韓 超，汪 梅

1 前言

近幾年隨著NBA與CBA等籃球體育競技節(jié)目的日益火爆，山西省太原市聚華籃球俱樂部作為太原市較為出名體育俱樂部之一，云集了眾多籃球訓練者，不論是業(yè)余籃球愛好者還是職業(yè)籃球運動員均在俱樂部參與過相關訓練。然而籃球運動作為一項高對抗性、運動形式激烈的運動，受籃球運動員自身體質及自我保護意識較低等因素的影響，在日常訓練及比賽中，運動員不可避免會受到了各類型的肌體損傷。根據(jù)相關調查研究顯示，以踝關節(jié)損傷為主的腳部傷害最為常見，也最為嚴重，其不但會造成運動員自身身體健康的損傷，影響其日常的運動、生活與學習，還會對運動者心理上留下不良的影響，甚至潛意識的對運動造成抵觸。為盡量避免籃球運動對人體的不利傷害，我們有必要對籃球運動參與者踝關節(jié)受傷機理予以詳細的分析與研究，并在此基礎上提出相應的對策措施與方案，其不但可對聚華籃球俱樂部的日常體育教學訓練提供科學的指導、從而避免不必要的運動損傷，理應受到我們從事體育學科專業(yè)學生的高度重視。

2 研究對象與研究方法

2.1 研究對象

太原市聚華籃球俱樂部學員踝關節(jié)損傷。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻資料法

通過對知網、萬方等相關文獻數(shù)據(jù)資料庫的查詢，并查閱與踝關節(jié)損傷的有關書籍，作為本研究的理論基礎。

2.2.2 問卷調查法

根據(jù)研究需要設計了《太原市聚華籃球俱樂部學員踝關節(jié)損傷的調查與分析》問卷，本次問卷調查對象年齡鎖定于16～30歲發(fā)生過損傷的人群之間。并在太原市聚華籃球俱樂部發(fā)放問卷70份，其中共回收問卷70份，回收率100%，其中有效問卷68份，有效回收率97.14%。

2.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法

在問卷調查基礎上，借用EXCEL數(shù)據(jù)軟件進行了分析統(tǒng)計。

3 研究結果與分析

3.1 學員踝關節(jié)損傷現(xiàn)狀

3.1.1 學員踝關節(jié)損傷的情況

表1 學員踝關節(jié)損傷情況

從調研數(shù)據(jù)結果可知，聚華俱樂部因籃球運動而導致的運動損傷較為常見，我們不難發(fā)現(xiàn)，在各類運動損傷中，大致可分為兩個梯度，其中頸部、肩部、腕部等上半身部位運動損傷發(fā)生率較低，普遍在20%以下；而腰部、膝關節(jié)、踝關節(jié)等下半身運動損傷發(fā)生率較高，普遍在35%以上，其中尤其以踝關節(jié)損傷程度最為嚴重。

從籃球運動形式來看，不論是上籃、投籃還是籃板球搶奪，多數(shù)動作需要強硬的身體素質來完成，身體素質弱導致踝關節(jié)損傷概率加大；并且許多動作均需要以腳部運動為主要活動部位來完成；踝關節(jié)自身具有關節(jié)活動性強但力量較弱且關節(jié)連接不穩(wěn)固等解刨因素，而這也是導致腳踝部位肌肉韌帶損傷發(fā)生概率較大的主要原因。

3.1.2 踝關節(jié)損傷類型及位置

表2 學員踝關節(jié)損傷類型及位置

從調研數(shù)據(jù)結果可知，聚華籃球俱樂部學員因籃球運動而導致的運動損傷較為常見，但在具體踝關節(jié)損傷類型及位置分布上各有不同，從數(shù)據(jù)來看，籃球學員踝關節(jié)損傷類型主要以韌帶拉傷為主，并且外側副韌帶損傷高達32人，占比達到了66.66%。

根據(jù)調查顯示，在所有踝關節(jié)損傷的人群中，較大一部分學員均未及時做好準備活動，導致機體踝關節(jié)損傷，從側面反應了學員自我認識性的缺失及相關籃球運動指導者教育的失職，沒有做到較好的監(jiān)督作用；從解刨學分析得知肌肉具有粘滯性與彈性這一特征，充分的準備活動使學員在心理與生理達到合理運動性協(xié)調；也與籃球運動沖撞、激烈的爭奪有著關聯(lián)，而且腳踝力量不足、起跳落地踩別人的腳，動作幅度過大也可能導致韌帶撕裂。

3.1.3 踝關節(jié)損傷的程度

通過觀察運動員肢體損傷外部情況及運動員實際表現(xiàn)我們大致可將運動損傷分為三類：(1)輕度損傷，主要是指對運動員肢體影響不大，且受傷后仍能繼續(xù)參與日常訓練比賽的損傷；(2)中度損傷，主要是指對運動員肢體運動及平衡產生一定影響，且受傷后運動員需減少或停止受傷部位的相關訓練并予以一定質量的損傷；(3)重度損傷，主要指對運動員肢體運動及平衡產生嚴重影響，且受傷后完全無法繼續(xù)運動，必須進行相應治療的損傷。

表3 學員踝關節(jié)損傷的程度(N=48)

從調研數(shù)據(jù)結果可知學員以輕度為主的損傷情況，可見其自身身體素質差會造成不同程度的損傷，在一定程度上也反映出其俱樂部健身及娛樂性特性，但大量損傷情況的存在，同樣也暴露了其俱樂部在體育運動防護中存在的不足，許多學員在訓練的過程中不佩戴護具，訓練過程中情緒不穩(wěn)定，并且訓練場地過硬，都會引起不同程度的損傷。

3.1.4 踝關節(jié)損傷的病程

根據(jù)醫(yī)學鑒定標準，運動損傷以種類區(qū)分大致可分為“急性損傷”與“慢性損傷”兩種

表4 學員踝關節(jié)損傷的病程(N=48)

從調研數(shù)據(jù)結果可知，籃球俱樂部因籃球運動而導致的急性運動損傷較為常見，在曾發(fā)生過踝關節(jié)損傷的48名學員(表4)中，急性損傷人數(shù)為36人，占總調查人數(shù)的75%，慢性損傷人數(shù)為12人，占總調查人數(shù)的25%，這一數(shù)據(jù)結果符合于“急性損傷占比較大”的一般性運動損傷規(guī)律。

為此俱樂部相關教練及醫(yī)護管理人員在對運動員損傷問題的處理上，應該根據(jù)學員自身狀況，加以診斷治療，以免診斷不合理所導致急性發(fā)展為慢性，而且準備活動不充分也可能導致?lián)p傷延伸，使損傷變得嚴重。

3.1.5 踝關節(jié)損傷的動作

籃球運動包含運球、切入、轉身、投籃、跳躍等多種對抗性動作，其大多數(shù)技術動作多與踝關節(jié)韌帶拉伸及肌肉發(fā)力有著緊密聯(lián)系，通過相關文獻數(shù)據(jù)收集及問卷調查，我們發(fā)現(xiàn)常見的導致俱樂部籃球運動學員踝關節(jié)損傷的動作大致分為以下幾種(表5所示)：

表5 學員發(fā)生踝關節(jié)損傷的動作

從調研數(shù)據(jù)來看，導致學員踝關節(jié)損傷的主要動作以起跳落地最為常見，其所導致?lián)p傷人數(shù)為36人，約占總調查人數(shù)75%，其次是運球過程中急停變向，其所導致?lián)p傷人數(shù)為23人，約占總調查人數(shù)47%，從數(shù)據(jù)分布上來看，起跳落地與運球急?；蜃兿蚴菍е迈钻P節(jié)損傷的重要因素。

很多學員慣用自身的技術動作，導致動作錯誤，尤其起跳過程，由于學員動作掌握不熟練或是他人沖撞踩腳等外力作用，落地時極易發(fā)生肢體關節(jié)部位肌肉及韌帶損傷；并且運動負荷的不合理，體力透支也會造成踝關節(jié)勞累導致的松懈，從而在急停變向時發(fā)生損傷。

3.1.6 踝關節(jié)損傷后就醫(yī)比例及處理情況

根據(jù)問卷調查結果顯示，在68名俱樂部學員問卷調查對象中，踝關節(jié)損傷人數(shù)高達48人，而其中僅11人損傷患者會踝關節(jié)運動損傷后對患處予以處理，占踝關節(jié)損傷總人數(shù)的22.92%，而相對應的高達77.08%的患者(37人)在運動后均未及時對患處予以處理。

表6 學員踝關節(jié)損傷后就醫(yī)比例及處理情況(N=48)

自身盲目的自信，使很多學員在運動損傷后，不能達到重視，而是讓肌體自動恢復；甚至不顧自身身體狀況繼續(xù)參加訓練或比賽，殊不知，即使是較為輕微的傷害，在反復的運動過程中都有可能進一步加重傷勢，甚至導致不可逆的嚴重損傷。從該數(shù)據(jù)來看，絕大多數(shù)學員對于踝關節(jié)運動損傷重視度及相關損傷應急處理方法的掌握仍存在很大缺陷。

4 結論與建議

4.1 結論

4.1.1 就數(shù)據(jù)調研結果來看，學員運動損傷較為常見，其中腰部、膝關節(jié)、踝關節(jié)等下半身運動損傷發(fā)生率較高，其中尤其以踝關節(jié)損傷程度最為嚴重。

4.1.2 在損傷類型上，學員踝關節(jié)損傷類型主要韌帶拉傷及脫位為主，這一點與籃球運動沖撞、激烈的爭奪有著直接關聯(lián)。

4.1.3 學員以輕度為主的損傷情況，在一定程度上也反映出其俱樂部健身及娛樂性特性，同樣也暴露了其俱樂部在體育運動防護中存在的不足。

4.1.4 俱樂部因籃球運動而導致的急性運動損傷較為常見、在踝關節(jié)損傷動作上，起跳落地與運球急?；蜃兿蚴菍е迈钻P節(jié)損傷的重要因素。

4.1.5 在損傷處理方面，絕大多數(shù)學員對于踝關節(jié)運動損傷重視度及相關損傷應急處理方法的掌握仍存在很大缺陷。

4.2 建議

4.2.1 提高踝關節(jié)的力量與柔韌性。如跳繩、蛙跳、負重提踝等，強化其踝關節(jié)周邊肌肉組織纖維強度及柔軟性。

4.2.2 重視運動后的放松訓練。并在運動過程中佩戴踝關節(jié)損傷護具。

4.2.3 準備活動要充分合理，并做好學員員準備活動監(jiān)督工作，確保每位學員在上場前身體得到足夠“預熱”。

4.2.4 規(guī)范技術動作。通過專業(yè)性起跳落地、移動急停變向、快速轉體過人的示范及教導，不斷提高義虎籃球學員競技技術熟練度，盡可能降低其踝關節(jié)損傷問題的發(fā)生。

4.2.5 學習踝關節(jié)損傷急救處理方法。不但要在現(xiàn)場及時通過“局部冷敷”、“制動休息”等方法控制運動對踝關節(jié)損傷程度，在事后，也應根據(jù)自身踝關節(jié)患處傷害程度及時就醫(yī)診斷。