王蘭君 李 波

（大連市友誼醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

帕金森病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病。帕金森病影響患者的正?；顒樱瑢?dǎo)致其生活自理能力降低甚至喪失，反過來影響患者的正常生活和工作，降低其生存質(zhì)量。由于病情持續(xù)時(shí)間較長，患者常常有焦慮、悲觀、抑郁癥狀，給家庭和社會帶來負(fù)擔(dān)，也增加了患者身心痛苦，需通過有效護(hù)理措施的實(shí)施，幫助患者改善生活質(zhì)量[1-2]。本研究將2014年3月至2018年2月40例帕金森病患者隨機(jī)數(shù)字表法分組，分析了持續(xù)護(hù)理對帕金森病患者護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年3月至2018年2月40例帕金森病患者隨機(jī)數(shù)字表法分組，持續(xù)護(hù)理組男12例，女8例；年齡58～78歲，平均年齡（62.21±5.12）歲。合并高血壓3例，合并糖尿病有4例，合并冠心病有2例。常規(guī)護(hù)理組男12例，女8例；年齡56～78歲，平均年齡（62.24±5.92）歲。合并高血壓4例，合并糖尿病有4例，合并冠心病有2例。兩組一般資料相似。

1.2 方法：常規(guī)護(hù)理組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，持續(xù)護(hù)理組應(yīng)用持續(xù)護(hù)理。①加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的日常生活習(xí)慣，如個(gè)人衛(wèi)生、飲食等情況，對不能自理的患者，幫助他們穿衣、上衛(wèi)生間等，做好病房內(nèi)防跌倒等告示。②心理護(hù)理：患者入院后，由于不熟悉病房環(huán)境，容易出現(xiàn)緊張和陌生，入院后需向患者介紹病房環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的基本信息，消除患者的不適感，加強(qiáng)溝通，保持病房干凈整潔和溫馨，溝通和交流中了解患者的基本情況，根據(jù)患者的不良情緒進(jìn)行心理護(hù)理，積極鼓勵和安撫患者，并囑咐其放松休息。③健康知識教育：護(hù)理人員定期組織患者參加健康知識講座，通過健康手冊、視頻等方式解釋帕金森的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)，如安全用藥，檢查項(xiàng)目、合理飲食等，教育結(jié)束后，通過回答游戲的方式了解患者對疾病相關(guān)知識點(diǎn)的掌握情況。④安全護(hù)理：由于帕金森患者多為中年和老年人，容易出現(xiàn)跌倒和墜床，需加強(qiáng)安全提示和告知，并注意病房設(shè)施設(shè)備完善，做好防滑、護(hù)欄等設(shè)備工作[3-4]。⑤康復(fù)訓(xùn)練：在住院期間，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，改善患者體質(zhì)，康復(fù)訓(xùn)練需取得患者家屬的理解和支持，發(fā)揮協(xié)助作用，并通過對患者的訓(xùn)練及時(shí)糾正錯(cuò)誤，確?；颊哒莆湛祻?fù)訓(xùn)練的關(guān)鍵點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組帕金森病患者對護(hù)理服務(wù)滿意度；住院的平均時(shí)間、患者對疾病的認(rèn)知（0～100分，得分越高則對疾病的認(rèn)知越高）；護(hù)理前后患者生活質(zhì)量評分值（0～100分，得分越高則生活質(zhì)量越高）；生活無法自理率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：SPSS20.0統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料施行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料開展χ2檢驗(yàn)，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組帕金森病患者對護(hù)理服務(wù)滿意度相比較：持續(xù)護(hù)理組帕金森病患者對護(hù)理服務(wù)滿意度20例（100.00%）高于常規(guī)護(hù)理組16例（80.00%），P＜0.05。

2.2 護(hù)理前后生活質(zhì)量評分值相比較：護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評分值相近，P＞0.05；護(hù)理后持續(xù)護(hù)理組生活質(zhì)量評分值優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。見表1。

表1 護(hù)理前后生活質(zhì)量評分值相比較（）

表1 護(hù)理前后生活質(zhì)量評分值相比較（）

2.3 兩組住院的平均時(shí)間、患者對疾病的認(rèn)知相比較：持續(xù)護(hù)理組住院的平均時(shí)間、患者對疾病的認(rèn)知（7.24±1.42）d、（96.22±3.61）分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（10.20±2.17）d、（85.41±3.12）分，P＜0.05。

2.4 兩組生活無法自理率相比較：持續(xù)護(hù)理組生活無法自理率1例（5.00%）低于常規(guī)護(hù)理組5例（25.00%），P＜0.05。

3 討論

由于帕金森病的臨床癥狀特殊，患者的正常活動受到限制，日常生活能力降低，從而降低了患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，患者活動能力的障礙也增加了摔倒等生活中的風(fēng)險(xiǎn)。如果沒有及時(shí)的治療和控制，疾病進(jìn)一步發(fā)展可增加致殘率。在積極治療時(shí)有必要配合有效的護(hù)理措施，提高患者疾病認(rèn)識和治療依從性，降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[5-7]。

本研究中，常規(guī)護(hù)理組施行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，持續(xù)護(hù)理組應(yīng)用持續(xù)護(hù)理。結(jié)果顯示，持續(xù)護(hù)理組帕金森病患者對護(hù)理服務(wù)滿意度高于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05；持續(xù)護(hù)理組住院的平均時(shí)間、患者對疾病的認(rèn)知優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05；護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評分值相近，P＞0.05；護(hù)理后持續(xù)護(hù)理組生活質(zhì)量評分值優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。持續(xù)護(hù)理組生活無法自理率低于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。

綜上所述，持續(xù)護(hù)理在帕金森病護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可提升疾病認(rèn)知，改善患者生活質(zhì)量和自理能力，減少住院時(shí)間，患者對護(hù)理服務(wù)滿意度高。