李仁紅

【摘要】目的：探討PDCA護(hù)理管理在提高兒科護(hù)理質(zhì)量和家長(zhǎng)滿意度的價(jià)值。方法：選取我院兒科（2016年1月～2018年1月）收治的90例患兒，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組，對(duì)照組（n=45）接受常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=45）接受PDCA護(hù)理管理，對(duì)比兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果：觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理操作、健康宣教、病例書(shū)寫(xiě)、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)價(jià)以及護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PDCA護(hù)理管理可有效提高兒科護(hù)理質(zhì)量和家長(zhǎng)滿意度。

【關(guān)鍵詞】PDCA;兒科;護(hù)理質(zhì)量;家長(zhǎng)滿意度

PDCA循環(huán)管理是一種科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的管理方法，近些年隨著國(guó)家制定的完善和兒童家屬的法律意識(shí)增強(qiáng)，越發(fā)重視兒童健康。本研究就探討PDCA護(hù)理管理在提高兒科護(hù)理質(zhì)量和家長(zhǎng)滿意度的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科（2016年1月～2018年1月）收治的90例患兒，根據(jù)不同護(hù)理方法分為兩組，對(duì)照組（n=45）接受常規(guī)護(hù)理，其中男26例，女19例;年齡2～12歲，平均（6.24±1.28）歲;病程1～14d，平均（4.21±1.24）d;觀察組（n=45）接受PDCA護(hù)理管理，其中男25例，女20例;年齡2～12歲，平均（6.31±1.24）歲;病程1～14d，平均（4.25±1.20）d;兩組患兒一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒家長(zhǎng)均知情研究;（2）家長(zhǎng)具備良好的交流能力，且思維正常;（3）患兒無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。本研究所選病例經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受PDCA護(hù)理管理：（1）P：選擇護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)組建PDCA質(zhì)控小組，學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，評(píng)估患兒及其家長(zhǎng)的需求，認(rèn)知擬定護(hù)理計(jì)劃，然后再小組探討，改善護(hù)理措施，最終確定;（2）D：有責(zé)任護(hù)士為小組成員分工，接受培訓(xùn)和考核，確保可正確實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，包括健康教育、用藥指導(dǎo)、患兒翻身、飲食指導(dǎo)、舒適住院環(huán)境、注意事項(xiàng)等;（3）C：由小組組長(zhǎng)檢查護(hù)理實(shí)施效果，及時(shí)發(fā)展并糾正護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，質(zhì)控小組也要密切監(jiān)督和管理，定期開(kāi)展會(huì)議，及時(shí)反饋問(wèn)題，總結(jié)歸納改善;（4）A：根據(jù)患兒的護(hù)理情況，并采集患兒家長(zhǎng)的意見(jiàn)，總結(jié)分析上階段存在的問(wèn)題，在根據(jù)實(shí)際護(hù)理情況改善護(hù)理措施，在下一次實(shí)施，以此形成循環(huán)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和護(hù)理服務(wù)滿意度。（1）護(hù)理質(zhì)量：采用自制護(hù)理質(zhì)量考核表評(píng)價(jià)，包括護(hù)理操作、健康宣教、病例書(shū)寫(xiě)、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理5個(gè)方面，分值0～100分，得分越高表示護(hù)理質(zhì)量越好;（2）護(hù)理服務(wù)滿意度：采用自制滿意度問(wèn)卷調(diào)查，分為不滿意、一般、滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采取χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)比

觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理操作、健康宣教、病例書(shū)寫(xiě)、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)價(jià)明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1。

2.2 兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比

兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度對(duì)比95.56%vs71.11%差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表2。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量與臨床治療效果和患者預(yù)后有密切關(guān)系，因此護(hù)理質(zhì)量關(guān)系重大，而傳統(tǒng)的兒科護(hù)理卻存在主動(dòng)性差、積極性不足、責(zé)任心不高等情況，不僅與患兒配合度差有關(guān)，還與護(hù)理人員沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)本職工作有關(guān)[2]。PDCA循環(huán)是一種科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理方法，通過(guò)計(jì)劃（P）執(zhí)行（D）檢查（C）處理（A）的循環(huán)管理，可不斷的提高護(hù)理質(zhì)量，其相比傳統(tǒng)護(hù)理，更加注重全程互動(dòng)、環(huán)節(jié)監(jiān)控、細(xì)節(jié)量化，且環(huán)環(huán)相扣，可將執(zhí)行期間的評(píng)估結(jié)果及時(shí)改善，然后與下一次進(jìn)行實(shí)施，更加具備計(jì)劃性，可相互促進(jìn)質(zhì)量提升[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理操作、健康宣教、病例書(shū)寫(xiě)、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理以及家長(zhǎng)護(hù)理服務(wù)滿意度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明PDCA護(hù)理管理可有效提高兒科護(hù)理質(zhì)量和家長(zhǎng)滿意度。

參考文獻(xiàn)

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