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        兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究熱點(diǎn)解析、前瞻與啟示

        2020-04-24 02:15:24張建華李婷文2顏景飛劉振鐸張金波
        中國(guó)體育科技 2020年4期
        關(guān)鍵詞:身體青少年社區(qū)

        張 健,孫 輝,張建華,李婷文2,,顏景飛,劉振鐸,蔡 峰,張金波

        世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO)在2018年6月發(fā)布的《2018—2030年促進(jìn)身體活動(dòng)全球行動(dòng)計(jì)劃:加強(qiáng)身體活動(dòng),造就健康世界》指出,當(dāng)前全球80%的兒童青少年尚未達(dá)到每天身體活動(dòng)的基本推薦量。為了有效破解這一現(xiàn)實(shí)難題,世界衛(wèi)生組織呼吁世界各國(guó)在多個(gè)政策領(lǐng)域采取積極行動(dòng),目標(biāo)是在2030年將全球兒童青少年身體活動(dòng)缺乏的人數(shù)比例降至65%。相比之下,我國(guó)兒童青少年的身體活動(dòng)缺乏狀況更為明顯。相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)70.1%的兒童青少年尚未達(dá)到每日60 min的中高強(qiáng)度身體活動(dòng)(moderate to vigorous physical activity,MVPA)基本推薦量(Chen,2017)。同時(shí),《中國(guó)青少年體質(zhì)健康行為調(diào)查》數(shù)據(jù)顯示,城市化進(jìn)程的加速推進(jìn)使我國(guó)60%以上青少年的居住環(huán)境不具備開(kāi)展身體活動(dòng)的基本條件,這是我國(guó)青少年身體活動(dòng)參與不足所導(dǎo)致體質(zhì)健康下降的主要原因之一(慈鑫,2010)。北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《北京市2017年度衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告》顯示,2016年北京市中小學(xué)生肥胖檢出率為15.6%,中小學(xué)生視力不良檢出率為59.2%。《上海市2014年國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示,與2010年相比,7~18歲城市男生、城市女生、郊區(qū)男生、郊區(qū)女生總體肥胖檢出率分別上升1.3%、1.4%、2.7%、2.7%;學(xué)生視力不良檢出率上升了2.7%,其中15歲以上男女生視力不良率超過(guò)80%。教育部等六部門(mén)發(fā)布的《2014年中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告》顯示,我國(guó)兒童青少年體質(zhì)與健康水平連續(xù)25年呈持續(xù)下降趨勢(shì),學(xué)生超重及肥胖的總檢出率為19.4%。1985—2014年我國(guó)7~18歲學(xué)生的超重、肥胖檢出率持續(xù)呈正增長(zhǎng)趨勢(shì),超重檢出率年均增長(zhǎng)值在0.27%~0.63%之間,肥胖檢出率年均增長(zhǎng)值在0.10%~0.58%之間(王爍等,2017)。全國(guó)學(xué)生近視率持續(xù)升高,并呈現(xiàn)出低齡化的傾向(中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康研究組,2016)。在兒童青少年群體的身體活動(dòng)參與方面,城市兒童青少年的身體活動(dòng)總量顯著高于農(nóng)村地區(qū),全國(guó)范圍內(nèi)男生的身體活動(dòng)量要顯著高于女生,隨著年齡的增加,城市與農(nóng)村地區(qū)的兒童青少年身體活動(dòng)總水平均呈現(xiàn)下降趨勢(shì)(Fan et al.,2017)。

        建成環(huán)境是指人為改造、建設(shè)的社區(qū)、學(xué)校、家庭和辦公環(huán)境,涉及自行車(chē)道、健身步道等活動(dòng)區(qū)域的人造環(huán)境,還包括可通過(guò)政策和人力資源予以改變的潛在建成環(huán)境(Handy et al.,2002)。身體活動(dòng)建成環(huán)境是影響兒童青少年身體活動(dòng)參與的一個(gè)重要因素,因此,有必要系統(tǒng)梳理全球兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境領(lǐng)域的核心成果,探索該領(lǐng)域的熱點(diǎn)主題及未來(lái)走向。通過(guò)分析我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究的歷史脈絡(luò)與存在問(wèn)題,對(duì)比國(guó)外兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究經(jīng)驗(yàn),提出未來(lái)我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境理論研究的優(yōu)化策略,進(jìn)而改善兒童青少年群體的身體活動(dòng)環(huán)境,提高兒童青少年身體活動(dòng)水平,達(dá)到精準(zhǔn)服務(wù)《全民健身計(jì)劃(2016—2020)》和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)展目標(biāo)。

        1 數(shù)據(jù)納入流程與研究工具

        制定數(shù)據(jù)檢索方法,依據(jù)文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)(表1),篩選本研究的最終數(shù)據(jù),運(yùn)用可視化軟件CiteSpace V對(duì)其進(jìn)行量化分析。通過(guò)設(shè)置檢索結(jié)果呈現(xiàn)類(lèi)型為“Article”,語(yǔ)種為“English”,時(shí)間限定為2000—2018年,對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境領(lǐng)域的研究成果進(jìn)行檢索,將缺少標(biāo)題、作者、摘要、關(guān)鍵詞、參考文獻(xiàn)以及出版物信息的文獻(xiàn)予以剔除,得到2 110篇文獻(xiàn)作為最終數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)檢索時(shí)間為2018年3月14日,數(shù)據(jù)庫(kù)更新時(shí)間為2018年3月13日。

        2 兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究熱點(diǎn)解析

        梳理近20年全球兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究的高頻共被引及其施引文獻(xiàn)(表2)發(fā)現(xiàn),前期成果呈現(xiàn)出研究方法多元化、研究廣度和深度高度擴(kuò)展化的基本特征,研究者重點(diǎn)關(guān)涉的熱點(diǎn)問(wèn)題主要聚焦于以下3個(gè)方面。

        2.1 社區(qū)建筑、規(guī)劃環(huán)境與兒童青少年的身體活動(dòng)

        社區(qū)建筑、規(guī)劃環(huán)境對(duì)兒童青少年的身體活動(dòng)產(chǎn)生重要影響,相關(guān)變量涉及社區(qū)安全性、道路連通性、土地混合使用、自然景觀、居住密度、公園與運(yùn)動(dòng)設(shè)施的數(shù)量與可及性。其中,居住密度與兒童青少年的身體活動(dòng)頻率、時(shí)間負(fù)相關(guān),即隨著居住密度的增加,兒童青少年的身體活動(dòng)時(shí)間減少,久坐時(shí)間延長(zhǎng),男生的上網(wǎng)和電子游戲時(shí)間顯著增加,患超重、肥胖等流行病的風(fēng)險(xiǎn)增大。社區(qū)的安全性則與兒童青少年的身體活動(dòng)距離、總時(shí)間正相關(guān),生活在安全環(huán)境中的青少年步行可達(dá)11 024步/天,而生活在不安全環(huán)境中的青少年僅為9 688步/天。在性別差異方面,男女生的MVPA緩沖區(qū)半徑分別為800 m、500 m,男生的戶(hù)外身體活動(dòng)時(shí)間明顯高于女生。社區(qū)人行橫道規(guī)劃布局的美觀性、良好的道路連通狀況以及社區(qū)周?chē)\(yùn)動(dòng)設(shè)施與公園的數(shù)量均與該群體的日均MVPA活動(dòng)量正相關(guān),即到達(dá)體育場(chǎng)地、設(shè)施和公園的距離、時(shí)間越短,越能促進(jìn)兒童青少年的身體活動(dòng)。家庭與學(xué)校之間的距離是決定兒童青少年采用何種交通方式出行的關(guān)鍵因素。在農(nóng)村地區(qū),隨著距離的增加,兒童青少年采用被動(dòng)交通方式上下學(xué)的可能性增加60%,而城市兒童青少年采用被動(dòng)交通方式上下學(xué)的可能性?xún)H增加30%。此外,城市街道規(guī)劃布局的通達(dá)便利性、人行橫道的數(shù)量以及通過(guò)路口的交通安全性是決定學(xué)生是否選擇步行作為上下學(xué)首要交通方式的重要影響因素。社區(qū)土地混合利用率高的地區(qū),更有利于兒童青少年選擇步行、騎自行車(chē)等積極通勤方式上學(xué)。

        續(xù)表2

        續(xù)表2

        續(xù)表2

        2.2 學(xué)校建成環(huán)境與兒童青少年的身體活動(dòng)

        學(xué)校建成環(huán)境對(duì)兒童青少年的身體活動(dòng)參與產(chǎn)生的影響,通過(guò)優(yōu)化學(xué)校環(huán)境(提高運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館、體育場(chǎng)地與器材的數(shù)量、可及性與可用性)可以顯著提升兒童青少年的身體活動(dòng)參與率,有效降低兒童青少年患超重、肥胖等流行病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于學(xué)齡前兒童群體,保育機(jī)構(gòu)的建成環(huán)境制約著3~5歲兒童的身體活動(dòng)強(qiáng)度、頻率與持續(xù)時(shí)間,且保育機(jī)構(gòu)的支持性身體活動(dòng)建成環(huán)境對(duì)減少幼兒的久坐時(shí)間、提高M(jìn)VPA和總身體活動(dòng)(total physical activity,TPA)水平具有顯著效果。與缺少支持性環(huán)境的保育中心相比,具有支持性環(huán)境的保育中心可以為兒童提供更多參與MVPA的機(jī)會(huì),有效降低學(xué)齡前兒童的久坐時(shí)間,提高該群體的身體活動(dòng)水平。實(shí)施身體活動(dòng)促進(jìn)政策的幼兒園學(xué)齡前兒童與未實(shí)行促進(jìn)政策的幼兒園學(xué)齡前兒童相比,每日的MVPA時(shí)間顯著增加,久坐時(shí)間明顯減少。同時(shí),保育機(jī)構(gòu)中便攜式游樂(lè)設(shè)備與固定式游樂(lè)設(shè)備的數(shù)量直接決定著幼兒參與身體活動(dòng)的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,可供活動(dòng)的場(chǎng)地面積以及體育活動(dòng)政策的執(zhí)行效度均與兒童群體的平均久坐時(shí)間負(fù)相關(guān),與該群體參與MVPA的總時(shí)間正相關(guān)。學(xué)齡前兒童在有支持性建成環(huán)境的保育中心進(jìn)行MVPA的比率高達(dá)15%,而一般性保育中心僅為9%(Neshteruk et al.,2018)。

        2.3 家庭建成環(huán)境與兒童青少年的身體活動(dòng)

        對(duì)家庭環(huán)境與兒童青少年身體活動(dòng)水平、久坐時(shí)間、飲食模式關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn),父母的身體活動(dòng)習(xí)慣對(duì)子女的身體活動(dòng)水平產(chǎn)生直接影響,即父母對(duì)兒童青少年身體活動(dòng)的示范影響與干預(yù),直接影響子女參與身體活動(dòng)的頻率與總時(shí)間。此外,父母的久坐(看電視、玩互聯(lián)網(wǎng)游戲)時(shí)間與子女久坐行為(sedentary behavior,SED)的持續(xù)時(shí)間存在正向線性關(guān)系。同樣,兒童青少年參與家庭電子游戲的時(shí)間對(duì)身體活動(dòng)水平的降低也產(chǎn)生顯著影響。進(jìn)一步分析家庭建成環(huán)境與兒童青少年身體活動(dòng)參與的相關(guān)性發(fā)現(xiàn),房屋的后院面積,戶(hù)外運(yùn)動(dòng)器械的數(shù)量、可用性,與家庭經(jīng)濟(jì)水平直接相關(guān)的飲食習(xí)慣,父母的體育鍛煉意愿、行為和頻率,以及兒童觀看電視、使用電腦和游戲機(jī)是否有時(shí)間規(guī)定等變量,均與學(xué)齡前兒童的身體活動(dòng)和久坐行為相關(guān)。在家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境與兒童青少年的身體活動(dòng)參與方面,高收入家庭為兒童青少年群體久坐行為的頻繁出現(xiàn)提供了可能,并間接壓縮了該群體參與身體活動(dòng)的時(shí)間與空間。城市兒童青少年面對(duì)電腦、電視以及手機(jī)等電子設(shè)備的屏幕靜坐時(shí)間較長(zhǎng);農(nóng)村低收入地區(qū)的兒童青少年群體則表現(xiàn)出較高的身體活動(dòng)參與率。因此,從兒童臥室移除電子設(shè)備并規(guī)定其在特定時(shí)間段內(nèi)觀看電視、分時(shí)段玩電子游戲,是提升其身體活動(dòng)水平,預(yù)防兒童青少年患超重、肥胖等流行病以及其他慢性病的有效策略之一。

        3 未來(lái)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究熱點(diǎn)前瞻

        近20年全球兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境領(lǐng)域的相關(guān)研究者通過(guò)改善、優(yōu)化兒童青少年運(yùn)動(dòng)環(huán)境,提高該群體的身體活動(dòng)參與率,增加MVPA的持續(xù)時(shí)間,預(yù)防、控制超重、肥胖癥等流行病的蔓延(Ogden et al.,2006),以及降低兒童青少年動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)、動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。╝rteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)、2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus,T2DM)等慢性病的患病風(fēng)險(xiǎn)率(郭強(qiáng)等,2017;Hotamis‐ligil,2006),為有效增進(jìn)兒童青少年人群的體質(zhì)健康做出了積極的嘗試與努力。該領(lǐng)域經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)、高速和快速發(fā)展階段的科研成果積淀,促使后續(xù)相關(guān)研究的主題覆蓋面逐步擴(kuò)大,同時(shí)研究方法的選取、使用,測(cè)試設(shè)備的校正與實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集、處理,以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的規(guī)范、邏輯與執(zhí)行的程序、步驟也日趨完善??v觀全球兒童青少年身體活動(dòng)研究的發(fā)展史,學(xué)校、家庭以及城市社區(qū)建筑、規(guī)劃環(huán)境與兒童青少年身體活動(dòng)關(guān)聯(lián)性的相關(guān)成果一直貫穿于以上3個(gè)發(fā)展階段,且在近10年內(nèi),與以上主題相關(guān)的研究成果在數(shù)量和質(zhì)量方面均取得了突破性進(jìn)展。因此,未來(lái)隨著全球兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究的逐步深化,該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)將圍繞以下3個(gè)方面展開(kāi):1)學(xué)齡前兒童保育機(jī)構(gòu)(托兒所)建成環(huán)境對(duì)該群體身體活動(dòng)產(chǎn)生影響的指標(biāo)量化與評(píng)估;2)農(nóng)村地區(qū)(尤其是發(fā)展中國(guó)家)兒童青少年身體活動(dòng)支持性建成環(huán)境的評(píng)估、構(gòu)建與優(yōu)化;3)借助建成環(huán)境對(duì)殘疾、肥胖等弱勢(shì)兒童青少年群體進(jìn)行身體活動(dòng)干預(yù),幫助其恢復(fù)身體機(jī)能,同時(shí)改善身體各器官、系統(tǒng)的功能,最大限度地補(bǔ)償殘疾、肥胖給其帶來(lái)的不便,進(jìn)而使弱勢(shì)兒童青少年個(gè)體順利融入社會(huì),增強(qiáng)生活的信心和勇氣。

        4 我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究的脈絡(luò)審視與經(jīng)驗(yàn)啟示

        4.1 我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究脈絡(luò)

        國(guó)內(nèi)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究的歷程分為萌芽階段(2005—2009年)和快速發(fā)展階段(2010年至今)。具有體育教育與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)(陳佩杰等,2014;Ip et al.,2017;Wang et al.,2018)、城市規(guī)劃設(shè)計(jì)(于一凡 等,2017;Lin,2018)、公共衛(wèi)生(張?jiān)奇?等,2017;Sullivan et al.,2017)、環(huán)境生態(tài)學(xué)(何玲玲等,2017;翟寶昕 等,2018)從業(yè)背景的相關(guān)學(xué)者是我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究的中堅(jiān)力量。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境領(lǐng)域的研究起始于2005年(王敏等,2005),萌芽階段的研究者主要是翻譯介紹國(guó)外該領(lǐng)域知名學(xué)者的研究成果,為快速發(fā)展階段的相關(guān)研究提供了理論、方法學(xué)方面的參考。2010年國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)公布的立項(xiàng)名單中,《城市社區(qū)空間特征與兒童身體活動(dòng)作用機(jī)制》《杭州市市區(qū)建成環(huán)境與成年人休閑性身體活動(dòng)的關(guān)聯(lián)性》2項(xiàng)課題獲得資助,這是該研究領(lǐng)域進(jìn)入快速發(fā)展階段的重要標(biāo)志。之后,國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域的研究成果數(shù)量迅速上升,表現(xiàn)為研究者在國(guó)內(nèi)外核心期刊上發(fā)表的論文量逐年增多,與身體活動(dòng)建成環(huán)境研究領(lǐng)域相關(guān)的多項(xiàng)課題獲得國(guó)家自然、哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金資助。在學(xué)術(shù)會(huì)議交流方面,建成環(huán)境與身體活動(dòng)研究進(jìn)展在由2018年中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)主辦的身體活動(dòng)研究學(xué)術(shù)研討會(huì)上作為研討主題之一,引起了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的密切關(guān)注。

        梳理我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究領(lǐng)域的相關(guān)成果發(fā)現(xiàn),國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容主要集中于以下4個(gè)方面:1)對(duì)社區(qū)、城市公園、鄰里的建成環(huán)境與身體活動(dòng)關(guān)聯(lián)性進(jìn)行系統(tǒng)綜述;2)使用GIS、GPS、加速度計(jì)等工具量化研究建成環(huán)境對(duì)兒童青少年身體活動(dòng)的影響;3)通過(guò)對(duì)國(guó)外兒童青少年身體活動(dòng)指南與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、體系的解讀,進(jìn)一步歸納其對(duì)國(guó)內(nèi)兒童青少年身體活動(dòng)環(huán)境建設(shè)的價(jià)值與啟示;4)根據(jù)我國(guó)兒童青少年的身體活動(dòng)水平及其影響因素,從宏觀層面構(gòu)建了集兒童青少年身體活動(dòng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)與合理營(yíng)養(yǎng)膳食于一體,社區(qū)、家庭和學(xué)校共同參與,運(yùn)用現(xiàn)代化信息設(shè)備監(jiān)控、干預(yù)、管理與評(píng)價(jià)的中國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)健康促進(jìn)框架體系(汪曉贊等,2014),從理論與實(shí)踐層面完善了我國(guó)兒童青少年的身體活動(dòng)健康促進(jìn)理論。

        4.2 我國(guó)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究存在的問(wèn)題與應(yīng)對(duì)策略

        雖然近10年我國(guó)在兒童青少年身體活動(dòng)研究領(lǐng)域取得了長(zhǎng)足進(jìn)展,但對(duì)比國(guó)內(nèi)外該領(lǐng)域的相關(guān)研究成果,發(fā)現(xiàn)我國(guó)前期研究仍存在如下問(wèn)題:1)兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境領(lǐng)域使用的研究方法普遍偏重于質(zhì)性研究,量化研究相對(duì)較少。因量化研究?jī)H涉及短時(shí)間的實(shí)驗(yàn)研究(運(yùn)用GIS、GPS與Acti Graph GT3X+等測(cè)試工具的量化實(shí)驗(yàn))以及橫斷面研究,缺乏長(zhǎng)期跟蹤性的實(shí)證研究,致使無(wú)法有效呈現(xiàn)兒童青少年身體活動(dòng)行為隨建成環(huán)境變化的時(shí)空特征。2)缺乏面向不同地區(qū)尤其是農(nóng)村地區(qū)學(xué)齡前兒童身體活動(dòng)建成環(huán)境的相關(guān)研究,以及不同國(guó)家學(xué)齡前兒童身體活動(dòng)建成環(huán)境的橫向?qū)Ρ妊芯俊?)尚未提出構(gòu)建、優(yōu)化托兒所與學(xué)校身體活動(dòng)建成環(huán)境的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)或模式,當(dāng)前僅是針對(duì)學(xué)齡后兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境單個(gè)影響因素的定量或定性評(píng)估,致使研究結(jié)果在指導(dǎo)優(yōu)化建成環(huán)境實(shí)踐方面不具有較強(qiáng)的普適性。4)缺乏面向殘疾等弱勢(shì)兒童青少年群體,以及學(xué)齡前兒童身體活動(dòng)建成環(huán)境的相關(guān)研究。

        在總結(jié)國(guó)外兒童青少年身體活動(dòng)建成環(huán)境研究經(jīng)驗(yàn),歸納國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域相關(guān)難題的基礎(chǔ)上,本研究著重從以下方面提出相應(yīng)對(duì)策:1)研究設(shè)計(jì)方面,應(yīng)將GIS、GPS技術(shù)以及Acti Graph GT3X+等精密運(yùn)動(dòng)傳感器測(cè)試工具應(yīng)用于該領(lǐng)域的相關(guān)研究中,增大橫斷面研究和長(zhǎng)期跟蹤研究的覆蓋面。研究方法方面,可以借助報(bào)告法以及名義群體法共同研究建成環(huán)境與兒童青少年的身體活動(dòng)行為,并有選擇性的使用網(wǎng)絡(luò)地圖、環(huán)境與政策評(píng)估工具以及GIS人口密度地理信息系統(tǒng)等研究方法,研究?jī)和嗌倌甑纳眢w活動(dòng)建成環(huán)境。使用觀察法以及加速度計(jì)等客觀測(cè)量法,研究?jī)和嗌倌甑纳眢w活動(dòng)水平。研究指標(biāo)方面,應(yīng)涵蓋社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)的微觀、中觀和宏觀系統(tǒng)因素,如微觀系統(tǒng)中的兒童青少年自身心理、生理因素,中觀系統(tǒng)中的學(xué)校、社區(qū)以及家庭環(huán)境因素,宏觀系統(tǒng)中的政策、文化因素。其中,學(xué)校建成環(huán)境的研究指標(biāo)應(yīng)涉及運(yùn)動(dòng)設(shè)施、體育器材、體育場(chǎng)館的可及性與可用性,以及兒童青少年體育俱樂(lè)部的數(shù)量等因素。家庭建成環(huán)境的研究指標(biāo)至少應(yīng)涉及父母身體活動(dòng)時(shí)間、經(jīng)濟(jì)水平以及家庭成員使用電子產(chǎn)品的時(shí)間等方面。社區(qū)建成環(huán)境指標(biāo)應(yīng)包含健身設(shè)施、健身步道、自行車(chē)道的數(shù)量與安全性,土地混合利用率與人口居住密度,社區(qū)交通安全性與植被綠化的美學(xué)感知等方面。試驗(yàn)控制方面,應(yīng)充分考慮鄰里與社會(huì)政治、文化等一系列外部環(huán)境特征的復(fù)雜性,以及性別、種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等中間變量。測(cè)量方法方面,建議采用客觀測(cè)量法,提升測(cè)試結(jié)果的精準(zhǔn)度。若使用自我報(bào)告調(diào)查問(wèn)卷等主觀測(cè)量法,建議使用信效度較高的量表,并在數(shù)據(jù)收集過(guò)程中,將主觀測(cè)量法和客觀測(cè)量法(加速度計(jì)、GIS與GPS技術(shù))予以結(jié)合,降低調(diào)查對(duì)象因記憶導(dǎo)致的數(shù)據(jù)偏差。2)應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大不同地域社區(qū)建成環(huán)境研究的覆蓋面,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社區(qū)尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村社區(qū)的身體活動(dòng)建成環(huán)境研究力度,進(jìn)而為我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)兒童青少年的身體活動(dòng)建成環(huán)境提供優(yōu)化建議,以提升農(nóng)村社區(qū)兒童青少年身體活動(dòng)的參與頻率、持續(xù)時(shí)間乃至運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,有效降低我國(guó)農(nóng)村地區(qū)兒童青少年群體患超重、肥胖等流行病的檢出率。當(dāng)前國(guó)內(nèi)主要采用主觀測(cè)量法測(cè)試城市和農(nóng)村社區(qū)的土地混合利用率,為了進(jìn)一步核實(shí)該變量對(duì)兒童青少年身體活動(dòng)水平影響效果的可信度,建議運(yùn)用客觀測(cè)量法進(jìn)行測(cè)試,并運(yùn)用量化統(tǒng)計(jì)分析法研究不同地域社區(qū)土地混合利用對(duì)兒童青少年身體活動(dòng)水平的影響,以便在規(guī)劃城市、農(nóng)村社區(qū)空間布局時(shí),有針對(duì)性地提升社區(qū)內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和設(shè)施的數(shù)量,并增強(qiáng)居民生活區(qū)內(nèi)連接家庭、學(xué)校和公園三者之間人行道的連貫性與安全性,增加兒童青少年選擇步行、騎行等積極性出行方式的次數(shù)。3)青少年的身體活動(dòng)行為受社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)中個(gè)體自身因素以及家庭、學(xué)校、社區(qū)、政策等環(huán)境因素的綜合影響,因此在研究我國(guó)青少年身體活動(dòng)及其建成環(huán)境問(wèn)題時(shí),要充分考慮文化、地域、民族等本土因素,細(xì)化學(xué)校、家庭、社區(qū)與政策環(huán)境因素,以及青少年個(gè)體人際關(guān)系環(huán)境因素、心理與健康因素,進(jìn)而確定建成環(huán)境中影響青少年身體活動(dòng)相關(guān)因素的因子維度及其交互作用機(jī)制。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步分析各因素在影響青少年身體活動(dòng)過(guò)程中的作用機(jī)制及其交互作用,確定不同影響因素對(duì)青少年身體活動(dòng)行為直接或間接的作用路徑。4)國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域的相關(guān)學(xué)者,應(yīng)密切關(guān)注殘疾等弱勢(shì)兒童青少年群體與學(xué)齡前兒童身體活動(dòng)建成環(huán)境的構(gòu)建與優(yōu)化。通過(guò)優(yōu)化身體活動(dòng)建成環(huán)境,提升弱勢(shì)兒童青少年參與身體活動(dòng)的頻率,增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí),也可通過(guò)運(yùn)動(dòng)消解疾病、肥胖帶來(lái)的心理創(chuàng)傷,幫助弱勢(shì)兒童青少年個(gè)體順利融入社會(huì)。此外,還應(yīng)密切關(guān)注并加強(qiáng)學(xué)齡前兒童保育機(jī)構(gòu)(托兒所)的建成環(huán)境研究,通過(guò)優(yōu)化保育機(jī)構(gòu)的室內(nèi)外建成環(huán)境,增加保育機(jī)構(gòu)內(nèi)便攜式運(yùn)動(dòng)設(shè)備和玩具的數(shù)量,擴(kuò)充保育中心可供兒童活動(dòng)的場(chǎng)地面積,營(yíng)造良好的身體活動(dòng)支持性建成環(huán)境氛圍,提升學(xué)齡前兒童的身體活動(dòng)參與率。參考文獻(xiàn):

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