王莉

什么是骨折

骨折指的是骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性遭到完全或是部分?jǐn)嗔?，多見于兒童或是老年人，中青年人在不遭受意外的情況下發(fā)生骨折的概率不高。大多數(shù)患者都是單一部位骨折，在遭受外力的情況下會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性骨折、骨折后如果治療及時(shí)，絕大多數(shù)患者都能恢復(fù)，少數(shù)患者會(huì)有不同程度的后遺癥。骨折發(fā)生的原因主要有三種，分別是直接暴力、間接暴力以及積累性勞損。其中直接骨折指的就是外力直接作用于患者的某個(gè)部位，導(dǎo)致該部位發(fā)生骨折，同時(shí)伴有不同程度的軟組織損傷;間接暴力指的是外力通過(guò)縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或是扭轉(zhuǎn)作用是受力部位以外的其他部位發(fā)生骨折;積累性勞損指的是患者長(zhǎng)期重復(fù)某一動(dòng)作導(dǎo)致身體的某個(gè)特定部位骨折。

骨折發(fā)生后的正確做法

骨折患者盡量不要隨意移動(dòng)，施救人員要及時(shí)在骨折發(fā)生地對(duì)患者進(jìn)行正確固定，這樣能夠有效預(yù)防骨折患者的再次感染、休克以及神經(jīng)、血管、軟組織等部位的二次損傷。骨折患者在沒(méi)有送往醫(yī)院之前，施救人員可以先使用樹枝、木板或是硬紙板對(duì)患者的骨折部位進(jìn)行固定，固定過(guò)程中盡量保持患者的原姿勢(shì)不變，并使用布料或是棉花等軟性物品將傷口與固定位隔開，避免傷口受到摩擦。如果患者是開放性骨折或是有大量出血的情況，應(yīng)當(dāng)先對(duì)傷口進(jìn)行消毒包扎，防止細(xì)菌侵入骨髓引發(fā)骨髓炎，同時(shí)在骨折部位鄰近區(qū)域用繩索扎緊，減少出血量。如果骨折的部位比較重要，如頸、腰等部位，要盡量讓患者平躺在地面上，使用軟毛巾對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，同時(shí)防止患者晃動(dòng)身體，頸、腰等部位非常容易受到二次骨折傷害。如果患者的情況過(guò)于嚴(yán)重，施救人員在不具備專業(yè)知識(shí)的情況下最好不要輕易動(dòng)患者，應(yīng)撥打120并原地等待救援。

骨折治療后的護(hù)理

當(dāng)骨折患者在醫(yī)院接受治療后回到家中，家屬要對(duì)患者進(jìn)行正確護(hù)理。如果患者的骨折部位是腰椎，應(yīng)當(dāng)臥床休息，同時(shí)家屬應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行定期肌肉按摩，防止患者臥床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致肌肉萎縮，按摩過(guò)程中注意避開骨折部位。天氣炎熱時(shí)家屬要給患者定期擦拭身體，避免傷口細(xì)菌感染。骨折患者的飲食要清淡，忌辛辣油膩，可遵醫(yī)囑制定進(jìn)食計(jì)劃。剛開始的兩周內(nèi)，患者最好吃一些清淡且富有營(yíng)養(yǎng)的食物，用于恢復(fù)身體的大補(bǔ)類骨湯適合在三周左右開始食用?；颊咝枰嗪人?，不要因?yàn)楣钦鄄环奖阋苿?dòng)就少喝水，喝水能夠促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝的吸收循環(huán)速度，同時(shí)還能防止便秘。在微量元素方面，最好遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充，不要額外補(bǔ)鈣，各種品牌種類的鈣片最好詢問(wèn)醫(yī)生后再吃。錯(cuò)誤的補(bǔ)鈣容易導(dǎo)致患者體內(nèi)血鈣升高，并不利于骨折部位的恢復(fù)。

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和良好的心情有助于骨折恢復(fù)

在大多數(shù)人的認(rèn)知中，腳部或腿部骨折的患者最好避免肢體運(yùn)動(dòng)。但多次臨床實(shí)驗(yàn)指出，骨折患者如果不進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，會(huì)拖慢骨折部位的愈合速度，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)久治不愈的現(xiàn)象。因此骨折患者在前期可以要靠拐杖做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，中后期則需要依靠自身的力量進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng);另外，骨折患者由于行走或運(yùn)動(dòng)不便，容易導(dǎo)致情緒壓抑，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，患者所處的環(huán)境也要寬敞明亮，昏暗狹隘的空間更易導(dǎo)致情緒低沉。骨折的恢復(fù)與患者的心情密切相關(guān)，如果患者能保持良好的心情再加上適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)攝入，骨折恢復(fù)速度會(huì)明顯提升。

（作者單位：四川省道孚縣鮮水鎮(zhèn)衛(wèi)生院）