白 靜

（遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團阜新礦總醫(yī)院兒科，遼寧 阜新 123000）

小兒肺炎分為支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎以及真菌性肺炎，是嬰幼兒在春季和冬季較為多發(fā)的疾病，主要是由病原體感染或者吸入羊水及油類和過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥[1]，具有病情發(fā)展迅速、發(fā)病時病情嚴(yán)重等特點，而且容易引起并發(fā)癥，造成患兒的生命健康的危害[2]，對患兒的家庭造成負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患兒的其他器官產(chǎn)生病變，造成生命危險。研究報道指出，我國小兒肺炎的發(fā)病率一直居高不下，有研究報道：對于小兒肺炎的患者來說，針對性個性化的護理方法對治療小兒肺炎的治療效果有積極的作用[3]。本研究于選擇102例小兒肺炎的患者作為研究對象，研究個性化針對性護理方法的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年8月至2018年3月臨床診斷為患有肺炎的患兒，一共102例，其中，男性患兒共49例，女性患兒共53例；患病兒童是按照隨機法分為對照組和試驗組各為51例，其中對照組男性患兒25例，女性患兒26例，患者的年齡在0～5歲，平均年齡為（2.94±1.35）歲。病程為1～5 d，平均病程為（3.42±1.86）d；試驗組男性患兒24例，女性患兒27例，患者的年齡在0～5歲，平均年齡為（3.07±0.94）歲。病程為1～5 d，平均病程為（3.01±1.57）d，這兩組的患兒分別在病程、年齡以及性別等方面進(jìn)行對比，結(jié)果顯示無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），組間可以比較。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：患兒使用常規(guī)的護理方法，護理時告訴患者以及家屬護理的注意事項，并保持病房的整潔的環(huán)境，指導(dǎo)患兒以及家屬注意用藥的時間劑量以及不良反應(yīng)，囑咐患者多喝水多休息，定時幫助患者排痰等。

1.2.2 試驗組：患兒使用個性化針對性的護理方法。根據(jù)患者患病的具體情況，制定個性化有針對性護理方案，具體護理方法包括：①心理護理。由于患者全部都是兒童，且年齡都在5歲以下，因此由于心智不成熟對家人的依賴性強而對陌生的人員和環(huán)境都回產(chǎn)生恐懼，所以護理時護理人員的態(tài)度要親切，最好有家屬陪伴，可用一起玩玩具，看動畫片的方法增加親密度，使患者更好的配合護理以及恢復(fù)工作；②病情護理。定時給患兒量體溫，觀察體溫的變化，定時給患兒喝水，如有發(fā)熱及時降溫治療。囑咐患兒要多臥床休息，避免劇烈運動，尤其是發(fā)生廣泛肺炎病變的患兒要絕對臥床休息；③環(huán)境護理。每天開窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，加強病房的消毒，定時打掃房間保持衛(wèi)生的干凈。④飲食護理。在院期間每天的飲食宜以流食或半流食為主，食物要富有營養(yǎng)并且容易消化。多吃水果蔬菜，要適量飲水以稀釋痰液，發(fā)揮降溫作用。

1.3 觀察指標(biāo)：對試驗組和對照組的兩組患兒的在院時間、護理后體溫恢復(fù)正常溫度的時間以及患兒和家屬對護理的滿意度，進(jìn)行記錄。護理滿意度：患兒的體溫恢復(fù)正常，病情顯著緩解，咳嗽減輕或不咳嗽，沒有并發(fā)癥，且服務(wù)態(tài)度得到認(rèn)可即為滿意，反之則為不滿意[4]。1.5 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量方法用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)方法使χ2檢驗。P＜0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

對照組和試驗組的兩組患兒進(jìn)行不同方法的護理后，比較在院的時間護理后體溫恢復(fù)正常溫度的時間以及患兒和家屬對護理的滿意度，對照組的51例患兒的住院時間、護理后體溫恢復(fù)正常溫度的時間以及患兒和家屬對護理的滿意度與試驗組比較的結(jié)果，試驗有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒住院、體溫恢復(fù)時間及滿意度對比（±s）

表1 兩組患兒住院、體溫恢復(fù)時間及滿意度對比（±s）

3 討 論

小兒肺炎是嬰幼兒中最為常見的疾病，多發(fā)于北方春冬兩季，如果發(fā)病時沒有進(jìn)行及時有效的治療，會造成患兒身體健康的危害，嚴(yán)重的會導(dǎo)致患兒的其他器官產(chǎn)生病變，造成生命危險。而且由于患有該疾病的患兒的普遍年齡較小，存在一定的治療障礙，并且容易引起其他的并發(fā)癥，不利于患兒的身體恢復(fù)健康。小兒肺炎主要是由于呼吸道感染或支氣管炎引起的呼吸性疾病[5]，小兒肺炎臨床表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、高熱、呼吸困難、精神不濟以及食欲下降等全身癥狀，有時也會出現(xiàn)患兒雖然體溫保持穩(wěn)定，但咳嗽逐漸加重的現(xiàn)象[6]。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果報道，患有小兒肺炎的患兒經(jīng)常是在患病之前食用了刺激性的食物，并且由于積壓宿食從而引起內(nèi)熱。如果這時候小兒著涼或者發(fā)生感冒，就會導(dǎo)致發(fā)生肺炎。小兒肺炎不僅對患兒的身體造成一定的傷害，也對患者的家庭的經(jīng)濟和家屬的心理造成一定負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療條件的改變，護理的理念也開始發(fā)生轉(zhuǎn)變，護理不再是常規(guī)的簡單護理，而是以人為本，逐漸形成了一切以患者為中心的護理理念，這變?yōu)榱烁骺婆R床護理的一項核心內(nèi)容，個性化針對性的臨床護理，在現(xiàn)代護理觀點以及理論的指導(dǎo)下，根據(jù)不同患者表現(xiàn)病癥，不同患者的情況，制定特有的護理方案[7]。在對小兒肺炎患者的治療過程中采用個性化針對性的護理，可以照顧到各個患兒的特殊情況，對促進(jìn)患兒治療以及康復(fù)都有重要的意義，并使肺炎病狀再次發(fā)生的情況得到了有效的杜絕[8]。本研究中，試驗組在院的時間（7.15±2.54），護理后體溫恢復(fù)正常溫度的時間（3.58±0.97）以及患兒和家屬對護理的滿意度（96.08%）與對照組在院的時間（11.47±3.02），護理后體溫恢復(fù)正常溫度的時間（5.89±1.63）以及患兒和家屬對護理的滿意度（72.55%）相比，試驗結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），實驗結(jié)果顯示使用個性化針對性護理對小兒肺炎患者的恢復(fù)時間明顯減少，并且提高了護理滿意度。