李靜 趙青亮 劉向巖

（哈爾濱市第一醫(yī)院口腔科 黑龍江 哈爾濱 150000）

慢性牙周炎屬于一種常見口腔疾病，慢性牙周炎疾病是造成牙列缺損的主要原因[1]。目前，口腔種植修復(fù)技術(shù)是臨床治療牙列缺損的主要方案，但對(duì)慢性牙周炎造成的牙列缺損的報(bào)道較少[2-3]。因此，本文探究2018年6月－2019年6月本院慢性牙周炎患者應(yīng)用口腔種植修復(fù)技術(shù)對(duì)種植體松動(dòng)度的影響，結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院40例慢性牙周炎牙列缺失、損害的患者(100枚種植體)為觀察組，選取40例牙周健康、損害的患者(100枚種植體)為對(duì)照組，觀察組男性患者25例，女性患者15例，平均年齡為(34.26±5.38)歲；對(duì)照組男性患者23例，女性患者17例，平均年齡為(33.83±5.56)歲。兩組患者性別、平均年齡等基本資料相比，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)修復(fù)：術(shù)前應(yīng)用X射線對(duì)牙列缺損情況進(jìn)行檢查，并選取適宜種植體。材料選擇(德國(guó)費(fèi)亞丹公司)生產(chǎn)的種植體，應(yīng)用黏膜下愈合方式，應(yīng)用可吸收線進(jìn)行縫合。術(shù)后給予患者常規(guī)抗生素，防止感染，保持口腔衛(wèi)生和清潔。觀察組行口腔種植修復(fù)技術(shù)：術(shù)前需對(duì)牙周炎進(jìn)行系統(tǒng)化治療，將患者病情進(jìn)行穩(wěn)定。在治療過程中，觀察組患者，牙齦上部分應(yīng)用潔治，牙齦下部分應(yīng)用刮治，并應(yīng)用濃度為3%的雙氧水對(duì)患者牙周帶進(jìn)行沖洗。觀察組患者在進(jìn)行種植修復(fù)術(shù)前應(yīng)用X射線對(duì)牙列缺損情況進(jìn)行檢查，并選取(德國(guó)費(fèi)亞丹公司)生產(chǎn)的種植體，應(yīng)用黏膜下愈合方式。手術(shù)后，確保患者口腔保持干凈衛(wèi)生。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者種植體松動(dòng)度和存留率進(jìn)行記錄和對(duì)比。種植松動(dòng)度由水平移動(dòng)距離體現(xiàn)，水平移動(dòng)距離越小，松動(dòng)度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者種植體存留率對(duì)比

觀察組種植體存留率顯著高于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者種植體松動(dòng)度對(duì)比

觀察組種植體松動(dòng)度為(4.33±1.69)mm，對(duì)照組種植體松動(dòng)度為(5.63±1.56)mm，觀察組種植松動(dòng)度顯著低于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.結(jié)論

慢性牙周炎是一種常見牙科疾病，病菌、微生物感染是造成慢性牙周炎的主要原因，慢性牙周炎會(huì)對(duì)患者牙周組織造成損害，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落，對(duì)患者正常的咀嚼功能造成影響，嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量和身心健康[4]。目前，種植修復(fù)技術(shù)是臨床治療牙列缺損的常用治療方案，且種植修復(fù)技術(shù)具有美觀，穩(wěn)固，舒適等特點(diǎn)因此備受歡迎[5]。但因牙周組織較軟，防御能力較低，種植體周圍易滋生細(xì)菌。因此本文探究慢性牙周炎患者應(yīng)用口腔種植修復(fù)技術(shù)對(duì)種植體松動(dòng)度的影響。

結(jié)果表明，觀察組種植體存留率98.00%顯著高于89.00%的對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組種植體松動(dòng)度為(4.33±1.69)mm，對(duì)照組種植體松動(dòng)度為(5.63±1.56)mm，觀察組種植體松動(dòng)度顯度低于對(duì)照組（P＜0.05），說明慢性牙周炎患者應(yīng)用口腔種植修復(fù)技術(shù)，能夠有效提升種植體存留率，能夠顯著降低種植體的松動(dòng)度。

種植體脫落失敗的原主要原因是由于種植體周圍出現(xiàn)炎癥，研究認(rèn)為，天然牙是病菌和微生物最適宜的生存環(huán)境，當(dāng)病牙被拔出后，病菌和微生物的生存空間受到破壞，導(dǎo)致病菌和微生物無法生存?；颊咴谶M(jìn)行種植體修復(fù)術(shù)前需對(duì)牙周炎治療，應(yīng)用濃度為3%的雙氧水對(duì)患者牙周帶進(jìn)行沖潔，對(duì)牙齦上部采取潔治，對(duì)牙齦下部采取刮潔。術(shù)前患者應(yīng)用西吡氯銨含漱液，漱口3分鐘。患者采取仰臥位，并對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉。對(duì)患者牙槽嵴頂進(jìn)行切口，相鄰區(qū)域?qū)ρ例l溝采取內(nèi)切口，將黏骨膜瓣和牙齦剝離開。應(yīng)用黏膜下愈合方式，應(yīng)用可吸收線進(jìn)行縫合。術(shù)后給予患者常規(guī)抗生素，防止感染，保持口腔衛(wèi)生和清潔。種植修復(fù)技術(shù)能夠有效降低對(duì)相鄰牙齒的損傷，同時(shí)具有較好的穩(wěn)固性，并且種植修復(fù)技術(shù)具有較好的舒適度和完美的外觀。種植修復(fù)技術(shù)同常規(guī)修復(fù)技術(shù)對(duì)比，種植修復(fù)技術(shù)能夠有效治療因慢性牙周炎造成牙齒松動(dòng)和牙槽骨吸收。受時(shí)間等影響，關(guān)于兩組患者的遠(yuǎn)期效果，有待臨床進(jìn)一步觀察。

綜上所述，慢性牙周炎患者應(yīng)用口腔種植修復(fù)技術(shù)，能夠顯著提升種植體殘留率，能夠有效降低種植體松動(dòng)度，具有較高臨床和應(yīng)用價(jià)值。