劉春梅

（郯城縣第一人民醫(yī)院 山東 郯城 276100）

近視是指患者在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，外界光線在經(jīng)過眼球屈光后所成的像在視網(wǎng)膜之前，從而導(dǎo)致患者在沒有外界幫助的情況下無法看清遠(yuǎn)處的物體[1]。當(dāng)患者的屈光度為-6D或以上時(shí)，就表示患者的近視是高度近視，高度近視對(duì)患者的影響很大，嚴(yán)重的降低了患者的生活質(zhì)量[2]。后房型人工晶狀體植入術(shù)是臨床上治療高度近視的一種方法，在圍術(shù)的護(hù)理是近視治療的一個(gè)重點(diǎn)。本文探討循證護(hù)理在后房型人工晶狀體植入術(shù)治療高度近視患者中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年1月—2019年5月收治的64例后房型人工晶狀體植入術(shù)治療高度近視患者，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組各32例。其中對(duì)照組男性15例，女性17例，年齡在20歲～45歲，平均年齡為（30.24±6.48）歲；觀察組男性16例，女性16例，年齡在19歲～44歲，平均年齡為（30.08±6.22）歲。兩組患者的一般資料如年齡、性別等均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行相同的后房型人工晶狀體植入術(shù)治療，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要有衛(wèi)生護(hù)理、健康教育等。觀察組患者接受循證護(hù)理，具體內(nèi)容如下。

（1）建立循證護(hù)理小組：小組的成員有主治醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士組成，護(hù)理人員均是經(jīng)過了專業(yè)的培訓(xùn)，掌握了后房型人工晶狀體植入術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理方法和技巧，能夠根據(jù)實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理服務(wù)；（2）抗感染護(hù)理：在手術(shù)后使用相關(guān)的幫助修復(fù)和防止感染的藥物進(jìn)行滴眼治療，主要使用的藥物為非甾體消炎藥、人工淚液、抗生素等；（3）健康教育：在手術(shù)前對(duì)患者講解高度近視的相關(guān)知識(shí)和主要的治療過程，讓患者對(duì)近視和治療有一個(gè)初步的了解。在手術(shù)后囑咐患者不要多轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，經(jīng)常閉目休息，減少對(duì)眼睛的使用，注意保持眼部的清潔，不要對(duì)眼部施加壓力等；（4）心理護(hù)理：時(shí)刻關(guān)注患者的心理狀況，當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)要對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，可采用聊天、聽音樂等方式。

1.3 觀察指標(biāo)

平均眼壓：在護(hù)理后對(duì)患者的眼壓進(jìn)行測(cè)量，計(jì)算每個(gè)組的平均眼壓，眼壓越低表示患者的眼部恢復(fù)情況越好。

生活質(zhì)量：使用生活質(zhì)量評(píng)分量表（quality of life,QOL）對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的平均眼壓和生活質(zhì)量比較

觀察組患者的平均眼壓要低于對(duì)照組，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分要高于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表。

表 兩組患者的平均眼壓和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表 兩組患者的平均眼壓和生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 平均眼壓（mmHg） 生活質(zhì)量（分）觀察組 32 10.25±2.33 49.66±6.85對(duì)照組 32 15.36±3.14 40.84±6.67 t-12.648 5.364 P-0.001 0.001

3.討論

高度近視是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的，父母是高度近視，其子女也可能會(huì)患有高度近視[3]。長期從事近距離用眼工作或看書、看電視等也容易發(fā)生高度近視。

循證護(hù)理是通過成立循證小組，通過查閱相關(guān)的研究資料并根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理[4]。

本次結(jié)果，實(shí)行循證護(hù)理的觀察組患者的平均眼壓要小于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明對(duì)患者實(shí)行循證護(hù)理，可以幫助患者降低眼壓，防止眼部感染，提高治療效果。觀察組生活質(zhì)量評(píng)分要高于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這表明循證護(hù)理還可以幫助患者提高術(shù)后的生活質(zhì)量，提高患者術(shù)后的適應(yīng)能力。

綜上所述，對(duì)后房型人工晶狀體植入術(shù)治療高度近視患者實(shí)行循證護(hù)理具有較好的護(hù)理效果，可以有效的降低患者的平均眼壓，提高患者的生活質(zhì)量，是一種安全有效的護(hù)理方法。