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        罕見(jiàn)病誘發(fā)猝死 運(yùn)動(dòng)達(dá)人快查查

        2020-04-28 08:02:50熊暉楊艷玲
        保健與生活 2020年8期
        關(guān)鍵詞:劇烈運(yùn)動(dòng)肉堿糖類(lèi)

        熊暉 楊艷玲

        近年來(lái),隨著社會(huì)發(fā)展和人民群眾健康意識(shí)的提高,越來(lái)越多的人喜愛(ài)運(yùn)動(dòng),尤其是長(zhǎng)跑這項(xiàng)運(yùn)動(dòng),尋常百姓參與馬拉松比賽的人數(shù)也逐年增加。然而,在一些以健康為目的的運(yùn)動(dòng)賽事中,卻頻頻聽(tīng)聞參賽者出現(xiàn)各種傷病甚至猝死的事件。 這些平時(shí)看似健康的人為什么會(huì)在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生猝死呢?

        猝死,不僅只有心源性

        運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致猝死的原因很復(fù)雜。其中多數(shù)原因是心臟本身的異常,比如冠心病、心肌病、心律失常等,這些心臟問(wèn)題大多可以通過(guò)賽前進(jìn)行常規(guī)心電圖和超聲心動(dòng)圖等檢查發(fā)現(xiàn)。然而還有一些潛在的代謝病,同樣暗藏危機(jī),甚至致命,其中最需要我們警惕的是“線粒體脂肪酸氧化障礙性肌病”。

        下面,我們來(lái)揭開(kāi)“刺客”神秘面紗

        糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂類(lèi)被稱(chēng)為人體三大營(yíng)養(yǎng)素?!熬€粒體脂肪酸氧化障礙”是身體利用脂類(lèi)產(chǎn)能的功能障礙所致。

        骨骼肌是人體主要的運(yùn)動(dòng)器官,而運(yùn)動(dòng)就需要消耗大量的熱量。肌肉的能量消耗取決于機(jī)體的狀態(tài),也就是處于安靜狀態(tài)還是運(yùn)動(dòng)狀態(tài);也取決于運(yùn)動(dòng)方式,是短期劇烈運(yùn)動(dòng)還是中高強(qiáng)度長(zhǎng)程運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)時(shí),根據(jù)運(yùn)動(dòng)的劇烈程度和持續(xù)時(shí)間,可以分為下面三種模式產(chǎn)生能量:

        1.如果只劇烈運(yùn)動(dòng)8~10秒,如100米沖刺這樣的爆發(fā)性短程劇烈運(yùn)動(dòng),是通過(guò)肌肉中儲(chǔ)存的磷酸肌酸分解供能的,這種供能方式優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)能快,缺點(diǎn)是存貨少。

        2.如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間大于10秒,肌肉中儲(chǔ)存的磷酸肌酸就不夠了,需要使用肌肉中的糖類(lèi)來(lái)供能。如果供氧充分,就是有氧運(yùn)動(dòng);如果供氧不充分,就是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。無(wú)氧糖酵解也能快速產(chǎn)能,但是1~2分鐘就耗盡了,比如游泳比賽等短程高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

        3.中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)比如爬山、跑步,屬于有氧運(yùn)動(dòng),開(kāi)始由糖原“有氧運(yùn)動(dòng)”產(chǎn)能。時(shí)間超過(guò)30分鐘,糖類(lèi)就逐漸消耗完了,身體開(kāi)始使用脂肪酸提供能量。所以,持續(xù)30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)才能減肥是科學(xué)和正確的。全程馬拉松賽程42.196千米,在比賽過(guò)程中,半程馬拉松以后基本上就依靠脂肪酸代謝供能。這也就是為什么“脂肪酸代謝障礙”患者平時(shí)看起來(lái)健康,起跑時(shí)看似正常,而在全程馬拉松比賽中容易發(fā)生意外甚至猝死。

        化驗(yàn)血就可以篩查

        脂肪酸代謝障礙的患者,病情輕重差別也很大,輕者平時(shí)沒(méi)有癥狀或僅僅表現(xiàn)為易疲勞,但在劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間耐力型活動(dòng)中出現(xiàn)疲勞無(wú)力、肌肉疼痛、肌痙攣、橫紋肌溶解,嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)生猝死。 通過(guò)科學(xué)、先進(jìn)的檢測(cè),分析血液游離肉堿及?;鈮A譜,可在無(wú)癥狀期或疾病早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的脂肪酸代謝障礙,經(jīng)過(guò)飲食、營(yíng)養(yǎng)調(diào)理及藥物治療,可以控制病情,減少或避免悲劇的發(fā)生,為運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者們護(hù)航。

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