冉斌

（安徽利辛縣人民醫(yī)院感染性疾病科 安徽 合肥 230000）

呼吸性系統(tǒng)感染包括肺炎、支氣管炎、氣管炎等。相關(guān)研究調(diào)查表明，主要致病菌為細菌，隨著抗生素的不斷廣泛運用，人們對于藥物的敏感度不斷降低，臨床耐藥菌株的逐漸增長，導(dǎo)致發(fā)生院內(nèi)感染的致病菌不斷增多[1]。采用哌拉西林-舒巴坦治療呼吸系統(tǒng)感染，主要目的是為全面提升整體臨床治療效果，降低臨床不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.資料和方法

1.1 一般資料

擇取96例呼吸系統(tǒng)感染患者開展本次研究，病例選取時間：2018年7月－2019年7月，分組方法：采用奇偶法分組，共兩組（參照組、觀察組）。本次研究已通過利辛縣人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準，且患者知情同意，并自愿簽署了知情同意書。觀察組48例患者年齡為23～63（41.26±2.47）歲，男女分別為22（45.83%）、26（54.17%）例。參照組48例患者年齡為24～64（41.29±2.49）歲，男女分別為23（47.92%）、25（52.08%）例。組間一般資料（年齡、性別）進行比較無較大的區(qū)別（P＞0.05）。

納入標準：（1）符合臨床醫(yī)學(xué)中呼吸系統(tǒng)感染疾病診斷標準；（2）配合本次研究；（3）一般資料完整者。

排除標準：（1）具有嚴重肝腎功能異常、心功能不全者；（2）妊娠以及哺乳期婦女；（3）精神病史以及聯(lián)合運用其他抗生素感染者。

1.2 方法

參照組給予0.5g頭孢唑林鈉（國藥準字H37021354；生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司）融入0.9%的100ml氯化鈉注射液（批準文號：國藥準字H20043645；生產(chǎn)企業(yè)：天津金耀集團湖北天藥藥業(yè)股份有限公司）當(dāng)中給予患者靜脈滴注治療，1日3次。觀察組給予2g哌拉西林-舒巴坦（國藥準字H20090041；生產(chǎn)企業(yè)：蘇州二葉制藥有限公司）融入0.9%的250ml氯化鈉注射液當(dāng)中靜脈滴注治療，1日3次。兩組患者均治療1個療程，1個療程為7天，對其臨床治療情況進行全面實時記錄[2]。

1.3 評價指標及判定標準

對其不良反應(yīng)、臨床療效等結(jié)果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

由皮疹、胃腸道反應(yīng)組成臨床不良反應(yīng)；由顯著療效、基本好轉(zhuǎn)、完全無效等組成臨床療效，總有效率=顯著療效例數(shù)+基本好轉(zhuǎn)例數(shù)之和/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效

觀察組治療總有效率97.92%（47/48）高于參照組的83.33%（40/48），經(jīng)過χ2值檢驗后組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組臨床療效（例）

2.2.不良反應(yīng)

兩組臨床不良反應(yīng)發(fā)生率存在明顯差異，觀察組總發(fā)生率4.17%（4/48）低于參照組的18.75%（9/48），經(jīng)過t檢驗后，統(tǒng)計學(xué)意義存在P＜0.05，見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較（例）

3.討論

呼吸系統(tǒng)感染疾病比較危重的類型就是肺炎，臨床治療難度相對較大，抗生素應(yīng)用的廣泛，導(dǎo)致其臨床耐藥菌株不斷增加。其中哌拉西林的耐藥菌株不斷增長，因此臨床采取哌拉西林-舒巴坦，獲取了顯著療效[3]。該種藥物是哌拉西林與舒巴坦的合成劑藥物，屬于一種新型的廣譜抗生素，其中舒巴坦屬于一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，對其酶活性的抑制呈現(xiàn)不可逆性，相比克拉維酸鉀的抑制效果較高，其抗菌的功效也相對比較明顯，能夠有效維持哌拉西林的功效，不被β-內(nèi)酰胺酶進行破壞，具有顯著的抗菌活動，對于多種細菌感染的治療效果均相對較高，具有強效、廣譜、不良反應(yīng)少等多種優(yōu)點[4]。哌拉西林-舒巴坦運用于呼吸系統(tǒng)感染疾病當(dāng)中，能夠起到顯著臨床效果，患者而臨床不良反應(yīng)發(fā)生率較低，屬于一種安全、有效的治療藥物，并且該種藥物對于肺性腦病也具有較好功效[5]。

綜上所述，呼吸系統(tǒng)感染采取哌拉西林-舒巴坦治療相比常規(guī)用藥效果顯著，不良反應(yīng)較少，安全性較高，值得應(yīng)用。