胡群

（桐廬縣中醫(yī)院西藥房 浙江 桐廬 311500）

近年來，我國人口老齡化進(jìn)程逐漸加速，慢性非傳染性疾病已成為危害老年人健康的重要因素[1]。杭州某地區(qū)是我國已知的人口嚴(yán)重老齡化的地區(qū)[2]，本研究通過調(diào)查分析杭州某地區(qū)慢性病患者的用藥知信行現(xiàn)狀和負(fù)擔(dān)，為開展慢性病管控提供依據(jù)。

1.資料與方法

1.1 資料來源

采用整群分層隨機(jī)抽樣法于杭州某地區(qū)抽取20個(gè)社區(qū)和養(yǎng)老院，隨機(jī)抽取60歲以上老年人1305人，進(jìn)行面對(duì)面問卷調(diào)查，剔除7份無效問卷，共收到1298份有效問卷，總回收率99.46%。

1.2 方法

（1）調(diào)查問卷主要包括杭州某地區(qū)慢性病患病情況。（2）經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：包括慢性病的門診費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等費(fèi)用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示。計(jì)量資料采用（±s）表示。

2.結(jié)果

2.1 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病患病情況分析，見表1。

表1 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病患病情況分析[n(%)]

2.2 常見慢性病疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

直接負(fù)擔(dān)中，住院費(fèi)用均低于門診費(fèi)用，其中，COPD的門診費(fèi)用最高，心血管疾病的住院費(fèi)用最高，見表2。

表2 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（±s，元）

表2 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（±s，元）

住院 門診 合計(jì)高血壓 236.34±46.69 1530±231.25 1763.35±259.97糖尿病 497.81±65.98 2948.36±318.56 2493.69±353.15心血管疾病 6325.56±691.68 10329.54±1251.2616598.25±1028.45 COPD 1266.63±352.39 9016.46±1025.69 10261.23±981.36關(guān)節(jié)炎 1569.81±236.94 6652.41±836.21 7931.56±612.86

3.討論

3.1 杭州某地區(qū)老年人慢性病患病情況

本次調(diào)查研究還顯示，杭州某地區(qū)老年人慢性病發(fā)病率從高到低依次是高血壓、糖尿病、心血管疾病、COPD及關(guān)節(jié)炎，應(yīng)作為杭州某地區(qū)老年人慢性病防治的重點(diǎn)。在飲食指導(dǎo)、健康教育、心理護(hù)理和危險(xiǎn)因素的干預(yù)等多種措施的干預(yù)下，老年慢性病患者的依從性更好，更加有利于慢性病的預(yù)防、管理和治療[3-4]。

3.2 杭州某地區(qū)老年人慢性病疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重

根據(jù)本次究對(duì)杭州某地區(qū)老年人慢性病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的調(diào)查結(jié)果顯示，住院費(fèi)用均低于門診費(fèi)用，其中，COPD的門診費(fèi)用最高，腦血管疾病的住院費(fèi)用最高。因此，在慢性病的防治過程中需要綜合考慮，依據(jù)疾病嚴(yán)重程度和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)采取有效的防治方法[5-6]。

綜上所述，杭州某地區(qū)老年人慢性病患病率較高，常見慢性病疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，應(yīng)加強(qiáng)健康促進(jìn)，提高老年人慢性病認(rèn)知及糾正不良生活方式。