楊誼

（上海市松江區(qū)中心醫(yī)院 上海 201600）

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取自2018年5月－2018年12月在我院進行治療的2型糖尿病患者68例，排除患有嚴重器官疾病、精神失常無法正常進行交流及不愿參與本次研究實驗的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據(jù)入院時間將其分為實驗組和對比組，每組34例。實驗組男17例，女17例，年齡在51歲～74歲，平均年齡為（62.54±5.13）歲；對比組男19例，女15例，年齡在53歲～78歲，平均年齡為（65.45±5.09）歲。實驗組和對比組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組采用鹽酸二甲雙胍（商品名稱：信誼、長樂、鹽酸二甲雙胍片；廠家：上海信誼天平藥業(yè)有限公司；規(guī)格：0.25g×60片；批準文號：國藥準字H31020246）進行常規(guī)治療，用藥劑量：口服，成人開始一次0.25g，一日2～3次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量1～1.5g，最多每日不超過2g。餐中或餐后即刻服用，可減輕胃腸道反應(yīng)[1]。實驗組在對比組的基礎(chǔ)上實施瑞格列奈（商品名稱：孚來迪瑞格列奈片；廠家：江蘇豪森藥業(yè)集團有限公司；規(guī)格：1.0mg×30片；批準文號：進口注冊證號H20000362）與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合用藥治療，鹽酸二甲雙胍的用藥劑量與對比組一致，瑞格列奈的用藥方法：起始劑量為1mg，根據(jù)患者的血糖對藥量進行調(diào)整，最大的推薦單次劑量為4mg。進餐時服用。但每日最大劑量不可超過16mg[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床治療效果，若患者的臨床指標恢復(fù)正常則為顯效；若患者的臨床指標較比入院前有一定的改善則為有效；若患者的臨床指標無任何改善，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象則為無效。治療總有效率為顯效率與有效率之和[3]。

比較兩組患者經(jīng)藥物治療后不良反應(yīng)發(fā)生率，常見的不良反應(yīng)有：腹瀉、腹痛、嘔吐和低血糖，計算總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 治療效果

實驗組總有效率高于對比組患者（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組和對比組患者臨床治療效果對比[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況

實驗組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對比組（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組和對比組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n(%)]

3.討論

糖尿病在臨床中是一種非常常見的疾病，嚴重威脅了患者生命安全，該病癥的治療過程相對漫長，患者在治療極易出現(xiàn)負面情緒，對患者的治療效果也會造成嚴重的影響[4]。瑞格列奈與鹽酸二甲雙胍均是臨床中治療糖尿病的常用藥物，將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，具有一定的協(xié)同作用[5]。本文實驗組患者予以藥物治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.82%，低于對比組的26.47%（P＜0.05）；實驗組患者的臨床治療總有效率為94.11%，高于對比組的82.35%（P＜0.05）。

綜上，瑞格列奈與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療2型糖尿病臨床效果更加顯著，且安全性高，并發(fā)癥少，值得臨床應(yīng)用。