劉雪琴

（重慶市開州區(qū)精神衛(wèi)生中心，重慶 400000）

抗精神病藥物在精神科的治療中有著廣泛的應(yīng)用，而大多數(shù)抗精神病藥物均具有抗膽堿能的藥理效應(yīng)，可能給患者造成諸多的不良反應(yīng)，導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)，其中便秘就是較為廠家你的一種，降低了患者的服藥依從性和生活質(zhì)量[1]。在為使用抗精神病藥物患者提供治療的過程中臨床醫(yī)師應(yīng)該重視便秘的出現(xiàn)，并在必要的情況下給予患者可以有效緩解便秘這一情況的藥物，以提高患者治療的依從性，提高治療效果[2]。本次實驗研究的對象為在我院接受抗精神病藥物治療并發(fā)生便秘的患者68例，患者入院時間在2017年6月至2018年6月，探究了莫沙必利治療抗精神病藥物所致便秘的效果及藥學(xué)分析，相關(guān)內(nèi)容分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將在我院接受抗精神病藥物治療并發(fā)生便秘的患者68例作為實驗對象，患者入院時間在2017年6月至2018年6月，所有患者使用抗精神病藥物前均無便秘情況，且2天以上未排便，排便的習(xí)慣改變，存在排便困難的情況，同時排除伴有其他胃腸道疾病的患者。按照患者和家屬治療意愿的不同分為研究組（n=34）和對比組（n=34），研究組中男患者15例，女患者19例，患者年齡在20～61歲，平均年齡為（39.7±3.4）歲；對比組中男患者12例，女患者22例，患者年齡在22～59歲，平均年齡為（38.9±4.1）歲。對比兩組患者基本臨床資料發(fā)現(xiàn)不具有統(tǒng)計學(xué)差異，存在可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 運用莫沙必利為研究組患者提供治療，治療的方法為口服，每次的劑量為5mg，每天3次，在餐前服用。

1.2.2 對比組患者給予舒泰清治療，劑量為A劑、B劑各1包，將其共同溶于125 mL溫水中口服，正常患者每天2次，老年患者每天1次，必要時可以與正?；颊咭粯用刻旆?次。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者治療效果和并發(fā)癥（腹痛、腹瀉、腹脹、口干、頭暈）發(fā)生率，以供實驗統(tǒng)計分析。療效判定標準[3]：患者接受藥物治療后排便情況恢復(fù)正常，每天排便1次，且排便并不費力，大便性狀正常無硬節(jié)情況認定為有效；患者接受藥物治療后排便情況有所緩解，每周排便3次以上，且大便的性狀逐漸變軟認定為改善；患者接受藥物治療后排便情況無變化，依然存在排便費力、大便硬結(jié)等情況認定為無效，將有效與改善例數(shù)之和與總例數(shù)的比值乘以100.0%作為計算有效率的方法。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0實現(xiàn)對本次實驗研究中兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)的處理與分析，數(shù)資料的表示采用率（%）完成，并運用卡方（χ2）進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對比組患者便秘治療的有效率分別為97.1%和79.4%，在治療有效率的比較上，研究組患者明顯高于對比組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 便秘治療情況對比分析（n）

2.2 研究組34例患者各種不良反應(yīng)發(fā)生的概率與對比組34例患者相比均明顯較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

精神科患者在服用抗精神病藥物治療后較為常見的一種并發(fā)癥就是便秘，其發(fā)生率在30%～40%，這一癥狀給患者造成了較大的痛苦，大多數(shù)患者往往在停藥后其便秘的癥狀才能得到緩解。因此，長期以往就可能降低患者治療和服藥的依從性，增加了治療的難度，降低了治療的有效性和質(zhì)量，所以，在服用抗精神病藥物患者出現(xiàn)便秘后應(yīng)該采用有效的藥物進行治療[4]。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生情況分析比較（n，%）

莫沙必利屬于新興胃腸道促動力藥物，可以有效的促進患者整個消化道的運動，調(diào)節(jié)患者肛門括約肌的活動，從而增加患者胃腸道蠕動的目的[5]。在運用莫沙必利為抗精神病藥物所致便秘患者提供治療的過程中可以促進乙酰膽堿的釋放，增加胃腸道動力，更好的促進胃排空，服藥后起效快且藥效持久，可以達到軟化糞便的作用，同時，這一藥物可以幫助患者恢復(fù)正常和規(guī)律的排便，不會影響電解質(zhì)代謝和脂溶性維生素的吸收，具有著較高的安全性，由此可見，莫沙必利為抗精神病藥物所致便秘的理想治療藥物[6]。在本次實驗研究中，在治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生概率的比較上，研究組與對比組患者存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，運用莫沙必利為抗精神病藥物所致便秘患者提供治療具有顯著的效果與安全性，得到了患者的廣泛好評與認可，值得予以廣泛的臨床推廣。