮強(qiáng)調(diào)治療方式要中西醫(yī)結(jié)合,以西醫(yī)為主,中醫(yī)輔助,但是輔助有時(shí)也起關(guān)鍵作用。在臨床診療時(shí),張伯禮發(fā)現(xiàn),對(duì)重危癥患者要果斷、及早使用中藥注射劑,早用、大膽用,往往能起到力挽狂瀾的作用。
越來(lái)越多的病人痊愈出院,張伯禮發(fā)現(xiàn),他們中有一部分還有咳嗽、憋氣、心悸、乏力等癥狀,于是建議在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院建立了“新冠”患者康復(fù)門診,專門管理與治療這部分病人。
在中國(guó)工程院和有關(guān)單位支持下,張伯禮又牽頭組織武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院共同為湖北被感染的醫(yī)務(wù)人員建立了一個(gè)健康管理平臺(tái),追蹤他們的健康狀態(tài),以中西醫(yī)結(jié)合的干預(yù)方式,幫助他們更好康復(fù)。
“生命相托是一份責(zé)任,如果不能替病人去擔(dān)當(dāng),不會(huì)是好大夫?!痹诳挂咭痪€,張伯禮每天都在超負(fù)荷工作,他心里時(shí)刻牽掛著他的病人,不計(jì)個(gè)人得失,只為山河無(wú)恙。可他沒有想到,多日的勞累,使他膽囊舊疾復(fù)發(fā)。
2月16日,張伯禮終于病倒了。中央疫情防控指導(dǎo)組的領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)令他住院。“武漢保衛(wèi)戰(zhàn)”正是較勁的時(shí)候,還有那么多病人等待救治,他希望能保守治療。“您不能再拖了,必須手術(shù)!”負(fù)責(zé)為他治療的專家態(tài)度堅(jiān)決。
2月18日,張伯禮被推上手術(shù)臺(tái)。手術(shù)之前,照例要征求家屬意見,他說(shuō):“不要告訴家人了,我自己簽字吧!”他怕老伴兒擔(dān)心。
怕影響軍心,張伯禮特意提出不要將他手術(shù)的消息對(duì)外界公布。麻醉過后,他醒來(lái)的第一件事就是讓他的助理讀疫情通報(bào),并打電話詢問江夏方艙醫(yī)院的情況,接聽醫(yī)護(hù)人員打來(lái)的求教電話。
手術(shù)后一兩天,張伯禮就開始在病房里工作了。病床上加了一個(gè)小桌子,左胳膊上扎著靜脈針,右手不停地用筆在修改著東西。那幾天,正值一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的項(xiàng)目進(jìn)行到關(guān)鍵時(shí)期,他放心不下?。?/p>
“仗還在打,我不能躺下!”作為國(guó)家中醫(yī)治療領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他深感此行武漢責(zé)任重大?!案文懴嗾?,這回我把膽留這兒了!”張伯禮風(fēng)趣地說(shuō)。
隨著疫情好轉(zhuǎn),張伯禮那顆懸著的心安寧多了。在武漢疫情最嚴(yán)重的階段,面對(duì)正月十五的街燈,張伯禮寫下一首詩(shī):“燈火滿街妍,月清人跡罕。別樣元宵夜,抗魔戰(zhàn)正酣。你好我無(wú)恙,春花迎凱旋?!?/p>
春天已經(jīng)來(lái)了,凱旋的日子越來(lái)越近了。