楊開宇

(大連市第四人民醫(yī)院，遼寧 大連 116031)

高血壓是臨床診治中相對多見的疾病，常對高血壓患者采取藥物治療，鈣離子拮抗劑類相關(guān)降壓藥在高血壓患者的臨床治療中應(yīng)用比較廣泛，氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控釋片均是比較常見的鈣離子拮抗劑類相關(guān)降壓藥[1]。本研究予以研究的資料為2015年4月至2017年12月本醫(yī)院所收入及治療的90例高血壓患者，研究鈣離子拮抗劑類相關(guān)降壓藥的臨床應(yīng)用情況和不良反應(yīng)狀況。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：本文參與分析的資料是2015年4月至2017年12月本醫(yī)院所收入及治療的90例高血壓患者，參考計算機法實施分組，實驗1組入組30例患者，男女之間比例是18比12，年齡44～74歲，（57.43±3.49）歲是其年齡平均值；實驗2組入組30例患者，男女之間比例是17比13，年齡43～73歲，（57.44±3.52）歲是其年齡平均值；實驗3組入組30例患者，男女之間比例是19比11，年齡 42～71歲，（57.49±3.45）歲是其年齡平均值。三組高血壓患者一般資料予以對比和統(tǒng)計學(xué)分析，P＞0.05，沒有證實數(shù)據(jù)檢驗后的統(tǒng)計學(xué)意義。高血壓患者與患者家屬都閱讀知情同意書并進行簽訂，得到醫(yī)學(xué)倫理會相關(guān)批準和允許。

1.2 方法：氨氯地平藥物治療方案予以實驗1組高血壓患者，每天給藥患者1次氨氯地平，1次服用5 mg，開展14 d治療；非洛地平藥物治療方案予以實驗2組高血壓患者，每天給藥患者1次非洛地平，1次服用5 mg，開展14 d治療；硝苯地平控釋片藥物治療方案予以實驗3組高血壓患者，每天給藥患者1次硝苯地平控釋片，1次服用30 mg，開展14 d治療。

1.3 指標觀察：①仔細關(guān)注并研究三組高血壓患者的藥物治療有效率，顯效：患者血壓得以恢復(fù)正常范圍；有效：患者血壓持續(xù)1周以上控制于正常范圍；無效：患者血壓控制于正常范圍持續(xù)時間小于1周，且存在明顯的血壓波動。②仔細關(guān)注并研究三組高血壓患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：高血壓患者數(shù)據(jù)加入統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 21.0版本）實施計算并研究，藥物治療有效率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率表示為例數(shù)（n）或率（%）的形式，開展χ2檢驗，P＜0.05，出現(xiàn)數(shù)據(jù)計算后的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較和分析三組高血壓患者的藥物治療有效率：實驗1組高血壓患者的藥物治療有效率與實驗2組、實驗3組高血壓患者相關(guān)數(shù)值予以對比并開展計算，χ2=4.0431、6.4052，P=0.0443、0.0113＜0.05，出現(xiàn)數(shù)據(jù)計算后的統(tǒng)計學(xué)意義，實驗2組高血壓患者的藥物治療有效率與實驗3組高血壓患者相關(guān)數(shù)值予以對比并開展計算，χ2=0.3727，P=0.5415＞0.05，沒有出現(xiàn)數(shù)據(jù)計算后的統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 三組高血壓患者的藥物治療有效率比較和分析

2.2 比較和分析三組高血壓患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率：實驗1組中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)有3例，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是10.00%（3/30），實驗2組中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)有1例，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是3.33%（1/30），實驗3組中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)有2例，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率是6.67%（2/30），實驗1組高血壓患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率與實驗2組、實驗3組高血壓患者相關(guān)數(shù)值予以對比并開展計算，χ2=1.0714、0.2182，P=0.3006、0.6404＞0.05，沒有出現(xiàn)數(shù)據(jù)計算后的統(tǒng)計學(xué)意義，實驗2組高血壓患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率與實驗3組高血壓患者相關(guān)數(shù)值予以對比并開展計算，χ2=0.3509，P=0.5536＞0.05，沒有出現(xiàn)數(shù)據(jù)計算后的統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

高血壓是臨床治療中比較常見的一種疾病，同時是心腦血管相關(guān)疾病的一項關(guān)鍵危險因素[2-3]。對高血壓患者的血壓實施有效控制，有助于改善高血壓患者的預(yù)后[4-5]。

氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物，可以使高血壓患者的心排血量和冠狀動脈流量提升，對患者的血管相關(guān)收縮功能產(chǎn)生抑制，且持續(xù)時間相對比較長，具有較高的生物利用率，能夠?qū)Ω哐獕夯颊叩难獕洪_展有效控制[6-7]。非洛地平屬于選擇性的鈣離子拮抗藥物，可以對高血壓患者的平滑肌細胞相關(guān)收縮功能產(chǎn)生抑制，將血管阻力下降，進而對血壓下降具有促進作用。硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物，對高血壓患者的心肌和血管平滑肌相關(guān)鈣離子的膜轉(zhuǎn)運過程產(chǎn)生阻滯，對鈣離子往細胞中流入的過程進行阻礙，降低患者心肌收縮及血管擴張，有助于控制高血壓患者血壓水平。此文相關(guān)數(shù)據(jù)展示，實驗1組高血壓患者的藥物治療有效率相比于實驗2組、實驗3組高血壓患者相關(guān)數(shù)值更高，P＜0.05，表明數(shù)據(jù)分析后的統(tǒng)計學(xué)意義，實驗1組高血壓患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率相比于實驗2組、實驗3組高血壓患者相關(guān)數(shù)值，P＞0.05，未表明數(shù)據(jù)分析后的統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對高血壓患者采取氨氯地平治療的效果與非洛地平、硝苯地平控釋片相比更佳，而且沒有顯著增加藥物不良反應(yīng)，展示使用安全性，呈現(xiàn)出重要應(yīng)用價值，明確存在推廣意義。