張 爽

（中國(guó)人民解放軍九六八醫(yī)院骨科，遼寧 錦州 121000）

骨科疾病中胸腰椎壓縮性骨折疾病常見(jiàn)，主因是間接暴力，為了確保患者治療預(yù)后效果、預(yù)防并發(fā)癥，需重視患者術(shù)后護(hù)理工作。舒適護(hù)理以患者舒適為前提，通過(guò)給予患者生理與心理等護(hù)理以穩(wěn)定患者情緒與身體，從而提高患者安全性、舒適度[1]?；诖耍疚木臀以盒匮祲嚎s性骨折患者為例，總結(jié)舒適護(hù)理干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 基線資料：試驗(yàn)對(duì)象選自2018年～2019年，總計(jì)80例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①骨科胸腰椎壓縮性骨折患者；②倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；③患者有配合能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神障礙者；②腫瘤疾病者；②骨科其他疾病者。進(jìn)行患者分組護(hù)理，取隨機(jī)法。常規(guī)組（n=40）：男28例，女12例；患者年齡22～45歲，平均（37.8±5.0）歲。試驗(yàn)組（n=40）：男25例，女15例；患者年齡20～48歲，平均（38.6±5.7）歲。2組骨科胸腰椎壓縮性骨折患者基線資料接近，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組——給予胸腰椎壓縮性骨折患者體位指導(dǎo)、病情變化監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑用藥等方面常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 試驗(yàn)組——給予胸腰椎壓縮性骨折患者常規(guī)護(hù)理+舒適護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理。為了緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，以耐心傾聽(tīng)患者主訴、分散患者疾病注意力等心理支持療法減輕患者的痛覺(jué)以及不良情緒，調(diào)動(dòng)患者配合度。②皮膚護(hù)理。指導(dǎo)家屬護(hù)理患者翻身，促進(jìn)血液流通，定期以溫水擦拭身體，以預(yù)防壓瘡并發(fā)癥。③功能鍛煉?？祻?fù)期階段指導(dǎo)患者挺腹、背部與臀部騰空以鍛煉胸腰椎功能，并結(jié)合患者情況安排訓(xùn)練時(shí)間，確保患者耐受，無(wú)身體負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄患者并發(fā)癥、護(hù)理滿(mǎn)意度、舒適度與情緒狀況評(píng)分（取負(fù)性情緒量表評(píng)價(jià)）。

1.4 數(shù)據(jù)分析：胸腰椎壓縮 性骨折患者試驗(yàn)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果采取軟件包SPSS19.0計(jì)算。胸腰椎壓縮性骨折患者計(jì)數(shù)型指標(biāo)并發(fā)癥、護(hù)理滿(mǎn)意度、舒適度占比率以n/%描述，指標(biāo)評(píng)分均值等計(jì)量型指標(biāo)以（）描述，以（χ2）和（t）檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果P＜0.05情況下，證明試驗(yàn)指標(biāo)差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 指標(biāo)占比比較：試驗(yàn)組與常規(guī)組胸腰椎壓縮性骨折患者組間術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥、護(hù)理滿(mǎn)意度、舒適度情況見(jiàn)表1。計(jì)數(shù)指標(biāo)占比差異顯著，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P＜0.05。

表1 胸腰椎壓縮性骨折患者組間試驗(yàn)觀察指標(biāo)分析[n（%）]

2.2 情緒評(píng)分比較：試驗(yàn)組與常規(guī)組胸腰椎壓縮性骨折患者組間干預(yù)后SAS與SDS評(píng)分狀況見(jiàn)表2。干預(yù)后評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 胸腰椎壓縮性骨折患者組間情緒評(píng)分對(duì)比（，分）

表2 胸腰椎壓縮性骨折患者組間情緒評(píng)分對(duì)比（，分）

3 討論

胸腰椎壓縮性骨折患者痛感強(qiáng)烈，術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間臥位休養(yǎng)，康復(fù)期間基于多種因素影響導(dǎo)致患者身心受影響，進(jìn)而影響患者康復(fù)效果與安全性。舒適護(hù)理考慮感受，結(jié)合患者病情、需求進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以進(jìn)一步提高患者舒適度與滿(mǎn)意度[2]。舒適護(hù)理干預(yù)用于胸腰椎壓縮性骨折護(hù)理中，通過(guò)心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、功能鍛煉等可以穩(wěn)定患者術(shù)后心理，提高患者安全性與康復(fù)效果、舒適度，減少術(shù)后褥瘡等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[3]。

試驗(yàn)結(jié)果和馬佩燕[4]研究結(jié)果有一致性，干預(yù)后觀察組患者SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態(tài)、并發(fā)癥有積極影響，有推廣價(jià)值。