冉小烽

頸椎病是人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ髦凶畛Ｒ?jiàn)的疾病，尤其從事辦公室工作的年輕人，每天坐在電腦前長(zhǎng)達(dá)好幾個(gè)小時(shí)，久而久之，就容易形成頸椎病。本文為大家科普頸椎病對(duì)人體的危害。

什么是頸椎病？

頸椎病，也稱頸椎綜合征。屬于頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱。同時(shí)，它又是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患類型。病理來(lái)源主要因?yàn)轭i椎長(zhǎng)期受到勞累、骨質(zhì)增生，以及椎間盤脫出和韌帶增厚等，使頸椎脊髓、神經(jīng)根或是椎動(dòng)脈受到壓力作用的影響，而表現(xiàn)出各種功能障礙性的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)，松動(dòng)，髓核突出或者脫出，骨刺形成;韌帶肥厚或是繼發(fā)性椎管狹窄等等，使得鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈或者頸部交感神經(jīng)等組織受到刺激和壓迫，縱而引起一系列癥狀或體征。

根據(jù)頸椎病的類型，可以將其分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。

頸椎病形成的原因有哪些？

（一）頸椎的退行性改變

頸椎退行性改變，通常是導(dǎo)致頸椎病發(fā)的主要原因，特別是椎間盤退變最為重要，它是頸椎諸結(jié)構(gòu)發(fā)生退變的主要因素，同時(shí)也因此演變出了各種頸椎病病理解剖或是病理生理性的改變。①椎間盤變性;②韌帶—椎間盤間隙出現(xiàn)和血腫的形成;③椎體邊緣骨刺的形成;④頸椎或其他身體部位的退變;⑤椎管矢狀徑及容積減小。

（二）發(fā)育性頸椎椎管狹窄

近幾年已經(jīng)逐漸明確了頸椎管的內(nèi)徑，特別矢狀徑，它對(duì)于頸椎病的發(fā)生、發(fā)展，以及確診、治療、手術(shù)方法的選擇和預(yù)后判定都有著極為密切的關(guān)系。也有部分患者頸椎退變比較嚴(yán)重的，骨贅增生就比較明顯，但并不會(huì)發(fā)病，究其原因在于頸椎管矢狀徑比較寬，且椎管內(nèi)均存在比較大的代償間隙。與此同時(shí)，也有一些患者頸椎退變表現(xiàn)并不明顯，只是癥狀出現(xiàn)比較早且嚴(yán)重。

（三）慢性勞損

慢性勞損指的是超出正常生理活動(dòng)范圍的最大限度，或是局部性可以承受時(shí)值的超限活動(dòng)。由于與其他比較明顯的外傷或者生活、工作中的意外存在差別，所以其很容易被忽視，但它和頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療以及預(yù)后均有著直接性關(guān)系，導(dǎo)致勞損產(chǎn)生的起因源自以下三種情況：

1.不良的睡眠體位。由于不良的睡眠體位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的緣故，大腦處于休息狀態(tài)時(shí)沒(méi)有辦法進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，就必然會(huì)導(dǎo)致椎旁肌肉、韌帶以及關(guān)節(jié)之間的平衡失調(diào)。

2.不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)。結(jié)合大量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料顯示，一些工作量并不是很大，而且強(qiáng)度不高，但經(jīng)常都處于久坐狀態(tài)的工作者，頸椎病的發(fā)病率最高，這些人群中包括家務(wù)勞動(dòng)者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。

3.不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。實(shí)踐表明，體育鍛煉有助于身體健康，但如果超出了頸部耐量的活動(dòng)或是運(yùn)動(dòng)，比如像是以頭頸部為負(fù)重支撐點(diǎn)的人體倒立和翻筋斗等，都會(huì)使頸椎負(fù)荷增加，特別是在處于缺乏正確指導(dǎo)的情況下。

（四）頸椎先天性畸形

如果是對(duì)正常的人頸椎開展健康檢查，或是進(jìn)行對(duì)比性研究攝片時(shí)，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)頸椎段會(huì)表現(xiàn)出各種異常，這其中最明顯的應(yīng)屬畸形占比5%左右或以上。

頸椎病對(duì)身體有哪些危害？

（1）假如影響到通往頭部的神經(jīng)和血管（椎動(dòng)脈），患者很容易表現(xiàn)出頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清等。

（2）假如影響到頸椎內(nèi)部的脊髓，患者會(huì)表現(xiàn)出四肢無(wú)力、兩腿發(fā)軟、肌肉僵硬、行走困難，也會(huì)導(dǎo)致下肢癱瘓和大小便失控等性功能障礙問(wèn)題發(fā)生。

（3）頸椎病患者容易出現(xiàn)嗆水、聲音嘶啞、發(fā)音不清楚等現(xiàn)象。

（4）患者會(huì)有神經(jīng)根及脊髓的損傷，在環(huán)鉅切取椎間盤，并且刮取椎體后部位的骨贅的時(shí)候就很容易表現(xiàn)出來(lái)。

（5）患者會(huì)有椎動(dòng)脈的損傷，尤其將骨刺切除的時(shí)候，容易導(dǎo)致大出血，或者是腦部血液供應(yīng)減少，也有時(shí)會(huì)影響到頸椎脊髓的血液循環(huán)。

（6）患者會(huì)發(fā)生甲狀腺中動(dòng)脈，以及甲狀腺上動(dòng)脈的損傷，經(jīng)常會(huì)與喉返神經(jīng)或是喉上神經(jīng)相伴，同時(shí)又供應(yīng)甲狀腺血液，又參與頸椎脊髓血液的供應(yīng)，有可能會(huì)引起甲狀腺極其脊髓功能表現(xiàn)不正常，再度產(chǎn)生各種臨床病癥。

（作者單位：四川省康定市民族醫(yī)院）