覃靜

“補(bǔ)鈣”“補(bǔ)鋅”等詞匯在家長(zhǎng)的頭腦中一直占據(jù)著重要的位置，但“補(bǔ)鐵”卻經(jīng)常會(huì)被家長(zhǎng)忽略。其實(shí)，鐵對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育起著重要作用，如果孩子快速生長(zhǎng)的身體對(duì)鐵的需求得不到滿足，就可能引起缺鐵性貧血。但是，如果過(guò)量補(bǔ)充鐵劑，又可能導(dǎo)致孩子鐵中毒，所以，劑量和程度的把握很重要。下面，我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)如何安全地進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鐵。

特約專(zhuān)家 冀連梅

“問(wèn)藥師”創(chuàng)始人、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)碩士

鐵的主要作用

·鐵參與體內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣和二氧化碳工作的血紅蛋白的生成，從而保證人體各器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

●鐵對(duì)孩子大腦的發(fā)育起到關(guān)鍵作用。

●鐵對(duì)孩子認(rèn)知的發(fā)育也有一定的作用。

哪些孩子容易缺鐵

·早產(chǎn)兒、雙胎或多胎兒、低體重兒。

●4月齡以上純母乳喂養(yǎng)的孩子。

●輔食添加初期沒(méi)有添加含鐵豐富食物的孩子。

●不愛(ài)吃肉的孩子。

●挑食嚴(yán)重的孩子。

●患某些慢性疾病的孩子，如患有短腸綜合征的孩子。

含鐵豐富的食物

·食物來(lái)源的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。

●動(dòng)物性食物含血紅素鐵多，吸收好，吸收率在20%左右，血液制品>肝臟>肉類(lèi)>魚(yú)貝類(lèi)。

●植物性食物含非血紅素鐵多，雖較難吸收，但仍建議均衡攝入蔬菜和水果，因?yàn)槭卟恕⑺械木S生素C對(duì)鐵的吸收有幫助，如木耳、蘑菇等菌藻類(lèi)。

補(bǔ)鐵推薦

·純母乳喂養(yǎng)的足月兒：從4月齡開(kāi)始補(bǔ)充鐵劑，每千克體重每天補(bǔ)充鐵元素1毫克，每天最多補(bǔ)充15毫克。

●所有孩子均應(yīng)在9～12月齡進(jìn)行貧血篩查。

●所有低體重兒每千克體重每天補(bǔ)鐵元素2毫克，從2月齡開(kāi)始，持續(xù)補(bǔ)充23個(gè)月。

●人工喂養(yǎng)或者混合喂養(yǎng)的孩子需要根據(jù)實(shí)際攝入的鐵元素來(lái)決定補(bǔ)充的量。

鐵劑選擇的原則

·孩子容易接受的口味和液體劑型。

●按照元素鐵的含量計(jì)算補(bǔ)鐵的服用量。

●選擇單獨(dú)的含鐵制劑，避免選復(fù)合維生素與鐵的合劑或鈣鐵鋅合劑。

服用鐵劑的注意事項(xiàng)

·常規(guī)鐵劑空腹服用吸收最佳，但二價(jià)鐵（就是藥名中帶有“亞鐵”二字的鐵劑）對(duì)胃腸道的刺激比較大，可在飯后服用。含分子鐵的多糖鐵對(duì)胃腸道刺激性小，飯前飯后服用均可。

●服用鐵劑期間，孩子的大便會(huì)呈灰黑色或黑綠色，停止服用鐵劑后可恢復(fù)正常，家長(zhǎng)不用擔(dān)心。